Erythroderma - Erythroderma

Eritrodermă
Alte nume	Dermatită exfoliativă , Dermatita exfoliativa
Sindromul pielii roșii
Specialitate	Dermatologie

Eritroderma este o boală inflamatorie a pielii cu roșeață și scalare care afectează aproape întreaga suprafață cutanată. Acest termen se aplică atunci când 90% sau mai mult din piele este afectată.

În ICD-10 , se face distincția între „dermatită exfoliativă” la L26 și „eritrodermie” la L53.9.

Cauze

Eritroderma este o dermatită exfoliativă generalizată, care implică 90% sau mai mult din pielea pacientului. Cea mai frecventă cauză a eritrodermiei este exacerbarea unei boli de piele subiacente, cum ar fi psoriazis , dermatită de contact , dermatită seboreică , lichen plan , pitiriazis rubra pilaris sau o reacție medicamentoasă, cum ar fi utilizarea steroizilor topici. Eritrodermia primară este mai puțin frecventă și se observă de obicei în cazurile de limfom cu celule T cutanate , în special în boala Sézary .

Cele mai frecvente cauze ale dermatitei exfoliative sunt cel mai bine amintite de dispozitivul mnemonic ID-SCALP. Cauzele și frecvențele acestora sunt următoarele:

• Idiopatic - 30%
• Alergie la medicamente - 28%
• Dermatită seboreică - 2%
• Dermatita de contact - 3%
• Dermatită atopică - 10%
• Limfom și leucemie - 14%
• Psoriazis - 8%

Tratament

Tratamentul pentru eritrodermie depinde de cauza primară. Steroizii topici și utilizarea unui costum de saună sunt adesea folosite pentru a trata dermatita exfoliativă, indiferent de cauză. Retinoizii și medicamentele imunosupresoare pot fi utilizate atunci când sunt cauzate de psoriazis sau pitiriazis rubra pilaris. Un antihistaminic sedativ poate fi un adjuvant util pentru pacienții pruriginoși, deoarece îi ajută pe pacienți să doarmă noaptea, limitând astfel zgârieturile și excoriațiile nocturne. Agenții antimicrobieni sunt adesea utilizați dacă se suspectează că o infecție precipită sau complică dermatita exfoliativă. Pot fi necesare alte medicamente indicate în mod specific pentru gestionarea cauzei subiacente a dermatitei exfoliative.

Epidemiologie

Incidența eritrodermiei este estimată la 1-2 din 100.000. În timp ce eritrodermia poate apărea la orice vârstă, este cea mai frecventă la adulții bărbați mai în vârstă.

Istorie

Clasificarea dermatitei exfoliative în tipuri Wilson-Brocq (recidivantă cronică), Hebra sau pitiriazis rubra (progresivă) și Savill (autolimitată) ar fi putut avea valoare istorică, dar în prezent nu are utilitate fiziopatologică sau clinică.

Referințe

linkuri externe