Epidemiologia sinuciderii - Epidemiology of suicide

Ratele mortalității prin sinucidere la 100.000 de locuitori în 2012.
  nu există date
  mai puțin de 2,5
  2,5-5
  5-7,5
  7,5-10
  10-12.5
  12.5-15
  15-17.5
  17.5-20
  20-22.5
  22.5-25
  25-27,5
  mai mult de 27,5
Tendințe de sinucidere-pe-100000
Suicid vs decese violente 2016

Se estimează că 1 milion de oameni din întreaga lume mor prin sinucidere în fiecare an. La nivel global, sinuciderea se situează printre cele trei cauze principale de deces în rândul celor cu vârste cuprinse între 15 și 44 de ani. Sinucideri Atentatele sunt de până la 20 de ori mai frecvente decât cele finalizate.

Incidența sinuciderii într-o societate depinde de o serie de factori. Depresia clinică este o cauză deosebit de frecventă. Bullying-ul , care include rușinarea corpului , poate conduce și la sinucidere, deoarece crește izolarea socială. Abuzul de substanțe și boala fizică severă sau infirmitatea sunt, de asemenea, recunoscute ca fiind cauze. Regiunile Europei de Est și Asia de Est au cea mai mare rată de sinucidere la nivel mondial. Regiunea cu cea mai mică rată de sinucidere este Caraibe , urmată de Orientul Mijlociu .

Diferențele dintre ratele de sinucidere între sexe sunt importante, bărbații care se sinucid într-un ritm mai mare în aproape fiecare țară din lume. Cu toate acestea, femeile de toate grupele de vârstă tind să prezinte rate mai mari de comportamente suicidare non-fatale raportate.

Prezentare generală

În majoritatea țărilor, incidența sinuciderilor este mai mare decât incidența omuciderilor intenționate . Mai mulți oameni mor de sinucidere decât mor de război și crimă.

Un raport din 2006 al Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) afirmă că aproape un milion de oameni își iau viața în fiecare an, mai mult decât cei uciși sau uciși în război. Cifrele OMS arată că o sinucidere are loc undeva în lume aproximativ la fiecare 40 de secunde.

Potrivit Institutului Național de Sănătate Mentală , contagiunea sinuciderii este o problemă gravă, în special pentru tineri. Suicidul poate fi facilitat la adolescenții vulnerabili prin expunerea la relatări reale sau fictive de sinucidere, inclusiv acoperirea mediatică a sinuciderii, cum ar fi raportarea intensivă a sinuciderii unei vedete sau a unui idol.

După țară

Ponderea deceselor suicidare, 2017

Ratele sinuciderilor sunt cele mai ridicate în statele baltice europene , unde aproximativ 40 de persoane la 100.000 mor prin sinucidere în fiecare an. Cele mai mici rate se găsesc în principal în țările din Caraibe / Indiile de Vest și câteva țări din Asia.

Peste 30.000 de persoane se sinucid în fiecare an în Rusia ; peste 40.000 de oameni mor prin sinucidere în fiecare an în Statele Unite ; peste 30.000 se sinucid în Japonia ; și aproximativ 250.000 se sinucid în fiecare an în China . În țările occidentale, bărbații se sinucid de patru ori mai mult decât femeile. Femeile sunt mai susceptibile de a se sinucide decât bărbații.

Țările din fostul bloc sovietic au cea mai mare rată de sinucidere din lume. Rata de suicid în Coreea de Sud este cea mai mare printre alte țări din Asia de Est. Regiunea cu cea mai mică rată de sinucidere este America Latină .

China este singura țară din lume în care rata de sinucidere a femeilor se potrivește cu cea a bărbaților, statisticile arătând chiar un număr ușor mai mare de cazuri de femei.

Între 1999-2006, în Statele Unite, sinuciderea a fost a treia cauză principală de deces la adolescenții cu vârsta cuprinsă între 15 și 19 ani și a patra cauză principală de deces la copiii cu vârsta cuprinsă între 10 și 14 ani. Începând din 2011, sinuciderea a crescut în această grupă de vârstă, devenind a doua cauză de deces pentru tinerii cu vârste cuprinse între 15 și 24 de ani, sub statisticile privind omuciderile și peste cele ale accidentelor. Din punct de vedere geografic în Statele Unite, statele occidentale au rate mai mari de sinucidere. La 100.000 de oameni, Montana este pe primul loc, Alaska pe locul doi, iar Wyoming pe locul trei. Poate exista o legătură între aceste state și reglementările privind armele de foc, care facilitează accesul la arme, deoarece statisticile arată că sinuciderile armelor de foc în statele cu cele mai mari rate de deținere a armelor sunt de 3,7 ori mai mari pentru bărbați și de 7,9 ori mai mari pentru femei. Acestea sunt adesea zone rurale fără comunități urbane puternic populate (ceea ce aduce stresuri de presiune socială), dar pot indica o lipsă de accesibilitate la asistență medicală și psihologică în aceste zone îndepărtate.

Sex

Ratele de sinucidere la 100.000 de bărbați (stânga) și femele (dreapta).

În Statele Unite , bărbații sunt de patru ori mai predispuși să moară prin sinucidere decât femeile , deși mai multe femei decât bărbați raportează tentative de sinucidere și auto-vătămare cu intenții de sinucidere. Ratele sinuciderilor la bărbați sunt mult mai mari decât femeile la toate grupele de vârstă (raportul variază de la 3: 1 la 10: 1). În alte țări occidentale, bărbații sunt, de asemenea, mult mai predispuși să moară prin sinucidere decât femelele (de obicei cu un factor de 3-4): 1). A fost a 8-a cauză de deces la bărbați și a 19-a cauză de deces la femei.

Suicidele SUA în funcție de vârstă, sex și grup rasial sau etnic, 1999-2005. Date de la CDC. Grupuri rasiale și etnice definite de Biroul SUA de Management și Buget .

Excesul de mortalitate masculină din cauza sinuciderii este mai scăzut în non- vest, unde începând cu 2015 în China (aproximativ o cincime din populația lumii) și în alte șapte țări este absent, femeile fiind mai susceptibile de a muri prin sinucidere decât bărbații cu un factor de 1,3-1,6

Ratele de suicid în Statele Unite pentru bărbații albi și pentru femeile albe, după zona serviciilor de sănătate (1988-1992). Ambele hărți folosesc aceeași scală de culori: rețineți diferența mare de rate între bărbați și femei. Modelele regionale pentru bărbați și femei au fost similare, dar nu aceleași.

Rasa și orientarea sexuală

În 2003, în Statele Unite, albii și asiaticii erau de aproape 2,5 ori mai predispuși să se sinucidă decât negrii sau hispanicii. În partea de est a lumii (în principal în țările din Asia sau Insulele Pacificului) numărul de sinucideri raportate crește în fiecare an.

Probabilitatea tentativelor de sinucidere este crescută atât la bărbații homosexuali, cât și la lesbiene, precum și la bisexuali de ambele sexe în comparație cu omologii lor heterosexuali. Tendința de a avea o rată mai mare de incident în rândul femeilor nu este o excepție cu lesbiene sau bisexuali femele și în comparație cu bărbații homosexuali, lesbienele sunt mai susceptibile de a încerca decât homosexuali sau bisexuali de sex masculin.

Studiile variază în funcție de cât de mare este riscul în comparație cu heterosexualii, cu un nivel scăzut de 0,8-1,1 ori mai mare pentru femei și 1,5-2,5 ori mai probabil pentru bărbați. Maximele ajung la 4,6 mai probabil la femei și la 14,6 mai probabil la bărbați.

Rasa și vârsta joacă un factor în riscul crescut. Cele mai mari raporturi pentru bărbați sunt atribuite caucazienilor atunci când sunt în tinerețe. Până la vârsta de 25 de ani, riscul lor scade la mai puțin de jumătate din ceea ce era, cu toate acestea riscul bărbaților homosexuali negri crește constant până la 8,6 ori mai probabil. Pe parcursul vieții, riscurile sunt de 5,7 pentru albi și de 12,8 pentru bărbații gay și bisexuali negri.

Femeile lesbiene și bisexuale au efecte opuse, cu mai puține încercări la tineri în comparație cu femeile heterosexuale. De-a lungul vieții, probabilitatea de a încerca aproape să tripleze raportul 1.1 tineret pentru femeile caucaziene, cu toate acestea, pentru femeile negre rata este afectată foarte puțin (diferență mai mică de 0,1 până la 0,3), femeile negre heterosexuale având un risc ușor mai mare în cea mai mare parte a vârstei - studiu bazat.

Tinerii homosexuali și lesbieni care încearcă să se sinucidă sunt supuși în mod disproporționat la atitudini anti-gay și au abilități mai slabe pentru a face față discriminării, izolării și singurătății și au mai multe șanse de a experimenta respingerea familiei decât cei care nu încearcă să se sinucidă. Un alt studiu a constatat că tinerii homosexuali și bisexuali care au încercat să se sinucidă aveau roluri de gen mai feminine, au adoptat o identitate LGB la o vârstă fragedă și erau mai predispuși decât colegii să raporteze abuz sexual, abuz de droguri și arestări pentru abateri.

Un studiu a constatat că comportamentul sexual de același sex, dar nu atracția homosexuală sau identitatea homosexuală, a fost semnificativ predictiv al sinuciderii în rândul adolescenților norvegieni. În Danemarca, riscul de mortalitate suicid ajustat în funcție de vârstă pentru bărbații în parteneriatele domestice înregistrate a fost de aproape opt ori mai mare decât pentru bărbații cu antecedente pozitive de căsătorie heterosexuală și aproape de două ori mai mare pentru bărbații care nu s-au căsătorit niciodată.

Un studiu al sinuciderii, realizat în Suedia, a implicat analiza datelor înregistrate pentru 6.456 de cupluri de același sex și 1.181.723 căsătorii bărbat-femeie. Chiar și cu atitudinea tolerantă a Suediei în ceea ce privește homosexualitatea , sa stabilit că pentru bărbații căsătoriți de același sex riscul de sinucidere a fost de aproape trei ori mai mare decât pentru bărbații căsătoriți cu sex diferit, chiar și după o ajustare a statutului HIV. Pentru femei, s-a arătat că există un risc de suicid provizoriu crescut pentru femeile căsătorite de același sex față de cel al femeilor căsătorite cu diferite sexe.

Religie

În comparație cu alte țări, statele ateiste , precum Republica Populară Chineză , au cea mai mare rată de sinucidere (25,6 la 100.000 de persoane).

Într-un studiu global asupra ateismului, sociologul Phil Zuckerman a menționat că țările cu niveluri mai ridicate de ateism au avut cele mai ridicate rate de sinucidere în comparație cu țările cu „niveluri statistic nesemnificative de ateism organic”.

Factori sociali

Nivelurile mai ridicate de coeziune socială și națională reduc ratele de sinucidere. Nivelurile de sinucidere sunt cele mai ridicate printre pensionari, șomeri , săraci , divorțați , fără copii, urbani, cuiburi goi și alte persoane care trăiesc singuri. Ratele sinuciderilor cresc, de asemenea, în perioadele de incertitudine economică. (Deși sărăcia nu este o cauză directă, ea poate contribui la riscul de sinucidere).

Sinucideri pe lună și ziua săptămânii pentru Statele Unite, 1999–2004. Date de la CDC.

Studiile epidemiologice arată, în general, o relație între sinucidere sau comportamente suicidare și dezavantaje socio-economice, inclusiv realizări educaționale limitate, lipsă de adăpost , șomaj, dependență economică și contactul cu poliția sau sistemul de justiție. În mod tradițional, se crede că războiul este asociat cu o scădere a ratelor de sinucidere; cu toate acestea, acest lucru a fost pus la îndoială în studii recente, arătând o imagine mai complexă decât a fost concepută anterior.

Un studiu realizat în 2015 în Marea Britanie de către Office for National Statistics , comandat de Public Health England , care a luat în considerare 18.998 de decese ale persoanelor cu vârste cuprinse între 20 și 64 de ani, a constatat că bărbații care lucrează în industria construcțiilor și femeile angajate în cultură, mass-media și sport, asistență medicală și primară predarea școlară avea cel mai mare risc de sinucidere.

Sănătate

Riscul de sinucidere scade odată cu creșterea indicelui de masă corporală în Statele Unite.

Depresia , fie unipolară, fie ca parte a tulburării bipolare , este o cauză deosebit de frecventă. Abuzul de substanțe , boala fizică severă sau infirmitatea sunt, de asemenea, cauze recunoscute.

Un număr necunoscut de decese suicidare este presupus în mod fals ca fiind consecințele unor boli grave, infecțioase, maligne, mentale etc.

Indicele de masa corporala

Riscul de sinucidere poate scădea odată cu creșterea greutății și este scăzut la persoanele obeze . Conexiunea nu este bine înțeleasă, dar se presupune că greutatea corporală crescută are ca rezultat niveluri circulante mai ridicate de triptofan , serotonină și leptină , ceea ce la rândul său reduce impulsivitatea .

Cu toate acestea, alte studii indică faptul că ratele de sinucidere cresc odată cu obezitatea extremă și este dificil de controlat pentru factorii care se combină, precum diferențele legate de IMC legate de longevitate, care au o influență semnificativă asupra ratelor de sinucidere.

Sezon

Ideea că sinuciderea este mai frecventă în timpul sărbătorilor de iarnă (inclusiv Crăciunul în emisfera nordică ) este de fapt un mit, în general întărit de acoperirea mass-media care asociază sinuciderea cu sezonul de sărbători. Centrul Național de Sănătate Statistica a constatat că sinuciderile picătură în timpul lunilor de iarnă și de vârf în timpul primăverii și începutul verii. Având în vedere că există o corelație între sezonul de iarnă și ratele de depresie, există teorii conform cărora acest lucru ar putea fi explicat de capacitatea de sinucidere și de veselie relativă. Sinuciderea a fost, de asemenea, legată de alți factori sezonieri.

Variația sinuciderilor în funcție de ziua săptămânii este de fapt mai mare decât orice variație sezonieră.

Tendințe

Anumite tendințe de timp pot fi legate de tipul morții. In Marea Britanie , de exemplu, creșterea constantă a sinucideri 1945-1963 a fost , probabil , într -o anumită măsură redusă ca urmare eliminarea monoxidului de carbon din aprovizionarea cu gaze interne care au avut loc cu trecerea de la gaz de cărbune la gaze naturale în cursul anilor șaizeci. Metodele variază în funcție de culturi, iar disponibilitatea ușoară a agenților și materialelor letale joacă un rol.

Se estimează că decesele suicidare anuale la nivel mondial ar putea crește la 1,5 milioane până în 2020. La nivel mondial, suicidul se situează printre cele trei cauze principale de deces în rândul celor cu vârste cuprinse între 15 și 44 de ani. Tentativele de sinucidere sunt de până la 20 de ori mai frecvente decât sinuciderile finalizate.

Tendințe istorice

Datele istorice arată rate mai mici de sinucidere în perioadele de război.

Vezi si

Referințe