Scor medical - Medical scoring
Astăzi există mai multe sisteme de notare în unitățile de terapie intensivă (UCI).
Sisteme de notare pentru adulți
-
APACHE II a fost conceput pentru a oferi un scor de morbiditate pentru un pacient. Este util să decideți ce fel de tratament sau medicament se administrează. Există metode pentru a obține o mortalitate estimată din acest scor, dar aceste metode nu sunt prea bine definite și mai degrabă imprecise.
- APACHE III este o versiune actualizată.
- SAPS II a fost conceput pentru a oferi o mortalitate prezisă, care nu reflectă mortalitatea așteptată pentru un anumit pacient, dar este bună pentru analize comparative . Într-un mod destul de simplu, face posibilă furnizarea unui singur număr care descrie morbiditatea unui număr de pacienți.
- SAPS III a fost conceput pentru a oferi o mortalitate realistă prezisă pentru un anumit pacient sau un anumit grup de pacienți. Face acest lucru prin calibrarea împotriva mortalităților cunoscute pe un set existent de pacienți, pentru o definiție specifică a mortalității (cum ar fi mortalitatea de 30 de zile). În acest fel, poate răspunde la întrebări precum „Ne-am îmbunătățit calitatea asistenței medicale din 2004 până în 2005?” sau „Dacă pacienții spitalului A ar fi fost tratați la spitalul B, ar avea o mortalitate mai bună sau mai proastă?”.
Sisteme de notare pentru copii
- PIM2 furnizează o valoare de mortalitate estimată, destinată utilizării pentru benchmarking.,
Alte sisteme de notare
- SOFA a fost conceput pentru a oferi un scor zilnic simplu, care indică modul în care starea pacientului evoluează în timp.
- Glasgow Coma Scale (numit și GCS) este conceput pentru a oferi statutul sistemului nervos central . Este adesea folosit ca parte a altor sisteme de notare.
- Scorul PATRU - scară de 17 puncte pentru evaluarea nivelului de conștiință . Se urmărește să aibă sensibilitate și specificitate mai mari decât GCS, aplicabile la pacienții intubați.
- CMM - Modelul mortalității prin cancer
- scor specific pentru a prezice rezultatul pacienților cu cancer critici
- MPM - Model de probabilitate de mortalitate
- model de evaluare a riscului de deces la internarea în UCI
- are modele de predicție pentru evaluare la admitere, 24h, 48h și 72h după
- RIFLE - Risc, vătămare, eșec, pierdere și clasificarea renală în stadiul final
- are 3 niveluri de severitate (risc, vătămare și eșec) și 2 rezultate posibile (pierdere și etapa finală)
- CP - Scorul Child – Pugh
- pentru pacientul cu insuficiență hepatică.
- utilizat și în afara ICU.
- Scorul Ranson
- scor simplu utilizat special pentru pacienții cu pancreatită
- MODS Scorul disfuncției organelor multiple
- cu obiective similare scorului SOFA
- LODS Sistem de disfuncție logistică a organelor
- dezvoltat pentru evaluare la admitere și nu ca instrument de monitorizare
- APACHE IV
- folosit pentru prezicerea mortalității spitalicești și a ICU LOS