Acces la Acceleratorul de instrumente COVID-19 - Access to COVID-19 Tools Accelerator

Accesul la COVID-19 Instrumente Accelerator (ACT Accelerator sau ACT-A), sau colaborare la nivel mondial pentru a accelera dezvoltarea, producție și Equitable acces la noi COVID-19 diagnosticare, terapeutica si vaccinuri , este o G20 inițiativă anunțată de pro-TEM Președintele Mohammed al-Jadaan la 24 aprilie 2020. Un apel la acțiune a fost publicat simultan de Organizația Mondială a Sănătății (OMS) la 24 aprilie.

Acceleratorul ACT este un cadru de colaborare, nu o nouă organizație sau un organism de luare a deciziilor, care a fost creat ca răspuns la un apel din partea liderilor G20 în martie 2020 și lansat de OMS, Comisia Europeană, Franța și Bill & Melinda Gates Fundație în aprilie 2020.

La 10 septembrie, ONU și Uniunea Europeană au co-găzduit reuniunea inaugurală a Consiliului de facilitare a ACT-Accelerator, care a primit 2,7 miliarde de dolari din cei 35 de miliarde de dolari necesari pentru asigurarea celor 2 miliarde de doze de vaccin COVID-19 , 245 de milioane de tratamente și 500 de milioane de teste pe care inițiativa le-a considerat necesare pentru a pune capăt pandemiei și a accelera redresarea economică globală. Sir Andrew Witty și Dr. Ngozi Okonjo-Iweala au acceptat să acționeze în calitate de Trimiși speciali la Acceleratorul ACT de la OMS. Deși administrația Trump a Statelor Unite și- a retras sprijinul financiar al OMS și acceleratorul ACT în 2020, Statele Unite ale Americii a reafirmat sprijinul OMS și COVAX la 21 ianuarie 2021 în urma inaugurarea de presedintele Joe Biden .

ACT Accelerator este o structură de sprijin interdisciplinară care permite partenerilor să împărtășească resurse și cunoștințe. Acesta cuprinde patru piloni, fiecare gestionat de doi până la trei parteneri colaboratori:

  • Vaccinuri (numite și „COVAX”)
  • Diagnostic
  • Terapeutică
  • Conector de sisteme de sănătate

Până în decembrie 2020, peste 10 miliarde de doze de vaccin fuseseră precomandate de țările dezvoltate . Producătorii a trei vaccinuri cele mai apropiate de distribuția globală - Pfizer, Moderna și AstraZeneca - au prezis o capacitate de producție de 5,3 miliarde de doze în 2021, care ar putea fi utilizată pentru vaccinarea a aproximativ 3 miliarde de persoane (deoarece vaccinurile necesită două doze pentru un efect protector împotriva COVID-19). Datorită cererii mari de pre-comenzi din țările bogate pentru 2021, este posibil ca persoanele din țările în curs de dezvoltare cu venituri mici să nu primească vaccinări de la acești producători până în 2023 sau 2024, sporind utilizarea inițiativei COVAX pentru a furniza vaccinuri în mod echitabil. Subliniind necesitatea unei distribuții largi de vaccinuri sigure și eficiente împotriva COVID-19, în special în țările în curs de dezvoltare, GAVI folosește sloganul: „Nimeni nu este în siguranță până când toată lumea nu este în siguranță”.

O colaborare multinațională, inclusiv Organizația Mondială a Sănătății (OMS), Coaliția pentru Inovații în Pregătirea Epidemiei (CEPI), FIND , GAVI Alliance Vaccine , Fondul Global , UNICEF , Unitaid , Wellcome , Banca Mondială și guverne, au format Accesul la Instrumentul COVID-19 (ACT) Accelerator pentru a crește sprijinul financiar pentru cercetare și dezvoltare accelerată , producție și acces echitabil la nivel global la testele, terapiile și vaccinurile COVID-19. Vaccinurile se află într-un program specific de dezvoltare numit pilonul COVAX. Pilonul COVAX are scopul de a facilita acordarea de licențe pentru mai multe vaccinuri COVID-19, de a influența prețuri echitabile și de a oferi acces egal pentru până la 2 miliarde de doze până la sfârșitul anului 2021 pentru a proteja lucrătorii din domeniul sănătății din prima linie și persoanele cu risc crescut de COVID-19. infecție, în special în țările cu venituri mici sau medii.

În cursul anului 2020, schimbările majore în efortul general de dezvoltare a vaccinurilor COVID-19 de la începutul anului au fost numărul tot mai mare de colaborări ale industriei farmaceutice multinaționale cu guvernele naționale, precum și diversitatea și numărul tot mai mare de companii de biotehnologie din multe țări, concentrându-se pe un vaccin COVID-19. Potrivit CEPI, distribuția geografică generală a dezvoltării vaccinului COVID-19 implică organizații din America de Nord care dețin aproximativ 40% din cercetarea mondială a vaccinurilor COVID-19, comparativ cu 30% în Asia și Australia , 26% în Europa și câteva proiecte în America de Sud și Africa.

Coaliția pentru inovațiile de pregătire pentru epidemii

O organizație multinațională formată în 2017, CEPI lucrează cu autoritățile internaționale de sănătate și dezvoltatorii de vaccinuri pentru a crea vaccinuri pentru prevenirea epidemiilor. CEPI a organizat un fond de 2  miliarde de dolari SUA într-un parteneriat global între organizații publice, private, filantropice și ale societății civile pentru cercetarea accelerată și testarea clinică a nouă candidați la vaccin COVID-19, cu obiectivul 2020-2021 de a sprijini mai multe vaccinuri candidate pentru complet dezvoltarea licențelor. Regatul Unit, Canada, Belgia, Norvegia, Elveția, Germania și Olanda au donat deja 915  milioane de dolari CEPI până la începutul lunii mai. Fundația Gates, o organizație de caritate privată dedicată cercetării și distribuției vaccinurilor, donează 250 de  milioane de dolari SUA în sprijinul CEPI pentru cercetare și sprijin educațional public cu privire la vaccinurile COVID-19.

În 2020, pe tot parcursul pandemiei, CEPI a finanțat dezvoltarea a nouă candidați la vaccin într-un portofoliu diversificat în mod deliberat în diferite tehnologii de vaccinare pentru a minimiza riscul de obicei de eșec inerent dezvoltării vaccinului. Începând cu luna decembrie, organizațiile și programele de cercetare a vaccinurilor sprijinite de CEPI erau AstraZeneca / Universitatea din Oxford ( AZD1222 ), Clover Biopharmaceuticals (SCB-2019), CureVac (Zorecimeran / CVnCoV), Inovio (INO-4800), Institut Pasteur (MV) -SARS-CoV-2), Moderna ( mRNA-1273 ), Novavax (NVX-CoV2373), SK bioscience (GBP 510) și Universitatea din Hong Kong .

Contribuții financiare

Începând din decembrie 2020, s-au strâns 2,4 miliarde de dolari SUA pentru acceleratorul general ACT, nouă candidați la vaccin fiind finanțați de COVAX și CEPI - cel mai mare portofoliu de vaccinuri COVID-19 din lume - cu 189 de țări angajate în eventualul plan de implementare. Vezi tabelul de mai sus.

La începutul anului 2020, OMS a avut un teleton care a strâns 8,8  miliarde de dolari SUA în promisiuni din patruzeci de țări pentru a sprijini dezvoltarea rapidă a vaccinurilor. În decembrie, Fundația Gates a donat încă 250 de milioane de dolari către WHO ACT Accelerator pentru a „sprijini livrarea de noi teste, tratamente și vaccinuri COVID-19, în special în țările cu venituri mici și medii” în cursul anului 2021, făcând totalul fundației donație de 1,75 miliarde USD pentru răspunsul COVID-19.

Colaborarea globală de cercetare pentru pregătirea bolilor infecțioase (GLoPID-R) lucrează îndeaproape cu OMS și statele membre pentru a identifica prioritățile pentru finanțarea cercetărilor specifice necesare unui vaccin COVID-19, coordonându-se între finanțarea internațională și organizațiile de cercetare pentru a menține informații actualizate cu privire la progresul vaccinului și evitarea duplicării finanțării.

Inechități potențiale

COVAX este conceput pentru a sprijini achiziționarea și distribuirea vaccinurilor pentru țările cu venituri sărace și medii care nu pot concura pe piața deschisă și pentru a evita inechitățile pentru accesul la vaccinuri. Cu toate acestea, până în decembrie, peste 10 miliarde de doze de vaccin au fost precomandate în principal de țările cu venituri ridicate, care cuprindeau doar 14% din populația lumii.

În timp ce țările bogate precum Regatul Unit, Canada și Statele Unite au asigurat livrarea mai multor vaccinuri COVID-19 în decembrie 2020, țările mai sărace, cum ar fi Africa de Sud , au dificultăți în obținerea de vaccinuri, în ciuda faptului că au o fabrică pentru fabricarea vaccinurilor COVID-19 în interiorul țării. Jumătate dintre cetățenii sud-africani trăiesc în sărăcie și pot primi vaccin doar participând ca voluntari la studiile clinice .

Administrația COVAX, guvernele și producătorii de vaccinuri au fost criticate pentru lipsa de transparență și responsabilitate în ceea ce privește prețurile corecte și alocarea echitabilă a vaccinurilor COVID-19 către țările în curs de dezvoltare în care resursele financiare și de vaccinare sunt limitate, iar corupția guvernului poate exista.

Diagnostic

Până când vaccinurile sunt dovedite sigure și eficiente și distribuite pe scară largă în întreaga lume, diagnosticul este cea mai importantă tehnologie medicală disponibilă pentru a monitoriza și controla răspândirea COVID-19. Este necesar un program de testare aprofundat în țări și regiuni, combinat cu urmărirea și carantinarea cazurilor confirmate, pentru a evita blocarea repetată, care amenință economiile și modurile de viață. Testarea sprijină serviciile medicale care trebuie gestionate și transmiterea COVID-19 care trebuie suprimată. Țările bogate, precum Germania și Coreea de Sud, au folosit teste extinse cu truse simple, performante, pentru a reduce rata răspândirii epidemiei, de preferință administrată la punctul de îngrijire sau acasă. În septembrie 2020, partenerii ACT Accelerator s-au angajat să ofere 120 de milioane de teste rapide COVID-19 pentru țările cu venituri mici și medii.

Terapeutică

Pilonul terapeutic este un efort multinațional de cercetare pentru a descoperi și dezvolta tratamente promițătoare pentru infecția și bolile COVID-19. Aceasta implică monitorizarea a peste 1.700 de studii clinice și a făcut parte din efortul de a oferi dexametazonă pentru până la 2,9 milioane de pacienți din țările cu venituri mici. De asemenea, facilitează accesul viitor la terapiile cu anticorpi monoclonali în țările cu venituri mici și medii.

Sisteme de sănătate

Pilonul pentru sistemele de sănătate analizează nevoile și resursele din aproximativ 100 de țări pentru a identifica problemele, capacitatea și cerințele pentru accesul și implementarea instrumentelor COVID-19 în regiunile lumii.

Guvernele naționale

Dintre țările Uniunii Europene, Franța a anunțat o investiție de 4,9  milioane de dolari SUA într-un consorțiu de cercetare a vaccinului COVID-19 prin intermediul CEPI care implică Institutul Pasteur , Themis Bioscience ( Viena , Austria ) și Universitatea din Pittsburgh , aducând investiția totală a CEPI în vaccinul COVID-19. până la 480  milioane dolari SUA până în mai. Belgia, Norvegia, Elveția, Germania și Olanda au contribuit major la efortul CEPI pentru cercetarea vaccinului COVID-19 în Europa.

Pe 4  mai, guvernul canadian a angajat 850 de  milioane de dolari SUA pentru efortul OMS de transmisiune în direct pentru a strânge 8  miliarde de dolari SUA pentru vaccinurile și pregătirea COVID-19. La 18 mai, China a promis 2  miliarde de dolari SUA pentru a sprijini eforturile globale ale OMS pentru programe împotriva COVID-19. Pe 22 iulie, China a anunțat în plus că intenționează să acorde un împrumut de 1 miliard de dolari SUA pentru a-și face vaccinul accesibil pentru țările din America Latină și Caraibe . La 24 august, premierul chinez Li Keqiang a anunțat că va oferi cinci țări din Asia de Sud-Est Cambodgia, Laos, Myanmar, Thailanda și Vietnam acces prioritar la vaccin odată ce acesta a fost dezvoltat complet.

Referințe