Patologie criminalistică - Forensic pathology

Inima unei victime a crimei

Patologia criminalistică este o patologie care se concentrează pe determinarea cauzei morții prin examinarea unui cadavru. Un post mortem este efectuat de un medic legist , de obicei în timpul investigației cazurilor de drept penal și a cazurilor de drept civil din unele jurisdicții . Medicii legali și examinatorii medicali sunt, de asemenea, deseori rugați să confirme identitatea unui cadavru.

Atribuțiile

Patologia criminalistică este o aplicație a jurisprudenței medicale . Un medic legist este un medic care a absolvit pregătirea în patologia anatomică și s-a specializat ulterior în patologia criminalistică. Cerințele pentru a deveni patolog legist „complet calificat” variază de la o țară la alta. Unele dintre diferitele cerințe sunt discutate mai jos .

Medicul legist efectuează autopsii / examinări postmortem pentru a determina cauza decesului . Raportul de autopsie conține o opinie despre următoarele:

  • Procesul patologic, vătămarea sau boala care are ca rezultat direct sau inițiază o serie de evenimente care duc la moartea unei persoane (denumită și mecanismul morții), cum ar fi o plagă cu glonț la cap, exsanginare cauzată de o plagă înjunghiată, manuală sau strangulare a ligaturii , infarct miocardic rezultat din boala coronariană etc.)
  • Modul decesului, circumstanțele din jurul cauzei decesului, care, în majoritatea jurisdicțiilor, includ următoarele:

Autopsia oferă, de asemenea, o oportunitate pentru abordarea altor probleme ridicate de moarte, cum ar fi colectarea de dovezi sau determinarea identității decedatului.

Medicul legist examinează și documentează rănile și rănile, la autopsie, la locul unei infracțiuni și ocazional într-un cadru clinic, cum ar fi investigația violului sau decesele în custodie.

Medicii legali colectează și examinează specimenele de țesut la microscop ( histologie ) pentru a identifica prezența sau absența bolilor naturale și a altor descoperiri microscopice, cum ar fi corpurile de azbest în plămâni sau particulele de praf de pușcă în jurul unei plăgi prin împușcare.

Ei colectează și interpretează specimenele toxicologice ale țesuturilor și fluidelor corpului pentru a determina cauza chimică a supradozelor accidentale sau a otrăvirilor deliberate.

Medicii patologi criminaliști lucrează îndeaproape cu autoritatea medico-legală pentru zona în cauză cu investigarea morților subite și neașteptate: legist ( Anglia și Țara Galilor ), procurator fiscal (Scoția) sau legist sau medic legist ( Statele Unite ).

Aceștia servesc ca experți martori în instanțele de judecată care depun mărturie în cazuri de drept civil sau penal .

Într-o autopsie, medicul legist este adesea asistat de un tehnician autopsie / mortuar (uneori numit diener în SUA).

Medicii medico-legali, denumiți uneori „examinatori medicali medico-legali” sau „chirurgi de poliție” (în Marea Britanie până de curând), sunt medici instruiți în examinarea și oferirea de tratament medical victimelor vii ale agresiunii, inclusiv agresiunea sexuală, și persoanele care se află în custodia poliției. Mulți medici legiști din Marea Britanie practică medicina legală clinică cu jumătate de normă și practică și medicina de familie sau o altă specialitate medicală .

În Regatul Unit , apartenența la Colegiul Regal de Patologi nu este o condiție prealabilă pentru numirea în funcția de expert medical legist . Doctorilor din Marea Britanie care nu sunt patologi medico-legali sau patologi li se permite să efectueze autopsii medicolegale , așa cum este redactat în legea legilor din 2009 , care prevede doar un „medic înregistrat”: oricine din registrul Consiliului medical general.

Investigarea morții

Sunt cercetate decesele în care există o cauză necunoscută și cele considerate nenaturale . În majoritatea jurisdicțiilor, acest lucru se face de către un „medic legist”, medic legist , medic legist sau birouri medic hibrid de medic legist .

Terminologia nu este consecventă între jurisdicții

În unele jurisdicții, titlul de „medic examinator” este folosit de un non-medic, funcționar ales implicat în investigații medicale legale de deces. În altele, legea impune ca medicul legist să fie medic, patolog sau medic legist.

În mod similar, titlul „legist” se aplică atât medicilor, cât și celor care nu sunt medici. Din punct de vedere istoric, legii nu erau toți medici (cel mai adesea serveau în primul rând ca mortist din oraș). Cu toate acestea, în unele jurisdicții, subiectul „Coroner” este utilizat exclusiv de către medici.

Medici legisti canadieni

În Canada, a existat o combinație de sisteme de legist și examinare medicală, în funcție de provincie sau teritoriu. În Ontario, legii sunt medici autorizați, de obicei, dar nu exclusiv medici de familie . În Quebec, există un amestec de legisti medici și non-medici, în timp ce în Columbia Britanică există predominant un sistem de legist non-medic. Alberta și Nova Scoția sunt exemple de sisteme ME

Medici legisti și examinatori medicali în Statele Unite

În Statele Unite, legistul este de obicei un funcționar public ales într-o anumită jurisdicție geografică, care investighează și certifică decesele. Marea majoritate a legilor nu are o diplomă de doctor în medicină și cantitatea de pregătire medicală pe care au primit-o este foarte variabilă, în funcție de profesia lor (de exemplu, oamenii legii, judecătorii, directorii de înmormântări, tehnicienii medicali de urgență, asistenții medicali).

În schimb, medicul legist este de obicei un medic care deține diploma de doctor în medicină sau doctor în medicina osteopatică . În mod ideal, un medic legist a finalizat atât o rezidență în patologie, cât și o bursă în patologia criminalistică. În unele jurisdicții, medicul legist trebuie să fie atât medic, cât și avocat, cu pregătire suplimentară în patologia criminalistică.

Istorie

În Europa de limbă germană, prelegeri despre patologia criminalistică au avut loc în mod regulat la Freiburg la mijlocul secolului al XVIII-lea și la Viena în 1804. Oameni de știință precum Auguste Ambroise Tardieu , Johann Ludwig Casper și Carl Liman au depus eforturi mari pentru a dezvolta patologia criminalistică într-o știință bazată pe empirică. .

Patologia criminalistică a fost recunoscută pentru prima dată în Statele Unite de către Consiliul American de Patologie în 1959.

În Canada , a fost recunoscut oficial în 2003, iar un program formal de formare (o bursă) este în prezent înființat sub auspiciile Colegiului Regal al Medicilor și Chirurgilor din Canada .

Educaţie

În majoritatea țărilor vorbitoare de limbă engleză, patologia criminalistică este o subspecialitate a patologiei anatomice. Cerințele de formare diferă de la o țară la alta, totuși este obișnuit ca patologii să studieze la o școală de medicină și să continue să studieze patologia. Mulți patologi criminaliști se practică ca patolog Histo (spital) înainte de a trece la știința criminalistică

Australia

În prezent, există trei căi de calificare ca medic patolog legist în Australia. Primul este să te antrenezi exclusiv în patologia criminalistică (deși este încă necesară o cantitate semnificativă de cunoștințe de patologie anatomică) și să treci două examinări numai pentru patologia criminalistică. Al doilea este de a începe formarea în patologie anatomică și de a finaliza un examen inițial de patologie anatomică, care durează cel puțin trei ani; apoi continuați să vă antrenați numai în patologia criminalistică și finalizați un examen de patologie criminalistică, care durează cel puțin doi ani. Al treilea este să parcurgi un stagiu de minimum 5 ani în patologie anatomică pentru a te califica ca bursier în patologie anatomică, apoi să finalizezi un an post-bursă în patologie criminalistică (o pregătire suplimentară de minimum douăsprezece luni plus finalizarea cu succes a unui examen).

Canada

În Canada, patologia anatomică este o rezidență de cinci ani. Rezidenții care doresc să devină patologi medico-legali trebuie să finalizeze o bursă de un an în patologia medico-legală. Patologia criminalistică este o sub-specialitate de către Colegiul Regal al Medicilor și Chirurgilor. Trei școli care au programe de formare sunt Universitatea din Toronto, Universitatea din Alberta și Universitatea Mcmaster.

India

În India, specialitatea este denumită în mod obișnuit Medicină legală și toxicologie sau Medicină legală. După finalizarea absolvirii medicale (MBBS), trebuie să parcurgeți trei ani de studiu și formare, inclusiv cercetarea tezei, ceea ce duce la acordarea gradului de MD (Medicină Legală). Se poate trece, de asemenea, alternativ examenul de conducere efectuat de Consiliul Național de Examinări , ceea ce duce la acordarea Diplomatului de Consiliul Național (DNB).

Majoritatea specialiștilor sunt atașați la Departamentul de Medicină Legală și Toxicologie din diferite colegii medicale. Clasificarea posturilor include profesor asistent (lector), profesor asociat (cititor) și profesor. Profilul de lucru al specialiștilor include efectuarea de autopsii și examinări medico-legale clinice; în afară de predarea studenților la medicină. Aceștia trebuie să se prezinte în mod regulat la instanțe ca experți martori. Un departament tipic dintr-o instituție guvernamentală efectuează 100 până la 5.000 de autopsii pe an, în funcție de jurisdicție. În afară de aceasta, examenele clinice medico-legale constituie o parte majoră a activității și numărul cazurilor poate dura până la zece mii pe an într-o instituție medie.

Cea mai mare asociație a acestei specialități este Academia Indiană de Medicină Legală [1] (IAFM), care publică, de asemenea, periodic, trimestrial, Jurnalul Academiei Indiene de Medicină Legală [2] . Această asociație are un număr de membri specializați de peste 1000.

Indonezia

În Indonezia, medicina legală, cunoscută și sub numele de medicină legală ( „kedokteran kehakiman” ), este un program de specialitate de 3 ani care poate fi luat direct după terminarea școlii de medicină. Este separat de patologia anatomică și patologia clinică. La finalizarea programului, un specialist în medicina legală va obține titlul Spesialis Forensik sau Sp.F . El sau ea pot fi adresate în public ca Dokter Forensik („medic legist”). Rețineți că nu există un program de pre-medicină, ceea ce face ca durata totală a educației formale să devină un specialist criminalist timp de 9 ani.

Medicina criminalistică este, de asemenea, o rundă obligatorie în timpul funcționarului școlii medicale. Studenții la medic asistă medicii la autopsii și li se poate permite, de asemenea, să efectueze o autopsie sub supraveghere și să depună mărturie în instanță.

Regatul Unit

În Marea Britanie, histopatologia criminalistică este un program de formare de cinci ani, constând în doi ani de histopatologie urmată de trei ani de histopatologie criminalistică. Candidații care au reușit sunt eligibili pentru a fi incluși în registrul de specialitate al Consiliului Medical General (GMC), care este o cerință pentru a lucra ca consultant medic legist.

Intrarea la formarea de specialitate în histopatologie criminalistică necesită finalizarea Programului Fundației Regatului Unit , etapele A și B ale formării de specialitate în histopatologie și o trecere la examenul FRCPath Partea 1 în histopatologie. Candidații se află în anul 3 de formare de specialitate (ST3) la intrarea în histopatologie criminalistică și progresează imediat în etapa C. Finalizarea etapelor C și D (minimum 36 de luni) și o trecere la examenul FRCPath Part 2 în histopatologie criminalistică candidat pentru a aplica pentru certificatul de finalizare a formării (CCT).

O altă opțiune este obținerea FRCPath completă în histopatologie generală, urmată de alte 18-24 de luni de formare în patologie criminalistică, care vor califica candidații fie cu Diploma Colegiului Regal de Patologi în Patologie Criminalistică (DipRCPath (criminalistică)), fie Diploma în jurisprudență medicală (DMJ). În Anglia și Țara Galilor, candidatul va trebui, de asemenea, să fie acreditat la Home Office, ceea ce va necesita verificarea portofoliului de instruire și finalizarea unui control de securitate și a cursului de formare a martorilor experți condus de Forensic Science Service.

Centrele aprobate în prezent pentru pregătirea în patologie criminalistică includ Belfast, Liverpool, Leicester, Cardiff, Londra, Sheffield, Glasgow și Dundee. În prezent, nu toate posturile se antrenează activ.

Modificările iminente ca urmare a raportului Tooke pot necesita doi ani sau mai mult pentru a fi îndeplinite pe plasamentele de rotație generale înainte de apariția opțiunii de histopatologie. Royal College nu și-a dat încă răspunsul la această chestiune.

Statele Unite

În Statele Unite , medicii legali parcurg de obicei cel puțin un an de pregătire suplimentară (o bursă ) după ce au terminat o rezidență anatomopatologică și au trecut examenul de „bord” administrat de The American Board of Pathology sau The American Osteopathic Board of Pathology („ certificat de bord "). A deveni un anatomopatolog în Statele Unite necesită absolvirea unei reședințe în patologia anatomică, care este o pregătire la locul de muncă pe care trebuie să o efectuezi la finalizarea școlii medicale înainte de a putea practica nesupravegheat. Patologia anatomică (așa cum se numește) este o rezidență de trei ani. Majoritatea patologilor americani completează o rezidență combinată atât în patologia anatomică, cât și în cea clinică , care necesită un total de patru ani.

În Statele Unite, după cum se spune, educația după liceu are de obicei 13-15 ani (4 ani de pregătire universitară + 4 ani școală medicală + 4-5 ani de rezidență [patologie anatomică și clinică combinată] + 1-2 ani criminalistică părtășie de patologie). În general, cel mai mare obstacol este obținerea admiterii la școala medicală, deși rata de promovare a examenelor de patologie anatomică și criminalistică (în SUA) este de aproximativ 80-90 și respectiv 90-100 la sută. Instanțele nu necesită certificarea American Board of Pathology pentru ca un martor să fie calificat ca expert în domeniul patologiei criminalistice și există mai multe „fabrici de diplome” care oferă certificate online în domeniu.

În cultura populară

Patologii apar adesea în ficțiunea criminală. Următoarele seriale de televiziune sunt listate alfabetic după numele personajului:

  • Dr. George Bullard din Causton în Midsomer Murders
  • Jordan Cavanaugh MD, este medic patolog legist în cadrul Biroului medicului-șef medic din Massachusetts, din seria Crossing Jordan
  • Dr. Ravi Chakrabarti, medic legist la cabinetul medicului examinator din județul King, din seria iZombie
  • Dr. Max Debryn, medic primar patolog criminalist în seria de detectivi Endeavour și inspector Morse
  • Dr. Laura Hobson, patolog și eventual interes amoros al DI Robbie Lewis în episoadele ulterioare ale inspectorului Morse și în Lewis
  • Dr. Maura Isles, medic medic primar al Commonwealth-ului din Massachusetts, în seria Rizzoli & Isles
  • Isabelle Lightwood, a declarat că este cea mai bună patologă criminalistică din New York, seria TV, Shadowhunters
  • Dr. Donald "Ducky" Mallard, medicul-șef al echipei NCIS pentru cazurile majore de răspuns la NCIS
  • Sven Nyberg, medicul legist al departamentului de poliție Ystad din serialele TV suedeze și britanice Wallander
  • Dr. James "Jimmy" Palmer, fost medic asistent medical și acum medic medic specialist șef (după pensionarea doctorului Mallard) în NCIS
  • Dr. Marco Pasquano, medicul legist local Vigàta din seria italiană, inspectorul Montalbano
  • Dr. R. Quincy, medic legist șef pentru județul Los Angeles în seria TV SUA Quincy, ME
  • Dr. Samantha Ryan, patolog legist, personajul principal (Seria 1 - 8) din serialul britanic de dramă criminală Silent Witness
  • Dr. Nikki Alexander, medic legist (din seria 8) și personajul principal din seria 24 din seria britanică de dramă criminală Silent Witness
  • Dr. Camille Saroyan, șeful Diviziei criminalistice a Jeffersonianului în os
  • Ambrose Spellman, legist pentru mortuarul surorilor Spellman și personaj principal din seria de groază supranaturală Netflix Aventurile îngrozitoare ale Sabrinei

Vezi si

Referințe

Surse

linkuri externe