Logoterapie - Logotherapy

De la Wikipedia, enciclopedia liberă

Logoterapia a fost dezvoltată de neurologul și psihiatrul Viktor Frankl , pe un concept bazat pe premisa că forța motivațională primară a unui individ este de a găsi un sens în viață . Frankl descrie ca „al treilea vienez Școala de Psihoterapie “ , împreună cu Freud e psihanaliza si Adler e psihologia individuală .

Logoterapia se bazează pe o analiză existențială axată pe voința lui Kierkegaard de semnificație spre deosebire de doctrina nietzscheană a lui Alfred Adler a voinței de putere sau voința lui Freud de plăcere . Mai degrabă decât puterea sau plăcerea, logoterapia se bazează pe convingerea că efortul de a găsi un sens în viață este forța primară, cea mai puternică motivatoare și motrice a oamenilor . O scurtă introducere a acestui sistem este dată în cea mai faimoasă carte a lui Frankl, Căutarea omului pentru semnificație , în care el prezintă modul în care teoriile sale l-au ajutat să supraviețuiască experienței sale Holocaust și modul în care această experiență și-a dezvoltat și întărit teoriile. În prezent, există o serie de institute de logoterapie în întreaga lume.

Principii de baza

Noțiunea de logoterapie a fost creată cu cuvântul grecesc logos („rațiune”). Conceptul lui Frankl se bazează pe premisa că forța motivațională primară a unui individ este de a găsi un sens în viață. Următoarea listă de principii reprezintă principiile de bază ale logoterapiei:

  • Viața are sens în toate circumstanțele, chiar și cele mai nenorocite.
  • Principala noastră motivație pentru a trăi este voința noastră de a găsi un sens în viață.
  • Avem libertatea de a găsi sens în ceea ce facem și în ceea ce experimentăm, sau cel puțin în atitudinea pe care o adoptăm atunci când ne confruntăm cu o situație de suferință neschimbabilă.

Spiritul uman este menționat în mai multe dintre ipotezele logoterapiei, dar utilizarea termenului spirit nu este „spirituală” sau „religioasă”. În viziunea lui Frankl, spiritul este voința ființei umane. Prin urmare, accentul se pune pe căutarea sensului, care nu este neapărat căutarea lui Dumnezeu sau a oricărei alte ființe supranaturale. Frankl a remarcat, de asemenea, barierele în calea căutării omenirii de a avea sens în viață. El avertizează împotriva „... bogăției, hedonismului , [și] materialismului ...” în căutarea sensului.

Scopul în viață și sensul în construcțiile vieții au apărut în scrierile logoterapiei lui Frankl în raport cu vidul existențial și voința cu sensul, precum și cu alții care au teoretizat și definit funcționarea psihologică pozitivă . Frankl a observat că poate fi dăunător din punct de vedere psihologic atunci când căutarea sensului unei persoane este blocată. Scopul și sensul vieții pozitive au fost asociate cu credințe religioase puternice, apartenența la grupuri, dedicarea pentru o cauză, valorile vieții și obiective clare. Dezvoltarea adulților și teoriile maturității includ scopul în conceptul de viață. Maturitatea pune accentul pe o înțelegere clară a scopului, direcționării și intenționalității vieții, care contribuie la sentimentul că viața este semnificativă.

Ideile lui Frankl au fost operaționalizate prin testul Purpose in Life (PIL) al lui Crumbaugh și Maholick, care măsoară sensul și scopul unui individ în viață. Cu testul, anchetatorii au descoperit că sensul în viață a mediat relațiile dintre religiozitate și bunăstare; stres incontrolabil și consum de substanțe; depresie și auto-derogare. Crumbaugh a constatat că Căutând de Noetice goluri de testare (SONG) este o măsură complementară a PIL. În timp ce PIL măsoară prezența sensului, CÂNTECUL măsoară orientarea spre sens. Un scor scăzut în PIL, dar un scor mare în SONG, ar prezice un rezultat mai bun în aplicarea logoterapiei.

Descoperirea sensului

Potrivit lui Frankl, „Putem descoperi acest sens în viață în trei moduri diferite: (1) prin crearea unei lucrări sau realizarea unei fapte; (2) prin experimentarea a ceva sau întâlnirea cu cineva; și (3) prin atitudinea pe care o adoptăm față de inevitabil suferința "și că" totul poate fi luat de la un om, dar un singur lucru: ultima dintre libertățile umane - de a alege atitudinea cuiva în orice set de circumstanțe date ". Despre semnificația suferinței, Frankl dă următorul exemplu:

„Odată, un medic generalist în vârstă m-a consultat din cauza depresiei sale severe. Nu a putut să depășească pierderea soției sale care murise cu doi ani înainte și pe care o iubise mai presus de orice. Acum cum să-l ajut? Ce să-i spun M-am abținut să-i spun ceva, dar l-am confruntat cu o întrebare: „Ce s-ar fi întâmplat, doctore, dacă ai fi murit mai întâi și soția ta ar fi trebuit să supraviețuiască fără tine ?:„ „O”, a spus el , „pentru ea acest lucru ar fi fost groaznic; cum ar fi suferit! "După care i-am răspuns:" Vedeți, doctore, o astfel de suferință i-a fost scutită și voi sunteți cei care i-ați scutit de această suferință; dar acum, trebuie să plătești pentru asta supraviețuind și plângând-o. "El nu a spus niciun cuvânt, dar mi-a dat mâna și a părăsit calm biroul.

Frankl a subliniat că realizarea valorii suferinței este semnificativă numai atunci când primele două posibilități creative nu sunt disponibile (de exemplu, într-un lagăr de concentrare) și numai atunci când o astfel de suferință este inevitabilă - el nu a propus ca oamenii să sufere inutil.

Baza filozofică a logoterapiei

Frankl a descris implicațiile meta-clinice ale logoterapiei în cartea sa The Will to Meaning: Foundations and Applications of Logotherapy . El credea că nu există psihoterapie în afară de teoria individului. Ca psiholog existențial, el a fost în mod inerent de acord cu „modelul mașinii” sau „modelul șobolanului”, deoarece subminează calitatea umană a oamenilor. Ca neurolog și psihiatru, Frankl a dezvoltat o viziune unică asupra determinismului pentru a coexista cu cei trei piloni de bază ai logoterapiei (libertatea voinței). Deși Frankl a admis că o persoană nu poate fi niciodată liberă de orice afecțiune, cum ar fi factorii biologici, sociologici sau psihologici; pe baza experienței sale din timpul vieții sale în lagărele de concentrare naziste, el credea că o persoană este „capabilă să reziste și să înfrunte chiar și cele mai grave condiții”. Făcând astfel, o persoană se poate desprinde de situații și de sine, poate alege o atitudine despre sine și își poate determina propriii factori determinanți, modelându-și astfel propriul caracter și devenind responsabil pentru sine.

Puncte de vedere logoterapeutice și tratament

Depășirea anxietății

Recunoscând scopul circumstanțelor noastre, se poate stăpâni anxietatea . Anecdotele despre această utilizare a logoterapiei sunt date de scriitorul New York Times Tim Sanders, care a explicat modul în care își folosește conceptul pentru a ameliora stresul colegilor de călătorie aeriană întrebându-le scopul călătoriei lor. Când face asta, oricât de mizerabile ar fi, întreaga lor atitudine se schimbă și rămân fericiți pe tot parcursul zborului. În ansamblu, Frankl credea că individul anxios nu înțelege că anxietatea lor este rezultatul abordării unui sentiment de „responsabilitate neîndeplinită” și, în cele din urmă, a lipsei de sens.

Tratamentul nevrozei

Frankl citează doi agenți patogeni nevrotici: hiper-intenție, o intenție forțată către un anumit scop care face ca acest scop să nu fie atins; și hiper-reflecție, o atenție excesivă față de sine care înăbușă încercările de a evita nevroza la care se crede predispus. Frankl a identificat anxietatea anticipativă , o teamă de un rezultat dat care face ca rezultatul să fie mai probabil. Pentru ameliorarea anxietății anticipative și tratarea nevrozelor rezultate, logoterapia oferă intenție paradoxală , în care pacientul intenționează să facă opusul obiectivului său hiper-intenționat.

Deci, o persoană care se teme (de ex. Se confruntă cu anxietate anticipativă) să nu adoarmă bine poate încerca prea mult (adică hiper-intenționată) să adoarmă și acest lucru le-ar împiedica capacitatea de a face acest lucru. Un logoterapeut ar recomanda, atunci, ca persoana să se culce și să încerce intenționat să nu adoarmă. Acest lucru ar ameliora anxietatea anticipativă care a menținut persoana trează în primul rând, permițându-i astfel să adoarmă într-un timp acceptabil.

Depresie

Viktor Frankl credea că depresia are loc la nivel psihologic, fiziologic și spiritual. La nivel psihologic, el credea că sentimentele de inadecvare provin din îndeplinirea unor sarcini dincolo de abilitățile noastre. La nivel fiziologic, el a recunoscut un „minim vital”, pe care l-a definit ca o „diminuare a energiei fizice”. În cele din urmă, Frankl credea că la nivel spiritual, individul deprimat se confruntă cu tensiune între cine este de fapt în raport cu ceea ce ar trebui să fie. Frankl se referă la asta ca la prăpastia prăpădită. În cele din urmă, Frankl sugerează că, în cazul în care obiectivele par inaccesibile, un individ își pierde sentimentul viitorului, ceea ce înseamnă că are ca rezultat depresia. Astfel logoterapia își propune „să schimbe atitudinea pacientului față de boala sa, precum și față de viața lor ca sarcină”.

Tulburare obsesiv-compulsive

Frankl credea că celor care suferă de tulburare obsesiv-compulsivă le lipsește sentimentul de completare pe care îl posedă majoritatea celorlalți indivizi. În loc să lupte împotriva tendințelor de a repeta gânduri sau acțiuni, sau să se concentreze asupra schimbării simptomelor individuale ale bolii, terapeutul ar trebui să se concentreze pe „transformarea [ing] a atitudinii nevrotice față de nevroza lor”. Prin urmare, este important să recunoaștem că pacientul „nu este responsabil pentru ideile sale obsesionale”, ci că „el este cu siguranță responsabil pentru atitudinea sa față de aceste idei”. Frankl a sugerat că este important ca pacientul să recunoască înclinațiile către perfecțiune ca soartă și, prin urmare, trebuie să învețe să accepte unele grade de incertitudine. În cele din urmă, urmând premisa logoterapiei, pacientul trebuie să-și ignore în cele din urmă gândurile obsesionale și să-și găsească sensul în viața lor în ciuda acestor gânduri.

Schizofrenie

Deși logoterapia nu a fost destinată să facă față tulburărilor severe, Frankl credea că logoterapia ar putea beneficia chiar și cei care suferă de schizofrenie. El a recunoscut rădăcinile schizofreniei în disfuncția fiziologică. În această disfuncție, persoana cu schizofrenie „se experimentează pe sine însuși ca obiect” mai degrabă decât ca subiect. Frankl a sugerat că o persoană cu schizofrenie ar putea fi ajutată de logoterapie fiind învățată mai întâi să ignore vocile și să pună capăt auto-observării persistente. Apoi, în aceeași perioadă, persoana cu schizofrenie trebuie să fie condusă spre o activitate semnificativă, deoarece „chiar și pentru schizofrenici rămâne acel rest de libertate față de soartă și față de boala pe care omul o posedă întotdeauna, oricât de bolnav ar fi, în toate situațiile și în fiecare moment al vieții, până la sfârșit ”.

Pacienți bolnavi terminal

În 1977, Terry Zuehlke și John Watkins au efectuat un studiu analizând eficacitatea logoterapiei în tratarea pacienților cu boli terminale. Proiectul studiului a folosit 20 de voluntari de sex masculin pentru Administrația Veteranilor care au fost repartizați aleatoriu la unul dintre cele două tratamente posibile - (1) grup care a primit 8 sesiuni de 45 de minute pe o perioadă de 2 săptămâni și (2) grup utilizat ca control care a primit tratament întârziat. Fiecare grup a fost testat pe 5 scale - MMPI K Scale , MMPI L Scale, Death Anxiety Scale, Brief Psychiatric Rating Scale și Scopul vieții. Rezultatele au arătat o diferență semnificativă globală între grupurile de control și cele de tratament. În timp ce analizele univariate au arătat că au existat diferențe semnificative de grup în 3/5 din măsurile dependente. Aceste rezultate confirmă ideea că pacienții cu boli terminale pot beneficia de logoterapie pentru a face față morții.

Forme de tratament

Ecce Homo este o metodă utilizată în logoterapie. Este nevoie de terapeut să noteze punctele tari înnăscute pe care le au oamenii și modul în care s-au confruntat cu adversitățile și suferința în viață. În ciuda a tot ce a trecut o persoană, ei au profitat din plin de suferința lor! Prin urmare, Ecce Homo - Iată omul!

Controversă

Autoritarism

În 1969, Rollo May a susținut că logoterapia este, în esență, autoritară . El a sugerat că terapia lui Frankl prezintă o soluție simplă la toate problemele vieții, o afirmație care pare să submineze complexitatea vieții umane în sine. May a susținut că, dacă un pacient nu își poate găsi propriul sens, Frankl i-ar oferi un obiectiv pacientului său. De fapt, acest lucru ar anula responsabilitatea personală a pacientului, astfel „diminuând [ing] pacientul ca persoană”. Frankl a răspuns în mod explicit la argumentele lui May printr-un dialog scris, declanșat de articolul rabinului Reuven Bulka „Este logoterapia autoritară?”. Frankl a răspuns că a combinat prescripția medicamentelor, dacă este necesar, cu logoterapia, pentru a face față reacției psihologice și emoționale a persoanei la boală și a evidențiat domeniile de libertate și responsabilitate, în care persoana este liberă să caute și să găsească sens.

Religiositate

Opiniile critice ale vieții fondatorului logoterapiei și ale operei sale presupun că fundalul religios și experiența suferinței lui Frankl i-au ghidat concepția despre semnificație în limitele persoanei și, prin urmare, logoterapia se bazează pe viziunea asupra lumii a lui Viktor Frankl. Mulți cercetători susțin că logoterapia nu este o școală psihoterapeutică „științifică” în sens tradițional, ci o filozofie a vieții, un sistem de valori, o religie laică care nu este pe deplin coerentă și se bazează pe premise metafizice discutabile.

Frankl a vorbit și a scris în mod deschis despre religie și psihiatrie, de-a lungul vieții sale, și mai precis în ultima sa carte, Căutarea omului pentru semnificația finală (1997). El a afirmat că fiecare persoană are un inconștient spiritual, independent de punctele de vedere sau credințe religioase, totuși concepția lui Frankl despre inconștientul spiritual nu implică neapărat religiozitate. În cuvintele lui Frankl: „Este adevărat, Logoterapia se ocupă de Logos; se ocupă de Înțeles. Mai exact, văd Logoterapia ajutându-i pe alții să vadă sensul vieții. Dar nu putem „da” sens vieții altora. Și dacă acest lucru este adevărat în ceea ce privește semnificația în sine, cât de mult se menține pentru semnificația finală? ” Asociația Americană de Psihiatrie i-a acordat lui Viktor Frankl Premiul Oskar Pfister din 1985 (pentru contribuții importante la religie și psihiatrie).

Evoluțiile recente

Din anii 1990, numărul institutelor care oferă educație și formare în logoterapie continuă să crească în întreaga lume. [1] Numeroase concepte logoterapic au fost integrate și aplicate în diferite domenii, cum ar fi terapia cognitiv comportamentale , de acceptare si terapie angajament (ACT), și epuizare de prevenire. Conceptele logoterapeutice de nevroză noogenă și criză existențială au fost adăugate la ICD 11 sub denumirea de criză de demoralizare, adică un construct care prezintă lipsa de speranță, lipsa de sens și suferința existențială așa cum a fost descris pentru prima dată de Frankl în anii 1950. Logoterapia a fost, de asemenea, asociată cu beneficii psihosomatice și fiziologice pentru sănătate. Pe lângă logoterapie, au apărut și alte abordări psihoterapeutice centrate pe sens, cum ar fi psihologia pozitivă și terapia sensurilor. Terapia cu sensul lui Paul Wong încearcă să traducă logoterapia în mecanisme psihologice, integrând terapia comportamentală cognitivă, psihoterapia pozitivă și cercetarea psihologiei pozitive asupra sensului. Logoterapia se aplică și în domeniul oncologiei și îngrijirilor paliative ( William Breitbart ). Aceste evoluții recente introduc logoterapia lui Viktor Frankl unei noi generații și își extind impactul asupra noilor domenii de cercetare.

Locații

Un număr de institute logoterapeutice s-au deschis în diferite țări din întreaga lume și includ:

Africa

  • Institutul de logoterapie Viktor Frankl Africa de Sud

Asia

  • Centrul de logoterapie Viktor Frankl din Israel
  • Asociația Logoterapeutilor din Japonia

Australia

  • Institutul Viktor Frankl din Australia

Europa

  • Viktor Frankl Zentrum Wien
  • Institutul Viktor Frankl din Irlanda
  • Institutul de logoterapie din Finlanda
  • Institutul de logoterapie Viktor Frankl - Praga, Republica Cehă

America de Nord

  • Institutul de logoterapie Viktor Frankl - Abilene, Texas
  • Institutul de Logoterapie din Arizona
  • Institutul canadian de logoterapie - Ottawa, Canada
  • Sociedad Mexicana de Análisis Existencial y Logoterapia

America de Sud

  • Fundacion Argentina de Logoterapia - Buenos Aires
  • Associação Brasileira de Logoterapia e Análise Existencial Frankliana (SOBRAL)

Pe net

  • Institutul Viktor Frankl - Viena, Austria
  • Institutul Viktor Frankl din America

Vezi si

Referințe

Bibliografie

linkuri externe