Gastroenterita -Gastroenteritis

Gastroenterita
Alte nume Gastro, insectă stomacală, virus stomacal, gripă stomacală, gripă gastrică, gastrointestinită
Virusuri gastroenterite.jpg
Virusuri gastroenterite: A = rotavirus, B = adenovirus, C = norovirus și D = astrovirus. Particulele de virus sunt afișate la aceeași mărire pentru a permite compararea dimensiunilor.
Specialitate Boli infecțioase , gastroenterologie
Simptome Diaree , vărsături , dureri abdominale , febră
Complicații Deshidratare
Cauze Viruși , bacterii , paraziți , ciuperci
Metoda de diagnosticare Pe baza simptomelor, ocazional culturi de scaun
Diagnostic diferentiat Boală inflamatorie intestinală , sindrom de malabsorbție , intoleranță la lactoză
Prevenirea Spălarea mâinilor , consumul de apă curată , eliminarea corespunzătoare a deșeurilor umane , alăptarea
Tratament Soluție de rehidratare orală (combinație de apă, săruri și zahăr), lichide intravenoase
Frecvență 2,4 miliarde (2015)
Decese 1,3 milioane (2015)

Gastroenterita , cunoscută și sub numele de diaree infecțioasă și gastro , este inflamația tractului gastro-intestinal, inclusiv a stomacului și a intestinului . Simptomele pot include diaree , vărsături și dureri abdominale . Pot apărea, de asemenea , febră , lipsă de energie și deshidratare . Aceasta durează de obicei mai puțin de două săptămâni. Nu are legătură cu gripa , chiar dacă în SUA este uneori numită „ gripa stomacală ”.

Gastroenterita este de obicei cauzată de viruși , dar bacteriile , paraziții și ciupercile pot provoca și gastroenterita. La copii, rotavirusul este cea mai frecventă cauză a bolii severe. La adulți, norovirusul și Campylobacter sunt cauze frecvente. Mâncarea alimentelor preparate necorespunzător, consumul de apă contaminată sau contactul apropiat cu o persoană infectată pot răspândi boala . Tratamentul este, în general, același cu sau fără un diagnostic definitiv, astfel încât testarea pentru confirmare nu este de obicei necesară.

Pentru copiii mici din țările sărace, prevenirea include spălarea mâinilor cu săpun, consumul de apă curată , alăptarea bebelușilor în loc să folosească lapte praf și eliminarea adecvată a deșeurilor umane . Vaccinul rotavirus este recomandat ca prevenire pentru copii. Tratamentul implică obținerea de suficiente lichide. Pentru cazurile ușoare sau moderate, acest lucru se poate realiza de obicei prin consumul de soluție de rehidratare orală (o combinație de apă, săruri și zahăr). La cei care sunt alăptați, se recomandă continuarea alăptării. Pentru cazurile mai severe, pot fi necesare lichide intravenoase . Lichidele pot fi administrate și printr-o sondă nazogastrică . Suplimentarea cu zinc este recomandată la copii. În general, antibioticele nu sunt necesare. Cu toate acestea, antibioticele sunt recomandate copiilor mici cu febră și diaree cu sânge.

În 2015, au existat două miliarde de cazuri de gastroenterită, care au dus la 1,3 milioane de decese la nivel global. Copiii și cei din lumea în curs de dezvoltare sunt cei mai afectați. În 2011, au existat aproximativ 1,7 miliarde de cazuri, ducând la aproximativ 700.000 de decese de copii sub vârsta de cinci ani. În țările în curs de dezvoltare, copiii cu vârsta mai mică de doi ani fac frecvent șase sau mai multe infecții pe an. Este mai puțin frecventă la adulți, parțial datorită dezvoltării imunității .

semne si simptome

Gastroenterita implică de obicei atât diaree , cât și vărsături . Uneori, doar unul sau altul este prezent. Acest lucru poate fi însoțit de crampe abdominale. Semnele și simptomele încep de obicei la 12-72 de ore după contractarea agentului infecțios. Dacă din cauza unui virus, afecțiunea se rezolvă de obicei în decurs de o săptămână. Unele infecții virale implică, de asemenea, febră , oboseală, dureri de cap și dureri musculare . Dacă scaunul are sânge , este mai puțin probabil ca cauza să fie virală și mai probabil să fie bacteriană. Unele infecții bacteriene provoacă dureri abdominale severe și pot persista câteva săptămâni.

Copiii infectați cu rotavirus se recuperează de obicei în trei până la opt zile. Cu toate acestea, în țările sărace, tratamentul pentru infecțiile severe este adesea inaccesibil și diareea persistentă este frecventă. Deshidratarea este o complicație frecventă a diareei . Deshidratarea severă la copii poate fi recunoscută dacă culoarea și poziția pielii revin lent atunci când este apăsată. Aceasta se numește „ reumplere capilară prelungită ” și „turgescitate slabă a pielii ”. Respirația anormală este un alt semn de deshidratare severă. Infecțiile repetate sunt de obicei observate în zonele cu salubritate slabă și malnutriție . Pot rezulta oprirea creșterii și întârzierile cognitive pe termen lung.

Artrita reactivă apare la 1% dintre oameni în urma infecțiilor cu speciile Campylobacter . Sindromul Guillain-Barré apare în 0,1%. Sindromul hemolitic uremic (SHU) poate apărea din cauza infecției cu Escherichia coli sau Shigella producătoare de toxină Shiga . HUS cauzează un număr scăzut de trombocite , o funcție renală deficitară și un număr scăzut de celule roșii din sânge (datorită defalcării acestora) . Copiii sunt mai predispuși la HUS decât adulții. Unele infecții virale pot produce convulsii benigne infantile .

Cauză

Virusurile (în special rotavirusul (la copii) și norovirusul (la adulți) și bacteriile Escherichia coli și speciile Campylobacter sunt cauzele principale ale gastroenteritei. Există, totuși, mulți alți agenți infecțioși care pot provoca acest sindrom, inclusiv paraziți și ciuperci . Cauzele neinfecțioase sunt observate ocazional, dar sunt mai puțin probabile decât o cauză virală sau bacteriană. Riscul de infecție este mai mare la copii din cauza lipsei de imunitate . Copiii sunt, de asemenea, expuși unui risc mai mare, deoarece au șanse mai puține să practice bune obiceiuri de igienă . Copiii care locuiesc în zone fără acces ușor la apă și săpun sunt deosebit de vulnerabili.

Viral

Se știe că rotavirusurile , norovirusurile , adenovirusurile și astrovirusurile cauzează gastroenterita virală. Rotavirusul este cea mai frecventă cauză a gastroenteritei la copii și produce rate similare atât în ​​țările dezvoltate , cât și în cele în curs de dezvoltare . Virușii provoacă aproximativ 70% din episoadele de diaree infecțioasă la grupa de vârstă pediatrică. Rotavirusul este o cauză mai puțin frecventă la adulți datorită imunității dobândite. Norovirusul este cauza în aproximativ 18% din toate cazurile. În general, gastroenterita virală reprezintă 21-40% din cazurile de diaree infecțioasă din țările dezvoltate.

Norovirusul este cauza principală a gastroenteritei în rândul adulților din America, reprezentând aproximativ 90% din focarele de gastroenterită virală. Aceste epidemii localizate apar de obicei atunci când grupuri de oameni petrec timp unul lângă celălalt, cum ar fi pe nave de croazieră , în spitale sau în restaurante. Oamenii pot rămâne infecțioși chiar și după ce diareea lor s-a încheiat. Norovirusul este cauza a aproximativ 10% din cazuri la copii.

Bacterian

Salmonella enterica serovar Typhimurium (ATCC 14028) văzută cu un microscop la o mărire de 1000 de ori și după colorația Gram

În unele țări, Campylobacter jejuni este cauza principală a gastroenteritei bacteriene, jumătate dintre aceste cazuri fiind asociate cu expunerea la păsările de curte . La copii, bacteriile sunt cauza în aproximativ 15% din cazuri, cele mai frecvente tipuri fiind Escherichia coli , Salmonella , Shigella și speciile Campylobacter . Dacă alimentele se contaminează cu bacterii și rămân la temperatura camerei pentru o perioadă de câteva ore, bacteriile se înmulțesc și cresc riscul de infecție la cei care consumă alimentele. Unele alimente asociate în mod obișnuit cu boală includ carnea crudă sau insuficient gătită, carnea de pasăre, fructele de mare și ouăle; muguri cruzi; lapte nepasteurizat și brânzeturi moi; și sucuri de fructe și legume. În lumea în curs de dezvoltare, în special în Africa subsahariană și Asia, holera este o cauză frecventă a gastroenteritei. Această infecție se transmite de obicei prin apă sau alimente contaminate.

Clostridium difficile toxigen este o cauză importantă a diareei care apare mai des la vârstnici. Sugarii pot purta aceste bacterii fără a dezvolta simptome. Este o cauză frecventă de diaree la cei internați și este asociată frecvent cu utilizarea antibioticelor. Diareea infectioasa cu Staphylococcus aureus poate sa apara si la cei care au folosit antibiotice. " Diareea calatorului " acuta este de obicei un tip de gastroenterita bacteriana, in timp ce forma persistenta este de obicei parazita. Medicamentele de suprimare a acidului par să crească riscul de infecție semnificativă după expunerea la o serie de organisme, inclusiv speciile Clostridium difficile , Salmonella și Campylobacter . Riscul este mai mare la cei care iau inhibitori ai pompei de protoni decât la antagoniştii H2 .

Parazit

O serie de paraziți pot provoca gastroenterita. Giardia lamblia este cea mai comună, dar au fost implicate și Entamoeba histolytica , Cryptosporidium spp. și alte specii. Ca grup, acești agenți cuprind aproximativ 10% din cazuri la copii. Giardia apare mai frecvent în țările în curs de dezvoltare, dar acest tip de boală poate apărea aproape peste tot. Apare mai frecvent la persoanele care au călătorit în zone cu prevalență ridicată, copiii care merg la grădiniță , bărbații care fac sex cu bărbați și în urma dezastrelor .

Transmisie

Transmiterea poate avea loc prin consumul de apă contaminată sau când oamenii împart obiecte personale. Calitatea apei se înrăutățește de obicei în timpul sezonului ploios, iar focarele sunt mai frecvente în acest moment. În zonele cu patru sezoane , infecțiile sunt mai frecvente iarna. La nivel mondial, hrănirea cu biberonul bebelușilor cu biberoane igienizate necorespunzător este o cauză semnificativă. Ratele de transmitere sunt, de asemenea, legate de igiena precară, (mai ales în rândul copiilor), în gospodăriile aglomerate și în cele cu stare nutrițională precară. Adulții care au dezvoltat imunitate ar putea încă purtători de anumite organisme fără a prezenta simptome. Astfel, adulții pot deveni rezervoare naturale ale anumitor boli. În timp ce unii agenți (cum ar fi Shigella ) apar numai la primate , alții (cum ar fi Giardia ) pot apărea la o mare varietate de animale.

Neinfectios

Există o serie de cauze neinfecțioase ale inflamației tractului gastrointestinal. Unele dintre cele mai frecvente includ medicamente (cum ar fi AINS ), anumite alimente precum lactoza (la cei care au intoleranta) si gluten (la cei cu boala celiaca ). Boala Crohn este, de asemenea, o sursă neinfecțioasă de gastroenterită (adesea severă). Pot apărea și boli secundare toxinelor . Unele afecțiuni legate de alimente asociate cu greață, vărsături și diaree includ: otrăvirea cu ciguatera din cauza consumului de pește răpitor contaminat, scombroide asociate cu consumul anumitor tipuri de pește răsfățat, otrăvirea cu tetrodotoxină din consumul de pește puffer, printre altele și botulismul . de obicei din cauza alimentelor conservate necorespunzător.

În Statele Unite, ratele de utilizare a departamentului de urgență pentru gastroenterita neinfecțioasă au scăzut cu 30% din 2006 până în 2011. Dintre cele mai frecvente douăzeci de afecțiuni observate în departamentul de urgență, ratele de gastroenterite neinfecțioase au avut cea mai mare scădere a vizitelor în acea perioadă.

Fiziopatologia

Gastroenterita este definită ca vărsături sau diaree din cauza inflamației intestinului subțire sau gros , adesea din cauza infecției. Modificările din intestinul subțire sunt de obicei neinflamatorii, în timp ce cele din intestinul gros sunt inflamatorii. Numărul de agenți patogeni necesari pentru a provoca o infecție variază de la doar unul (pentru Cryptosporidium ) până la 108 (pentru Vibrio cholerae ).

Diagnostic

Gastroenterita este de obicei diagnosticată clinic, pe baza semnelor și simptomelor unei persoane. De obicei, nu este necesară determinarea cauzei exacte, deoarece nu modifică gestionarea afecțiunii.

Cu toate acestea, culturile de scaun ar trebui efectuate la cei cu sânge în scaun, la cei care ar fi putut fi expuși la toxiinfecții alimentare și la cei care au călătorit recent în lumea în curs de dezvoltare. De asemenea, poate fi potrivit pentru copiii mai mici de 5 ani, persoanele în vârstă și cei cu funcție imunitară slabă. Testele de diagnosticare pot fi făcute și pentru supraveghere. Deoarece hipoglicemia apare la aproximativ 10% dintre sugari și copii mici, se recomandă măsurarea glucozei serice la această populație. Electroliții și funcția rinichilor ar trebui, de asemenea, verificate atunci când există o îngrijorare cu privire la deshidratarea severă.

Deshidratare

Determinarea dacă persoana are sau nu deshidratare este o parte importantă a evaluării, deshidratarea fiind de obicei împărțită în cazuri ușoare (3–5%), moderate (6–9%) și severe (≥10%). La copii, cele mai precise semne de deshidratare moderată sau severă sunt reumplerea capilară prelungită , turgența slabă a pielii și respirația anormală. Alte descoperiri utile (atunci când sunt utilizate în combinație) includ ochii înfundați, scăderea activității, lipsa lacrimilor și gura uscată. O cantitate normală de urină și un aport de lichide pe cale orală sunt liniștitoare. Testele de laborator prezintă un beneficiu clinic redus în determinarea gradului de deshidratare. Astfel, utilizarea testelor de urină sau a ultrasunetelor nu este în general necesară.

Diagnostic diferentiat

Alte cauze potențiale ale semnelor și simptomelor care le imită pe cele observate în gastroenterită și care trebuie excluse includ apendicita , volvulus , boala inflamatorie intestinală , infecțiile tractului urinar și diabetul zaharat . De asemenea, trebuie luate în considerare insuficiența pancreatică , sindromul intestinului scurt , boala Whipple, boala celiacă și abuzul de laxative . Diagnosticul diferențial poate fi oarecum complicat dacă persoana prezintă doar vărsături sau diaree (mai degrabă decât ambele).

Apendicita se poate prezenta cu vărsături, dureri abdominale și o cantitate mică de diaree în până la 33% din cazuri. Acest lucru este în contrast cu cantitatea mare de diaree care este tipică gastroenteritei. Infecțiile plămânilor sau ale tractului urinar la copii pot provoca, de asemenea, vărsături sau diaree. Cetoacidoza diabetică clasică (DKA) se prezintă cu dureri abdominale, greață și vărsături, dar fără diaree. Un studiu a constatat că 17% dintre copiii cu DKA au fost inițial diagnosticați ca având gastroenterită.

Prevenirea

Procentul de teste cu rotavirus cu rezultate pozitive, după săptămâna de supraveghere, Statele Unite, iulie 2000 – iunie 2009

Apa, salubritate, igiena

O aprovizionare cu apă necontaminată ușor accesibilă și bunele practici de salubrizare sunt importante pentru reducerea ratelor de infecție și a gastroenteritei semnificative clinic. S-a descoperit că măsurile de igienă personală (cum ar fi spălarea mâinilor cu săpun) scad ratele de gastroenterite atât în ​​țările în curs de dezvoltare, cât și în cele dezvoltate cu până la 30%. Gelurile pe bază de alcool pot fi, de asemenea, eficiente. Trebuie evitate alimentele sau băuturile despre care se crede că sunt contaminate. Alăptarea este importantă, mai ales în locurile cu o igienă precară, la fel ca și îmbunătățirea igienei în general. Laptele matern reduce atât frecvența infecțiilor, cât și durata acestora.

Vaccinare

Atât datorită eficacității, cât și siguranței sale, în 2009, Organizația Mondială a Sănătății a recomandat ca vaccinul împotriva rotavirusului să fie oferit tuturor copiilor la nivel global. Există două vaccinuri comerciale împotriva rotavirusului și altele sunt în dezvoltare. În Africa și Asia, aceste vaccinuri au redus bolile severe în rândul sugarilor, iar țările care au pus în aplicare programe naționale de imunizare au înregistrat o scădere a ratelor și a severității bolii. Acest vaccin poate preveni, de asemenea, îmbolnăvirea copiilor nevaccinați prin reducerea numărului de infecții circulante. Din 2000, implementarea unui program de vaccinare împotriva rotavirusului în Statele Unite a scăzut substanțial numărul de cazuri de diaree cu până la 80 la sută. Prima doză de vaccin trebuie administrată copiilor cu vârsta cuprinsă între 6 și 15 săptămâni. S -a constatat că vaccinul oral împotriva holerei este eficient în proporție de 50-60% timp de doi ani.

Există o serie de vaccinuri împotriva gastroenteritei în curs de dezvoltare. De exemplu, vaccinurile împotriva Shigella și Escherichia coli enterotoxigenă (ETEC), care sunt două dintre principalele cauze bacteriene ale gastroenteritei la nivel mondial.

management

Gastroenterita este de obicei o boală acută și autolimitată care nu necesită medicamente. Tratamentul preferat la cei cu deshidratare ușoară până la moderată este terapia de rehidratare orală (ORT). Pentru copiii cu risc de deshidratare din cauza vărsăturilor, administrarea unei singure doze de medicament anti vărsături metoclopramidă sau ondansetron poate fi utilă, iar butilscopolamina este utilă în tratarea durerilor abdominale .

Rehidratare

Tratamentul principal al gastroenteritei atât la copii, cât și la adulți este rehidratarea . Acest lucru se realizează de preferință prin consumul de soluție de rehidratare, deși poate fi necesară administrarea intravenoasă dacă există un nivel scăzut de conștiență sau dacă deshidratarea este severă. Consumul de produse de terapie de substituție făcute cu carbohidrați complecși (adică cei din grâu sau orez) poate fi superior celor pe bază de zaharuri simple. Băuturile bogate în zaharuri simple, cum ar fi băuturile răcoritoare și sucuri de fructe, nu sunt recomandate copiilor sub cinci ani, deoarece pot crește diareea. Apa simplă poate fi utilizată dacă nu sunt disponibile preparate ORT mai specifice sau dacă persoana nu este dispusă să le bea. O sondă nazogastrică poate fi utilizată la copiii mici pentru a administra lichide dacă este justificat. La cei care au nevoie de fluide intravenoase, o valoare de una până la patru ore este adesea suficientă.

Dietetice

Se recomandă ca sugarii alăptați să continue să fie alăptați în mod obișnuit și ca sugarii hrăniți cu lapte praf să-și continue formula imediat după rehidratarea cu ORT. Formulele fără lactoză sau cu conținut redus de lactoză nu sunt de obicei necesare. Copiii ar trebui să-și continue dieta obișnuită în timpul episoadelor de diaree, cu excepția faptului că alimentele bogate în zaharuri simple trebuie evitate. Dieta BRAT (banane, orez, sos de mere, pâine prăjită și ceai) nu mai este recomandată, deoarece conține nutrienți insuficienti și nu are niciun beneficiu față de hrănirea normală.

O revizuire Cochrane din 2020 concluzionează că probioticele nu au nicio diferență pentru persoanele care au diaree care durează 2 zile sau mai mult și că nu există nicio dovadă că reduc durata acesteia. Acestea pot fi utile în prevenirea și tratarea diareei asociate cu antibiotice . Produsele lactate fermentate (cum ar fi iaurtul ) sunt la fel de benefice. Suplimentarea cu zinc pare a fi eficientă atât în ​​tratarea, cât și în prevenirea diareei în rândul copiilor din lumea în curs de dezvoltare.

Antiemetice

Medicamentele antiemetice pot fi utile pentru tratarea vărsăturilor la copii. Ondansetronul are o anumită utilitate, o singură doză fiind asociată cu o nevoie mai mică de lichide intravenoase, mai puține spitalizări și scăderea vărsăturilor. Metoclopramida poate fi de asemenea utilă. Cu toate acestea, utilizarea ondansetronului ar putea fi asociată cu o rată crescută de întoarcere la spital la copii. Preparatul intravenos de ondansetron poate fi administrat pe cale orală dacă judecata clinică o justifică. Dimenhidrinatul , în timp ce reduce vărsăturile, nu pare să aibă un beneficiu clinic semnificativ.

Antibiotice

Antibioticele nu sunt utilizate de obicei pentru gastroenterită, deși uneori sunt recomandate dacă simptomele sunt deosebit de severe sau dacă este izolată sau suspectată o cauză bacteriană susceptibilă. Dacă urmează să fie utilizate antibiotice, o macrolidă (cum ar fi azitromicina ) este preferată față de o fluorochinolonă , datorită ratelor mai mari de rezistență la aceasta din urmă. Colita pseudomembranoasă , de obicei cauzată de utilizarea antibioticelor, este gestionată prin întreruperea agentului cauzal și tratarea acestuia fie cu metronidazol , fie cu vancomicină . Bacteriile și protozoarele care pot fi tratate includ Shigella Salmonella typhi și speciile Giardia . La cei cu specia Giardia sau Entamoeba histolytica se recomanda tratamentul cu tinidazol si superior metronidazolului. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) recomandă utilizarea antibioticelor la copiii mici care au atât diaree cu sânge, cât și febră.

Agenți antimotilitate

Medicamentul antimotilitate are un risc teoretic de a provoca complicații și, deși experiența clinică a arătat că acest lucru este puțin probabil, aceste medicamente sunt descurajate la persoanele cu diaree cu sânge sau diaree complicată de febră. Loperamida , un analog opioid , este utilizat în mod obișnuit pentru tratamentul simptomatic al diareei. Cu toate acestea, loperamida nu este recomandată la copii, deoarece poate traversa bariera hematoencefalică imatură și poate provoca toxicitate. Subsalicilatul de bismut , un complex insolubil de bismut trivalent și salicilat, poate fi utilizat în cazuri ușoare până la moderate, dar toxicitatea salicilatului este teoretic posibilă.

Epidemiologie

Decese din cauza bolilor diareice la un milion de persoane în 2012
  0–2
  3–10
  11–18
  19–30
  31–46
  47–80
  81–221
  222–450
  451–606
  607–1799
An de viață ajustat în funcție de dizabilitate pentru diaree la 100.000 de locuitori în 2004

Se estimează că au existat două miliarde de cazuri de gastroenterită care au dus la 1,3 milioane de decese la nivel global în 2015. Copiii și cei din lumea în curs de dezvoltare sunt cel mai frecvent afectați. Începând cu 2011, la cei mai tineri de cinci ani, au existat aproximativ 1,7 miliarde de cazuri care au dus la 0,7 milioane de decese, majoritatea acestora având loc în cele mai sărace națiuni ale lumii. Peste 450.000 dintre aceste decese se datorează rotavirusului la copiii sub cinci ani. Holera cauzează aproximativ trei până la cinci milioane de cazuri de boală și ucide aproximativ 100.000 de oameni anual. În lumea în curs de dezvoltare, copiii cu vârsta mai mică de doi ani fac frecvent șase sau mai multe infecții pe an care duc la gastroenterită semnificativă. Este mai puțin frecventă la adulți, parțial datorită dezvoltării imunității dobândite .

În 1980, gastroenterita de toate cauzele a provocat 4,6 milioane de decese la copii, majoritatea având loc în țările în curs de dezvoltare. Ratele de deces au fost reduse semnificativ (la aproximativ 1,5 milioane de decese anual) până în 2000, în mare parte datorită introducerii și utilizării pe scară largă a terapiei de rehidratare orală . În SUA, infecțiile care provoacă gastroenterită sunt a doua cea mai frecventă infecție (după răceala comună ) și duc la între 200 și 375 de milioane de cazuri de diaree acută și aproximativ zece mii de decese anual, cu 150 până la 300 dintre aceste decese la copii mai puțin. peste cinci ani.

Societate și cultură

Gastroenterita este asociată cu multe nume colocviale, printre care „ răzbunarea lui Montezuma ”, „burta Delhi”, „la turista” și „sprintul la ușa din spate”, printre altele. A jucat un rol în multe campanii militare și se crede că este originea termenului „fără curaj, fără glorie”.

Gastroenterita este principalul motiv pentru 3,7 milioane de vizite la medici pe an în Statele Unite și 3 milioane de vizite în Franța. În Statele Unite, gastroenterita în ansamblu se crede că are ca rezultat costuri de 23 de miliarde de dolari pe an, ceea ce se datorează numai rotavirusului rezultând în costuri estimate de 1 miliard de dolari pe an.

Terminologie

Prima utilizare a „gastroenteritei” a fost în 1825. Înainte de această dată, era cunoscută în mod obișnuit ca febră tifoidă sau „holera morbus”, printre altele, sau mai puțin în mod specific ca „strângere a intestinelor”, „surfeit”, „flux”, „ colică”, „plângere intestinală” sau oricare dintre numeroasele alte nume arhaice pentru diareea acută. Holera morbus este un termen istoric care a fost folosit pentru a se referi la gastroenterită, mai degrabă decât la holeră .

Alte animale

Mulți dintre aceiași agenți provoacă gastroenterita la pisici și câini ca și la oameni. Cele mai comune organisme sunt Campylobacter , Clostridium difficile , Clostridium perfringens și Salmonella . Un număr mare de plante toxice poate provoca, de asemenea, simptome.

Unii agenți sunt mai specifici unei anumite specii. Coronavirusul gastroenteritei transmisibile (TGEV) apare la porci, ducând la vărsături, diaree și deshidratare. Se crede că este introdus la porci de către păsările sălbatice și nu există un tratament specific disponibil. Nu este transmisibil la om.

Vezi si

Referințe

Note

  • Dolin, Rafael; Mandell, Gerald L.; Bennett, John E., eds. (2010). Principiile și practica bolilor infecțioase ale lui Mandell, Douglas și Bennett (ed. a 7-a). Philadelphia: Churchill Livingstone/Elsevier. ISBN 978-0-443-06839-3.

linkuri externe