Leucopenia - Leukopenia

Neutropenie
Alte nume leucocitopenie, leucopenie, leucopoenie
Specialitate Boală infecțioasă , hematologie

Leucopenia (din greacă λευκός (leukos)  „alb” și πενία ( penia )  „deficit”) este o scădere a numărului de leucocite . Găsite în sânge, acestea sunt celulele albe din sânge și reprezintă principala apărare a organismului împotriva unei infecții . Astfel, starea leucopeniei pune indivizii la un risc crescut de infecție. Simptomele pot include răni la nivelul gurii sau ale pielii, dureri în gât, tuse, probleme de respirație, senzație de ușurință, febră, frisoane sau dureri de corp.

Neutropenia , un subtip de leucopenie, se referă la o scădere a numărului de granulocite neutrofile circulante , celulele albe din sânge cele mai abundente. Termenii leucopenie și neutropenie pot fi folosiți ocazional interschimbabil, deoarece numărul de neutrofile este cel mai important indicator al riscului de infecție. Agranulocitoza este o formă acută de neutropenie.

Cauze

Conditii medicale

Numărul scăzut de celule albe se poate datora infecțiilor virale acute, cum ar fi răceala sau gripa . A fost asociat cu chimioterapie , radioterapie , mielofibroză , anemie aplastică (eșecul producției de celule albe, celule roșii și trombocite), transplant de celule stem, transplant de măduvă osoasă, HIV , SIDA și utilizarea de steroizi.

Alte cauze ale numărului scăzut de celule albe din sânge includ lupusul eritematos sistemic , limfomul Hodgkin , unele tipuri de cancer , tifoid , malarie , tuberculoză , dengue , infecții cu rickettsie , mărirea splinei , deficiențe de folat , psitacoză , sepsis , sindromul Sjögren și boala Lyme . De asemenea, s-a dovedit a fi cauzat de deficiența anumitor minerale , cum ar fi cuprul și zincul .

Pseudoleucopenia se poate dezvolta la debutul infecției. Leucocitele (în primul rând neutrofile, care răspund mai întâi la leziuni) încep să migreze către locul infecției, unde pot fi scanate. Migrația lor determină măduva osoasă să producă mai multe globule de globule pentru a combate infecția, precum și pentru a restabili leucocitele în circulație, însă, deoarece proba de sânge este prelevată la debutul infecției, conține o cantitate scăzută de globule de globule, de aceea este numită „pseudoleucopenie ".

Medicamente

Anumite medicamente pot modifica numărul și funcția celulelor albe din sânge.

Medicamentele care pot provoca leucopenie includ clozapina , un medicament antipsihotic cu un efect advers rar care duce la absența totală a tuturor granulocitelor (neutrofile, bazofile, eozinofile). Medicamentul antidepresiv și dependența de fumat bupropion HCl (Wellbutrin) poate provoca leucopenie și cu utilizare pe termen lung. Minociclina , un antibiotic prescris în mod obișnuit, este un alt medicament cunoscut pentru a provoca leucopenie. Există, de asemenea, rapoarte despre leucopenie cauzată de divalproex sodic sau acid valproic (Depakote), un medicament utilizat pentru epilepsie (convulsii), manie (cu tulburare bipolară) și migrenă.

Anticonvulsivant droguri, lamotrigină , a fost asociată cu o scădere a numărului de globule albe.

Monografia FDA pentru metronidazol afirmă că acest medicament poate provoca, de asemenea, leucopenie, iar informațiile medicului sugerează un număr complet de sânge, inclusiv numărul diferit de celule, înainte și după, în special, terapie cu doze mari.

Medicamentele imunosupresoare , cum ar fi sirolimus , micofenolat de mofetil , tacrolimus , ciclosporină , leflunomidă și inhibitori ai TNF , au leucopenie ca o complicație cunoscută. Interferonii utilizați pentru tratarea sclerozei multiple , cum ar fi interferonul beta-1a și interferonul beta-1b , pot provoca, de asemenea, leucopenie.

Chimioterapia vizează celulele care cresc rapid, cum ar fi tumorile, dar pot afecta și celulele albe din sânge, deoarece acestea se caracterizează prin măduva osoasă ca o creștere rapidă. Un efect secundar comun al tratamentului cancerului este neutropenia , scăderea neutrofilelor (un tip specific de celule albe din sânge).

Scăderea numărului de celule albe din sânge poate fi prezentă în cazurile de toxicitate a arsenului .

Diagnostic

Leucopenia poate fi identificată cu o hemoleucogramă completă .

Mai jos sunt intervalele de referință a sângelui pentru diferite tipuri de leucocite / globule glicemice. Percentila 2,5 (limite corecte în intervale în imagine, care prezintă intervale de predicție de 95% ) este o limită comună pentru definirea leucocitozei .

Domenii de referință pentru analize de sânge - globule albe din sânge.png

Referințe

linkuri externe

Clasificare