Bronhogramă aeriană - Air bronchogram
O bronhogramă de aer este definită ca un model de bronhii umplute cu aer pe un fundal de plămâni fără aer.
Consolidări
În consolidările și infiltratele pulmonare , bronhogramele aeriene sunt cel mai frecvent cauzate de pneumonie sau edem pulmonar (în special cu edem alveolar).
Alte cauze potențiale ale consolidărilor sau infiltratelor cu bronhograme aeriene sunt:
- Edem pulmonar
- Atelectazie neobstructivă
- Boală pulmonară interstițială severă
- Infarct pulmonar
- Hemoragia pulmonară
- Expirare normală
Noduli pulmonari
Pentru nodulii pulmonari , bronhogramele aeriene erau asociate cu cauze infecțioase de consolidare și, prin urmare, erau benigne . Cu toate acestea, în cadrul unui nodul pulmonar, o bronhogramă aeriană este de fapt mai frecventă la maligne decât la nodulii benigne. Qiang și colab. a studiat relația tumoră-bronșie și a descris cinci tipuri:
- În „Tipul 1” lumenul bronșic este patent până la tumoare.
- În „Tipul 2” bronhia este conținută în tumoră.
Aceste tipuri sunt mai frecvente la nodulii maligni.
- O bronhie comprimată și îngustată este definită ca „Tipul 3” și poate apărea atât în nodulii benigni cât și în cei maligni.
- Îngustarea arborelui bronșic proximal este descrisă ca „tip 4” și este asociată cu malignitate.
- „Tipul 5” este o bronhie comprimată și aplatizată de nodul cu peretele neted neted. Acest tip se observă în principal în nodulii benigni.
Ținând cont de modul în care se extinde o tumoare cu creștere lepidică, nu este surprinzător faptul că bronhograma aerului din aceste tumori este netedă. În contradicție, un răspuns desmoplastic poate provoca nereguli ale bronhogramei. Când se produce retragerea fibrozei tumorale, bronhograma aerului poate deveni chiar oarecum dilatată. Deși acest semn poate apărea în toate tipurile de celule de cancer pulmonar, este mai frecvent în adenocarcinom. Studiile sugerează asocierea acestui semn cu o mutație activată a receptorului factorului de creștere epidermic (EGFR).