Fibroză - Fibrosis

Fibroză
Amiloidoza cardiacă foarte mare mag movat.jpg
Micrografia unei inimi care prezintă fibroză (galben - stânga imaginii) și depunere amiloidă (maro - dreapta imaginii). Pata lui Movat .
Specialitate Patologie , reumatologie
Complicații Ciroză
Factori de risc Leziuni repetate, inflamație cronică.

Fibroza , cunoscută și sub denumirea de cicatrici fibrotice , este o vindecare patologică a plăgilor în care țesutul conjunctiv înlocuiește țesutul parenchimatic normal în măsura în care acesta rămâne necontrolat, ducând la o remodelare considerabilă a țesuturilor și la formarea țesutului cicatricial permanent .

Leziunile repetate, inflamația cronică și repararea sunt susceptibile la fibroză în cazul în care o acumulare excesivă accidentală a componentelor matricei extracelulare, cum ar fi colagenul este produsă de fibroblaste, ducând la formarea unei cicatrici fibrotice permanente.

Ca răspuns la leziuni, aceasta se numește cicatrici și, dacă fibroza apare dintr-o singură linie celulară, aceasta se numește fibrom . Fiziologic, fibroza acționează pentru depunerea țesutului conjunctiv, care poate interfera sau inhiba total arhitectura și funcția normală a organului sau țesutului subiacent. Fibroza poate fi utilizată pentru a descrie starea patologică a depunerii în exces a țesutului fibros, precum și procesul de depunere a țesutului conjunctiv în vindecare. Definită de acumularea patologică a proteinelor matricei extracelulare (ECM), fibroza are ca rezultat cicatrizarea și îngroșarea țesutului afectat, este în esență un răspuns exagerat de vindecare a rănilor care interferează cu funcția normală a organelor.

Fiziologie

Fibroza este similar cu procesul de cicatrizare, în care ambele implica stimulat fibroblastele de stabilire a tesutului conjunctiv , inclusiv colagen și glicozaminoglicani . Procesul este inițiat atunci când celulele imune precum macrofagele eliberează factori solubili care stimulează fibroblastele. Cel mai bine caracterizat mediator pro-fibrotic este TGF beta , care este eliberat de macrofage, precum și de orice țesut deteriorat între suprafețele numite interstitiu . Alți mediatori solubili ai fibrozei includ CTGF , factorul de creștere derivat din trombocite (PDGF) și interleukina 10 (IL-10). Acestea inițiază căi de transducție a semnalului, cum ar fi căile AKT / mTOR și SMAD, care duc în cele din urmă la proliferarea și activarea fibroblastelor, care depun matricea extracelulară în țesutul conjunctiv înconjurător. Acest proces de reparare a țesuturilor este unul complex, cu o reglementare strânsă a sintezei și degradării matricei extracelulare (ECM), asigurând menținerea arhitecturii normale a țesuturilor. Cu toate acestea, întregul proces, deși este necesar, poate duce la un răspuns fibrotic ireversibil progresiv dacă leziunea țesutului este severă sau repetitivă sau dacă răspunsul de vindecare a rănilor în sine devine dereglat.

Localizare anatomică

Fibroza poate apărea în multe țesuturi din corp, de obicei ca urmare a inflamației sau a deteriorării, iar exemplele includ:

Micrografie care prezintă ciroză hepatică. Țesutul din acest exemplu este colorat cu o pată tricromică, în care fibroza este colorată în albastru. Zonele roșii sunt țesutul hepatic nodular

Plămânii

Ficat

  • Fibroza de punte Un stadiu avansat de fibroză hepatică observat sub forma progresivă a bolilor hepatice cronice. Termenul „punte” înseamnă „formarea„ punții ”(de către banda de țesut fibros matur și gros) care obliterează zona portalului către vena centrală ', duce la formarea pseudolobulilor. Expunerea pe termen lung la hepatotoxină (de exemplu tioacetamidă, tetraclorură de carbon, dietilnitrosamină) are ca rezultat fibroza de punte în modele experimentale pe animale.
  • Senescența celulelor stelate hepatice ar putea preveni progresia fibrozei hepatice, deși aceasta nu a fost pusă în aplicare ca terapie și ar duce la riscul disfuncției hepatice.
Acoperirea fibrozei la un șobolan Wistar după un curs de șio săptămâni de tioacetamidă . Pata roșie Sirius

Rinichi

Creier

Inima

Fibroza miocardică are în principal două forme:

  • Fibroza interstițială , care a fost descrisă în insuficiența cardiacă congestivă, hipertensiunea și îmbătrânirea normală.
  • Fibroza de înlocuire , care indică un infarct miocardic mai vechi .

  • Miocard sănătos versus fibroză interstițială în cardiomiopatia dilatată. Petă albastră alciană.

  • Fibroza de înlocuire în infarctul miocardic, fiind nemărginită și densă.

Alte

Referințe

linkuri externe

  • Medii legate de Fibroză la Wikimedia Commons
Clasificare