Sănătatea mintală în timpul pandemiei COVID-19 - Mental health during the COVID-19 pandemic

COVID-19 a crescut numărul de tulburări de sănătate mintală pentru publicul larg.

COVID-19 pandemie a avut un impact asupra sanatatii mintale a oamenilor din întreaga lume. Similar cu epidemiile virale respiratorii din trecut, cum ar fi SARS-CoV, MERS-CoV și epidemiile de gripă, pandemia COVID-19 a provocat anxietate, depresie și simptome de tulburare de stres post-traumatic în diferite grupuri de populație, inclusiv asistența medicală lucrătorii, publicul larg și pacienții și persoanele aflate în carantină. Orientările privind sănătatea mintală și sprijinul psihosocial al Comitetului permanent inter-agenții al Organizației Națiunilor Unite recomandă ca principiile de bază ale sprijinului pentru sănătatea mintală în timpul unei urgențe să fie „să nu facă rău, să promoveze drepturile omului și egalitatea, să utilizeze abordări participative, să se bazeze pe cele existente resurse și capacități, adoptă intervenții pe mai multe straturi și lucrează cu sisteme integrate de sprijin. " COVID-19 afectează legătura socială a oamenilor, încrederea lor în oameni și instituții, locurile de muncă și veniturile lor, precum și impune o taxă uriașă în ceea ce privește anxietatea și îngrijorarea.

COVID-19 adaugă, de asemenea, la complexitatea tulburărilor de consum de substanțe (SUD), deoarece afectează în mod disproporționat persoanele cu SUD din cauza inegalităților sociale, economice și de sănătate acumulate. Consecințele de sănătate ale Suds (de exemplu, boli cardiovasculare , boli respiratorii , diabet de tip 2 , imunosupresie si depresie a sistemului nervos central , și tulburări psihice ) , precum și provocările de mediu asociate ( de exemplu, instabilitatea de locuințe, șomaj, și implicarea justiției penale) riscul de creștere pentru COVID-19. Măsurile de atenuare a sănătății publice COVID-19 (adică distanțarea fizică, carantina și izolarea) pot exacerba singurătatea, simptomele de sănătate mintală, simptomele de sevraj și traumele psihologice. Femeile și tinerii s-au confruntat cu cele mai mari poveri de depresie și anxietate. Regulile de izolare, șomajul și măsurile de austeritate fiscală în timpul și după perioada pandemiei pot afecta piața drogurilor ilicite și tiparele de consum de droguri.

Cauzele problemelor de sănătate mintală în timpul pandemiei COVID-19

Un medic anestezist epuizat în Pesaro , Italia, martie 2020
Conectați-vă într-o sală de sport din Irlanda, descurajând contactul social ocazional din cauza riscului de infecție. Pierderea acestui tip de interacțiuni a avut un impact asupra multor oameni în timpul pandemiei COVID-19.

Frica, îngrijorarea și stresul sunt răspunsuri normale la amenințări percepute sau reale și în momente în care ne confruntăm cu incertitudine sau necunoscut. Deci, este normal și de înțeles că oamenii se confruntă cu frica în contextul pandemiei COVID-19.

La frica de a contracta virusul într-o pandemie cum ar fi COVID-19 se adaugă schimbările semnificative ale vieții noastre de zi cu zi, deoarece mișcările noastre sunt restricționate în sprijinul eforturilor de limitare și încetinire a răspândirii virusului. Confruntat cu noile realități ale muncii de acasă, șomajul temporar, școlarizarea la domiciliu a copiilor și lipsa contactului fizic cu ceilalți membri ai familiei, prietenii și colegii, este important să avem grijă de sănătatea noastră mentală, precum și fizică. Pentru a ne îngriji de propria noastră sănătate, profesioniștii sugerează implementarea a ceea ce ei numesc „EIP psihologic” în viața noastră. Aceste obiceiuri includ consumul de alimente sănătoase, dezvoltarea unor mecanisme sănătoase de gestionare și practicarea metodelor de atenție și relaxare.

De la început, asistenții medicali au avut întotdeauna o treabă stresantă de a avea grijă de pacienți și de a jongla cu schimburi lungi în spital. Din păcate, orele lor au crescut și mai mult în timpul COVID-19, în care multe asistente au avut o creștere uriașă a anxietății. Cazurile de anxietate și depresie în cadrul lucrătorilor din domeniul sănătății care interacționează cu pacienții cu COVID-19 au crescut cu 1,57% și, respectiv, 1,52%. Dacă nu sunt tratate, anxietatea și depresia pot duce la rezultate mai severe asupra sănătății mintale și fizice. Un cercetător, numit Labrague, a descoperit că asistenții medicali care lucrează în prima linie sunt mai predispuși la probleme mentale și psihologice, cum ar fi rate mai mari de anxietate, epuizare emoțională, depresie sau tulburări de stres post-traumatic. Unele asistente au avut o creștere a stresului datorită tratamentului simultan al mai multor pacienți sau neavând suficient echipament de protecție personală. În consecință, au prezentat o creștere de 1,5% a anxietății de la COVID-19 decât înainte.

În plus față de aceste probleme, COVID-19 poate provoca răspunsuri psihologice suplimentare, cum ar fi riscul de a fi infectat atunci când modul de transmitere al COVID-19 nu este 100% clar, simptomele comune ale altor probleme de sănătate fiind confundate cu COVID-19, crescute vă faceți griji cu privire la faptul că copiii sunt singuri acasă (în timpul închiderii școlii etc.) în timp ce părinții trebuie să fie la locul de muncă și riscul deteriorării sănătății fizice și mentale a persoanelor vulnerabile dacă nu există asistență medicală.

Un alt cercetător numit Kim a efectuat un studiu transversal utilizând un sondaj online în California de Sud, unde experimentul a studiat stresul înainte și după pandemie. Studiul a folosit Scala de stres perceput (PSS) cu 10 articole și Scala de rezistență Connor-Davidson pentru a învăța stresul psihologic și rezistența la asistenți medicali. Experimentul a concluzionat că asistenții medicali au raportat că au simțit niveluri moderate și ridicate de stres comparativ cu înainte de pandemie.

Lucrătorii din prima linie, cum ar fi medicii și asistentele, pot întâmpina probleme suplimentare de sănătate mintală. Stigmatizare pentru lucrul cu pacienții cu COVID-19, stres din utilizarea măsurilor stricte de biosecuritate (cum ar fi tulpina fizică a echipamentului de protecție, necesitatea constientizării și vigilenței constante, proceduri stricte de urmat, prevenirea autonomiei, izolarea fizică, ceea ce face dificilă asigurarea confortului bolnavilor ), cerințe mai mari în mediul de lucru, capacitate redusă de utilizare a sprijinului social din cauza distanțării fizice și a stigmatului social , capacitate insuficientă de a se îngriji de sine, cunoștințe insuficiente despre expunerea pe termen lung la indivizii infectați cu COVID-19 și se tem că ei ar putea transmite infecția celor dragi și pot pune lucrătorii de pe front în stres suplimentar.

Aceste probleme de sănătate mintală pot fi, de asemenea, cauzate de auto-izolare sau de a fi în carantină. Wu și colab. explicați că, după efectuarea cercetărilor, au constatat că cei care au participat la aceste activități au raportat mai multe simptome de depresie. În schimb, cercetătorii suspectează că depresia și / sau epuizarea pe care o întâmpină lucrătorii din domeniul sănătății ar putea să nu provină direct din COVID-19, ci ca urmare a situației în care și-a pus familiile și / sau ei înșiși. ca rezultat al COVID-19, volumul de muncă al furnizorilor de asistență medicală a crescut enorm, lăsând posibil lucrătorul să se simtă epuizat și incapabil să ajungă din urmă. Din păcate, nu au existat suficiente cercetări pentru a alege doar un motiv pentru care se poate întâmpla acest lucru indivizilor.

OMS, împreună cu partenerii, oferă îndrumări și sfaturi în timpul pandemiei COVID-19 pentru lucrătorii din domeniul sănătății, managerii unităților de sănătate, persoanele care au grijă de copii, adulții mai în vârstă, persoanele izolate și membrii publicului mai general, pentru a ne ajuta ai grijă de sănătatea noastră mentală.

Alte materiale referitoare la îngrijirea sănătății noastre mentale în timpul pandemiei COVID vor fi adăugate la această pagină pe măsură ce vor deveni disponibile.

Prevenirea și gestionarea stărilor de sănătate mintală

Tratarea tulburării bipolare și a altor probleme de sănătate mintală în timpul infografiei COVID-19

Orientările Organizației Mondiale a Sănătății și Centrelor pentru Controlul Bolilor

OMS și CDC au emis linii directoare pentru prevenirea problemelor de sanatate mintala in timpul COVID-19 pandemie. Liniile directoare sintetizate sunt după cum urmează:

Pentru populația generală

  • Fii empatic pentru toți indivizii afectați, indiferent de naționalitate sau etnie.
  • Folosiți prima limbă pentru oameni în timp ce descrieți persoanele afectate de COVID-19.
  • Reduceți la minimum vizionarea știrilor dacă asta vă face să vă faceți griji. Căutați informații numai din surse de încredere, de preferință o dată sau de două ori pe zi.
  • Protejați-vă și susțineți-vă pe ceilalți, precum vecinii.
  • Găsiți oportunități de a amplifica poveștile pozitive ale oamenilor locali care au experimentat COVID-19.
  • Onorați lucrătorii din domeniul sănătății care îi susțin pe cei afectați de COVID-19.
  • Implementați gândirea pozitivă.
  • Angajați-vă în hobby-uri personale.
  • Evitați strategiile negative de coping, cum ar fi evitarea mulțimilor și acoperirea știrilor pandemice.

Pentru lucrătorii din domeniul sănătății

What are health care workers experiencing? 
  • Simțirea sub presiune este normală în timpul unei crize. Gestionarea sănătății mintale a cuiva este la fel de importantă ca gestionarea sănătății fizice.
  • Asistentele se confruntă cu rate mai mari de oboseală, probleme de somn, tulburări depresive, cum ar fi PTSD, și a apărut anxietate.
  • Deficiențe de echipament de protecție individuală
  • COVID-19 a dus la lipsa de EIP în spitale, lăsând asistenții să se simtă nesiguri și înfricoșați atunci când lucrează. Sprijinit în studiul lui Kamberi, 63,3% dintre asistenți au fost de acord cu afirmația: „Sunt îngrijorat de echipamentele de protecție personală inadecvate pentru personalul medical (PPE)”.
  • Lucrările de îngrijire a sănătății din prima linie experimentează niveluri mai ridicate de stres
  • Asistentele au exprimat niveluri ridicate de stres, în special cele care lucrează direct cu pacienții cu COVID-19. Practicarea îngrijirii directe a pacienților către pacienții bolnavi creează un nivel ridicat de percepție a riscului pentru asistenți medicali. Asistentele care au primit vaccinul COVID-19 au fost mult mai puțin obosite decât cele care încă nu au primit-o. Asistentele care nu au lucrat pe prima linie au prezentat niveluri mai scăzute de depresie. Pe de altă parte, asistentele care lucrează cu pacienți care au testat pozitiv pentru COVID-19 au fost mai vulnerabile la niveluri de anxietate, depresie și suferință.
What resources are available to help healthcare workers? 
  • Urmați strategiile de coping, asigurați-vă o odihnă suficientă, mâncați alimente bune, desfășurați activități fizice, evitați consumul de tutun, alcool sau droguri. Folosiți strategiile de coping care au funcționat anterior pentru dvs. în situații de stres.
  • Dacă cineva se confruntă cu evitarea de către familie sau comunitate, rămâneți conectat cu cei dragi, inclusiv metode digitale.
  • Folosiți modalități ușor de înțeles pentru a partaja mesaje persoanelor cu dizabilități.
  • Știți cum să legați persoanele afectate de COVID-19 de resursele disponibile.
  • Tehnologia (consiliere online) poate oferi suport fiziologic pentru a reduce riscul de insomnie, anxietate și depresie / epuizare.

Pentru liderii de echipă din unitățile de sănătate

  • Păstrați tot personalul protejat de sănătatea mintală precară. Concentrați-vă pe capacitatea ocupațională pe termen lung, mai degrabă decât pe rezultatele pe termen scurt.
  • Asigurați o comunicare de bună calitate și actualizări precise.
  • Asigurați-vă că toți angajații sunt conștienți de unde și cum pot accesa asistența pentru sănătatea mintală.
  • Orientează tot personalul cu privire la modul de a oferi primul ajutor psihologic celor afectați.
  • Condițiile de urgență ale sănătății mintale ar trebui gestionate în unitățile de sănătate.
  • Asigurați disponibilitatea medicamentelor psihiatrice esențiale la toate nivelurile de îngrijire a sănătății.
  • Este necesară o conducere puternică și o comunicare clară, onestă și deschisă pentru a compensa aceste sentimente de anxietate și depresie.
  • Efectuați screening pe scară largă pentru a identifica lucrătorii din domeniul sănătății care au nevoie de sprijin pentru sănătatea mintală.
  • Oferiți sprijin organizațional și facilitați sprijinul colegilor.
  • Stabiliți intervenții organizaționale care promovează bunăstarea mentală în rândul lucrătorilor din domeniul sănătății.
  • Rotiți programele de lucru pentru a atenua stresul.
  • Implementați intervenții adaptate nevoilor locale ale spitalului și asigurați medii pozitive și de sprijin pentru lucrătorii din domeniul sănătății.

Pentru îngrijitorii de copii

  • Modelează comportamente sănătoase, rutine și abilități de coping.
  • Folosiți o abordare parentală pozitivă bazată pe comunicare și respect.
  • Mențineți cât mai mult posibil rutinele familiale și oferiți activități antrenante adecvate vârstei pentru ca copiii să predea responsabilitatea.
  • Explicați COVID-19 și măsurile preventive în moduri adecvate vârstei pe care copiii le pot înțelege pentru a-i ajuta să proceseze ceea ce se întâmplă.
  • Monitorizați rețelele sociale pentru copii pentru siguranță.
  • Validați gândurile și sentimentele copiilor și ajutați-i să găsească modalități pozitive de exprimare a emoțiilor.
  • Evitați să separați copiii de părinții / îngrijitorii lor cât mai mult posibil. Asigurați-vă că se menține contactul regulat cu părinții și îngrijitorii, în cazul în care copilul va fi plasat izolat.

Pentru adulții în vârstă, persoanele cu condiții de sănătate subiacente și îngrijitorii lor

  • Adulții mai în vârstă, în special cei izolați sau care suferă de afecțiuni neurologice preexistente, pot deveni mai anxioși, furiosi sau retrași. Oferiți sprijin practic și emoțional prin îngrijitori și profesioniști din domeniul sănătății.
  • Împărtășiți fapte simple despre criză și oferiți informații clare despre cum să reduceți riscul de infecție.
  • Aveți acces la toate medicamentele utilizate în prezent.
  • Știți din timp unde și cum să obțineți ajutor practic.
  • Învățați și efectuați exerciții zilnice simple pentru a practica acasă.
  • Păstrați programele regulate cât mai mult posibil și păstrați legătura cu cei dragi.
  • Răsfățați-vă cu un hobby sau o sarcină care vă ajută să vă concentrați mintea pe alte aspecte.
  • Contactați oamenii digital sau telefonic pentru a purta conversații normale sau pentru a face o activitate distractivă împreună online.
  • Încercați și faceți bine comunității cu măsuri de distanțare socială. S-ar putea să ofere mâncare rațiilor nevoiașe, uscate sau coordonate.

Pentru persoanele izolate

  • Rămâneți conectat și mențineți rețelele sociale.
  • Acordați atenție propriilor dvs. nevoi și sentimente. Angajați-vă în activități care vi se par relaxante.
  • Evitați să ascultați zvonuri care vă fac să vă simțiți inconfortabil.
  • Începeți activități noi, dacă puteți.
  • Găsiți noi modalități de a rămâne conectat exact, utilizați alți clienți de mesagerie instant pentru a purta mai multe conversații cu prietenii și familia.
  • Asigurați-vă că păstrați rutina.

Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor afirmă, de asemenea, că cetățenii ar trebui „să încerce să facă activități plăcute și să revină cât mai mult posibil la viața normală” în timpul unei crize. Un studiu evaluat de colegi publicat în 2021 sugerează că jocurile video ar fi putut avea un efect pozitiv asupra sănătății mintale și bunăstării jucătorilor, oferind oportunități de socializare și o conexiune cu viața normală.

Țări

China

Un plan detaliat de intervenție psihologică a fost elaborat de către cel de-al doilea spital Xiangya, Institutul de sănătate mintală, Centrul de cercetare în psihologie medicală al celui de-al doilea spital Xiangya și Centrul de cercetare pentru medicina clinică a bolilor medicale și psihologice din China. S-a axat pe construirea unei echipe medicale de intervenție psihologică pentru a oferi cursuri online pentru personalul medical, o echipă de asistență psihologică și asistență psihologică. Servicii de educație și consiliere online pentru sănătatea mintală au fost create pentru platforme de socializare precum WeChat , Weibo și TikTok, care au fost utilizate pe scară largă de către personalul medical și public. Cărțile tipărite despre sănătatea mintală și COVID-19 au fost republicate online cu copii electronice gratuite disponibile prin Asociația chineză pentru sănătate mintală.

Statele Unite

Datorită creșterii numărului de telecomunicații pentru programările medicale și de sănătate mintală, guvernul Statelor Unite a slăbit Legea privind portabilitatea și responsabilitatea asigurărilor de sănătate (HIPAA) printr-o derogare limitată. Acest lucru permite clinicienilor să evalueze și să trateze indivizi prin intermediul serviciilor de chat video care nu erau anterior conforme, permițând pacienților să se distanțeze social și să primească îngrijire. La 5 octombrie 2020, președintele Donald Trump a emis un ordin executiv pentru a aborda consecințele pandemiei COVID-19 și atenuarea acesteia asupra sănătății mentale și comportamentale, inclusiv înființarea unui grup de lucru pentru sănătatea mintală Coronavirus. În ordinea executivă, el a citat un raport al Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor din Statele Unite , care a constatat că în perioada 24-30 iunie 2020, 40,9% din mai mult de 5.000 de americani au raportat cel puțin o condiție adversă de sănătate mentală sau comportamentală și 10,7% s-au gândit serios la sinucidere în luna precedentă anchetei. La 9 noiembrie 2020, o lucrare evaluată de colegi publicată în Lancet Psychiatry a raportat concluziile unui studiu de cohortă al rețelei de evidență medicală electronică folosind date de la aproape 70 de milioane de persoane, inclusiv 62.354 care au avut un diagnostic de COVID-19. Aproape 20% dintre supraviețuitorii COVID-19 au fost diagnosticați cu o afecțiune psihiatrică între 14 și 90 de zile după diagnosticul cu COVID-19, inclusiv 5,8% diagnostice psihiatrice pentru prima dată. Dintre toți pacienții fără antecedente psihiatrice anterioare, pacienții spitalizați pentru COVID-19 au avut, de asemenea, o incidență crescută a unui prim diagnostic psihiatric comparativ cu alte evenimente de sănătate analizate. Împreună, aceste descoperiri sugerează că cei cu COVID-19 pot fi mai sensibili la sechele psihiatrice ale COVID-19, iar cei cu afecțiuni psihiatrice preexistente pot prezenta un risc crescut de infecție cu SARS-CoV-2 și COVID-19.

Impactul asupra persoanelor cu tulburări de anxietate

Tulburare obsesiv-compulsive

A existat o îngrijorare sporită pentru persoanele care suferă de tulburări obsesiv-compulsive , în special în ceea ce privește consecințele pe termen lung. Temerile cu privire la infecția cu virusul și sfaturile de sănătate publică care necesită spălarea mâinilor și sterilizarea declanșează constrângeri legate de unii bolnavi de TOC, unii suferinzi cu obsesii de curățenie văd aceste temeri realizate. Pe fondul liniilor directoare de distanțare socială, carantină și sentimente de separare, unii suferinzi văd o creștere a gândurilor intruzive , fără legătură cu obsesiile de contaminare.

Stres post traumatic

A existat o preocupare specială pentru cei care suferă de tulburări de stres post-traumatic , precum și potențialul pentru lucrătorii medicali și pacienții cu COVID-19 de a dezvolta simptome asemănătoare PTSD. La sfârșitul lunii martie 2020, cercetătorii din China au descoperit că, pe baza unui chestionar al listei de control PTSD furnizat la 714 pacienți COVID-19 externați, 96,2% au prezentat simptome grave de PTSD. În plus, există o creștere semnificativă a simptomelor PTSD și a diagnosticului în rândul asistenților medicali care lucrează în mod regulat cu pacienții cu COVID-19.

Anxietate și depresie

De la început, asistenții medicali au avut întotdeauna o treabă stresantă de a avea grijă de pacienți și de a jongla cu schimburi lungi în spital. Din păcate, orele lor au crescut și mai mult în timpul COVID-19, în care multe asistente au avut o creștere uriașă a anxietății. Cazurile de anxietate și depresie în cadrul lucrătorilor din domeniul sănătății care interacționează cu pacienții cu COVID-19 au crescut cu 1,57% și, respectiv, 1,52%. Dacă nu sunt tratate, anxietatea și depresia pot duce la rezultate mai severe asupra sănătății mintale și fizice.

Impactul asupra copiilor

Academicii au raportat că pentru mulți copii care au fost separați de îngrijitori în timpul pandemiei, aceasta îi poate pune într-o stare de criză, iar cei care au fost izolați sau aflați în carantină în timpul bolii pandemice din trecut au mai multe șanse să dezvolte tulburări de stres acut, tulburări de ajustare și durere , 30% dintre copii îndeplinind criteriile clinice pentru PTSD.

Închiderea școlii a cauzat, de asemenea, anxietate elevilor cu nevoi speciale, deoarece rutina zilnică este suspendată sau modificată și toate grupurile de terapie sau abilități sociale au fost oprite. Alții care și-au încorporat rutina școlară în mecanismele de gestionare a sănătății mintale au avut o creștere a depresiei și dificultăți de adaptare înapoi în rutina normală. S-a arătat o preocupare suplimentară față de plasarea copiilor în izolare socială din cauza pandemiei, întrucât ratele de abuz, neglijare și exploatare a copiilor au crescut după izbucnirea Ebola . Închiderile au limitat, de asemenea, cantitatea de servicii de sănătate mintală la care au acces unii copii, iar unii copii sunt identificați doar ca având o afecțiune datorită instruirii și contactului de către autoritățile școlare și educatori. O meta-analiză a 15 studii efectuate de Panda și colab . (2020) au arătat că 79,4% dintre copii și adolescenți din întreaga lume au suferit consecințe negative ca urmare a COVID-19 și a carantinei. Calculele au arătat că 42,3% au fost iritabile, 41,7% au simptome de depresie, 34,5% s-au luptat cu anxietatea și 30,8% au avut probleme cu neatenția. Mulți tineri s-au luptat și cu plictiseala, frica și problemele de somn. Într-un studiu global din octombrie 2020 (Aristovnik și colab., 2020), emoțiile negative experimentate de studenți au fost plictiseala (45,2%), anxietate (39,8%), frustrare (39,1%), furie (25,9%), deznădejde (18,8 %) și rușine (10,0%). Cele mai ridicate niveluri de anxietate s-au găsit în America de Sud (65,7%) și Oceania (64,4%), urmată de America de Nord (55,8%) și Europa (48,7%). Cei mai puțin anxioși au fost studenții din Africa (38,1%) și Asia (32,7%). O ordine similară de continente a fost găsită pentru frustrare ca a doua cea mai devastatoare emoție.

Una dintre măsurile preventive luate în majoritatea țărilor în timpul COVID-19 este pusă în carantină pe oricine prezintă simptome sau este în contact cu cineva diagnosticat cu COVID-19. Studiile din anii anteriori și epidemiile au arătat că copiii care au fost izolați au fost mult mai predispuși să dezvolte PTSD din experiență. PTSD la copii poate avea consecințe pe termen lung asupra dezvoltării creierului, iar copiii afectați sunt mai predispuși să dezvolte tulburări psihiatrice.

Impactul asupra elevilor

Un student infografic poate folosi pentru a rămâne conectat pentru a-și îmbunătăți sănătatea mintală

Pandemia COVID-19 a avut un impact considerabil asupra studenților prin efectele directe ale pandemiei, dar și prin implementarea comenzilor de ședere la domiciliu. Vătămările fizice precum supradozajul, sinuciderea și abuzul de substanțe au atins un nivel istoric. Stresul academic, nemulțumirea față de calitatea predării și teama de a fi infectat au fost asociate cu scoruri mai mari de depresie la elevi. Scoruri mai mari de depresie au fost, de asemenea, asociate cu niveluri mai ridicate de frustrare și plictiseală, resurse inadecvate de resurse, informații inadecvate din partea autorităților de sănătate publică, resurse financiare insuficiente și stigmatul perceput. A fi într-o relație stabilă și a trăi împreună cu alții au fost asociate cu scoruri depresive mai mici. Cercetările au demonstrat că stresul psihologic în urma confinării sociale stricte a fost moderat de nivelurile cortizolului hormonului de stres pre-pandemic și de abilitățile individuale de a face față rezistenței. Comenzile de ședere la domiciliu au înrăutățit raportările de sine despre stresul perceput, dar au dus, de asemenea, la o creștere a abilităților cognitive, cum ar fi luarea perspectivei și memoria de lucru. Cu toate acestea, cercetările au arătat că o capacitate mai mare de reglare a emoțiilor (măsurată pre-pandemică) a fost asociată cu un stres acut mai scăzut (măsurat prin Impactul Scalei de Evenimente-Revizuită) ca răspuns la stadiul incipient al pandemiei COVID-19 în SUA în timpul adăpostului -comenzi la locul lor (blocări locale).

Institutul de politici pentru învățământul superior a realizat un raport care a descoperit că aproximativ 63% dintre studenți au afirmat că sănătatea lor mentală a fost înrăutățită ca urmare a pandemiei COVID-19 și, alături de acest lucru, 38% au demonstrat satisfacția cu accesibilitatea serviciilor de sănătate mintală. În ciuda acestui fapt, directorul pentru politici și advocacy al institutului a explicat că este încă neclar cum și când se va relua normalitatea pentru studenți în ceea ce privește educația și situația de viață.

Datorită pandemiei COVID-19, sănătatea mintală a elevilor a fost afectată semnificativ din cauza faptului că elevii sunt izolați de ceilalți și nu au contact cu serviciile de sănătate mintală la dispoziția lor cu școli în persoană. Nivelul specific de impact asupra studenților variază în funcție de mediile demografice, cu toate acestea, studenții din gospodăriile cu venituri mici și studenții de culoare au experimentat un nivel mai mare de impact. Studenții din aceste grupuri demografice suferă, de asemenea, din punct de vedere academic de pandemie, din cauza faptului că nu au acces la multe dintre lucrurile vitale utilizate în mediile virtuale de învățare. Acest dezavantaj pe care îl au se corelează cu o scădere a performanței și a realizărilor academice, sporind impactul asupra învățării și creșterii lor. Efectele pandemiei asupra sănătății mintale a elevilor vor continua chiar și atunci când pandemia se va termina. Datorită legăturii dintre realizările academice și sănătatea mintală a unui student, studenții care se luptă cu sănătatea mintală în timpul pandemiei se vor lupta, de asemenea, din punct de vedere academic.

Acest impact asupra educației unui student nu va dispărea la sfârșitul pandemiei, ci va dura mult timp pentru a-i prinde pe toți elevii în același loc. Acest lucru creează un dezavantaj și mai mare între anumite grupuri de studenți și alții. Elevii care provin din gospodării cu venituri mari și din anumite raioane școlare vor avea cel mai probabil acces continuu chiar și în timpul pandemiei la aceste resurse de sănătate mintală și alte resurse, diminuând impactul asupra realizării academice și învățării, în timp ce cei cu venituri mici vor avea cel mai probabil să nu aibă acces la aceleași resurse de sănătate mintală și la alte resurse în timpul pandemiei.

Aceste probleme și impacturi sunt evidente nu numai la elevii din K-12, ci și la studenții din învățământul superior. Din cauza pandemiei, mulți studenți care plănuiseră să se înscrie la facultate în toamna anului 2020 au ajuns nu din cauza diferitelor circumstanțe și probleme legate de pandemie. Acești studenți, împreună cu cei care au participat, vor trebui încă să se ocupe de impactul asupra sănătății mintale și educației lor în timpul pandemiei. Cei care au participat, indiferent dacă practic sau în persoană ar putea să nu aibă acces la resursele de sănătate mintală pe care le-ar fi putut avea anterior cu instruirea personală și care, împreună cu stresul semnificativ care vine odată cu trecerea la facultate, poate avea un impact drastic asupra performanța și învățarea lor academică. Elevii se pot simți în continuare izolați chiar și cu învățarea virtuală, deoarece poate exista o lipsă de conexiune între elevi și instructorii lor și colegii lor din cauza faptului că totul se întâmplă virtual și există o lipsă de comunicare directă între studenți și între instructorii lor. Acest sentiment continuu de izolare poate reduce sănătatea mintală generală și bunăstarea unui elev și poate duce la performanțe academice mai slabe. Elevii din învățământul superior au, de asemenea, mulți alți factori de stres implicați, cum ar fi munca dificilă la clasă, cheltuielile de întreținere și mediul de învățământ superior. Acești factori de stres sunt agravați doar în timpul pandemiei care afectează și mai mult sănătatea mintală a elevului. Studenții care provin din gospodării cu venituri mici ar putea simți aceste efecte chiar mai mult decât alți studenți, deoarece acești factori de stres ar putea fi chiar mai răi pentru ei.

În general, pandemia COVID-19 a avut un impact semnificativ nu numai asupra elevilor din punct de vedere educațional, ci și asupra sănătății lor mentale. Studenții care au fost cei mai afectați de pandemia COVID-19 au fost cei care provin din familii cu venituri mici și studenți de culoare. Efectele pandemiei asupra sănătății mintale și a dezvoltării educaționale a elevilor vor fi prezente în continuare chiar și după încheierea pandemiei datorită impactului semnificativ pe care l-a avut asupra studenților.

Impactul asupra lucrătorilor esențiali și personalului medical

Înainte de COVID-19, lucrătorii din domeniul sănătății aveau deja o mulțime de factori de stres. Le este greu să își gestioneze timpul cu un program atât de încărcat, trebuie să se asigure că își asigură familia, trebuie să se ocupe de pacienți nesatisfăcuți, precum și că au deja un loc de muncă dificil de la sine. Este important ca lucrătorii din domeniul sănătății să știe cum să facă față factorilor de stres, deoarece sunt mai susceptibili la erori medicale. Povara fizică și emoțională a colaborării cu COVID-19 a afectat sever personalul medical, provocând rate mai mari de anxietate, depresie și epuizare, ceea ce duce în cele din urmă la un somn slab, la muncă de calitate slabă / empatie față de pacienți și chiar la rate mai mari de sinucidere.

Un chestionar format din cinci părți a fost realizat în rândul lucrătorilor din domeniul sănătății din Ghana pentru a cunoaște statisticile / corelația dintre COVID-19 și sănătatea mintală. Prima parte a acestui chestionar a fost de a înregistra datele demografice ale personalului medical. A doua parte ar fi rezultatele Scării Fear of COVID-19 în care participanții ar marca afirmațiile dintr-un interval „complet dezacord” prin „puternic de acord”. Cea mai mică categorie ar valora 1 punct, în timp ce cea mai înaltă categorie (foarte de acord) ar merita 5 puncte. La sfârșitul acestei părți a chestionarului, topografii adunau scorurile și le plasează într-una dintre următoarele scale: Fără frică, frică ușoară, frică moderată și frică extremă. Cu cât este mai mare numărul, cu atât este mai mare îngrijorarea pentru Pandemia COVID-19. Pentru a treia parte a chestionarului, participanții au răspuns la Scara de stres a anxietății depresive în care au răspuns la întrebări și le-au clasat similar cu scara Fear of COVID-19; cu toate acestea, diferența este că, pentru evaluarea DASS-21, participanții au clasat afirmațiile de la zero (nu se aplică deloc pentru mine) la trei (mi s-au aplicat de cele mai multe ori). Deoarece evaluarea DASS-21 este împărțită în trei categorii (depresie, anxietate și stres), topografii ar calcula trei numere diferite, câte unul pentru fiecare categorie. Această scară este foarte asemănătoare cu Scara Fear of COVID-19; singura diferență este că scala are 5 categorii variind de la normal la extrem de sever. La fel ca Scala COVID-19, cu cât este mai mare numărul, cu atât mai mult efect psihologic asupra personalului. A patra parte include o serie de întrebări în care participanții sunt de acord, sunt neutri sau nu sunt de acord în ceea ce privește dacă li se oferă sau nu un mediu psihologic bun. În cele din urmă, partea a cincea este, de asemenea, clasificată la fel ca partea a patra, cu toate acestea, întrebările pun dacă participanții se confruntă sau nu într-un mod sănătos.

Acest studiu a dus la peste 40% din personalul sanitar care se confruntă cu frică ușoară până la extremă de COVID-19. Cel mai mare procent din cele trei subcategorii din evaluarea DASS-21 a fost Depresia cu 15,8%. Cu toate acestea, doar 29,78% primesc salariul pe care guvernul le-a acordat-o pentru ajutor și doar 39,71 sunt asigurați în cazul în care sunt infectați cu virusul mortal.

Un studiu efectuat în Africa de Sud nu a arătat o diferență de anxietate (notată pe GAD-7) sau depresie (notată pe PHQ-9) în rândul lucrătorilor din domeniul sănătății activi în timpul pandemiei, comparativ cu populația generală.

Spitalele din China, cum ar fi cel de-al doilea spital Xiangya (Centrul de cercetare psihologică) și Centrul chinez de cercetare în medicină clinică a bolilor medicale și psihologice, au observat foarte repede semnele de suferință psihologică și au stabilit un plan pentru a ajuta personalul cu sănătatea lor mentală în dificultate. Ei au sugerat intervenții pentru a ajuta la gestionarea stresului într-un mod sănătos, o linie telefonică rapidă și mai multe cursuri pentru a deveni educați despre cum să facă față stresului. Lucrătorii din domeniul sănătății nu au fost de acord, deoarece au declarat că tot ce le trebuie era odihnă neîntreruptă, precum și mai multe provizii. 42,28% dintre respondenții din Ghana au dovedit că spitalele lor nu oferă echipamente de protecție suficiente. Mai mult, personalul medical din China a fost de acord să folosească abilitățile psihologilor pentru a-i ajuta să facă față pacienților neconformi și / sau afectați emoțional. În plus, au sugerat, de asemenea, să fie pregătiți specialiști în sănătate mintală atunci când un pacient devine afectat emoțional.

Împreună cu lipsa echipamentelor de protecție individuală (EIP) care afectează profesioniștii din domeniul medical, există mai mulți efectori suplimentari care au cauzat o astfel de creștere a bunăstării mintale. Profesioniștii din domeniul sănătății se confruntă cu frica față de posibila expunere la coronavirus, precum și transmiterea probabilă a bolii către cunoscuți dacă ar avea loc infecția. Această teamă s-a corelat cu o scădere semnificativă a sănătății mintale a asistentei.

O creștere a volumului de muncă al pacienților a contribuit, de asemenea, la scăderea sănătății mintale. Numărul de pacienți din spitale crește astronomic, provocând o supraîncărcare severă a spitalului. Datorită acestui fapt, majoritatea profesioniștilor din domeniul medical au experimentat, în medie, o sarcină de lucru a pacienților mai mare. Sprijinirea sănătății mintale a asistenților medicali în timpul pandemiei. În plus, asistenții medicali au trebuit să pătrundă în rolul de împuternicit al familiei datorită noilor linii de orientare stabilite în loc. prevenirea vizitei de familie, pentru a reduce ratele de transmitere virală.

Ca urmare a COVID-19, anxietatea la lucrătorii din domeniul sănătății a crescut. Anxietatea este o mare parte a sănătății mintale și se corelează direct cu performanța lucrătorilor în domeniul asistenței medicale. De la apogeul COVID-19, s-au efectuat multe studii pentru a răspunde la întrebarea cât de mult a afectat COVID sănătatea mintală a persoanelor din îngrijirea sănătății. De la focarul COVID care a început la 11 martie 2020, virusul s-a răspândit rapid și necontrolat în peste 200 de țări, iar milioane de lucrători din domeniul sănătății din întreaga lume și-au pus viața în pericol pentru a hrăni și a salva viețile persoanelor expuse . Un studiu realizat de Di Mattei și colab. a dezvăluit că 12,63% dintre asistenții medicali COVID și 16,28% dintre alți lucrători din domeniul sănătății COVID au raportat simptome de anxietate extrem de severe la vârful pandemiei. În plus, un alt studiu a fost realizat pe 1.448 de angajați cu normă întreagă în Japonia. Participanții au fost chestionați la momentul inițial în martie 2020 și apoi din nou în mai 2020. Rezultatul studiului a arătat că suferința psihologică și anxietatea au crescut mai mult în rândul lucrătorilor din domeniul sănătății în timpul focarului COVID-19. În mod similar, studiile au arătat, de asemenea, că, în urma pandemiei, cel puțin unul din cinci profesioniști din domeniul sănătății raportează simptome de anxietate. Mai exact, aspectul „anxietății a fost evaluat în 12 studii, cu o prevalență cumulată de 23,2%” după COVID. Când luăm în considerare toți cei 1.448 de participanți, procentul este de aproximativ 335 de persoane.

Deși sănătatea mintală a personalului medical, ca rezultat al COVID, nu a fost discutată în mod obișnuit, concluziile autorului Woon și colab. dezvăluie cât de drastic s-au schimbat lucrurile în câteva luni. Studiul său efectuat pe 399 de participanți din două universități sugerează că ratele de prevalență ale anxietății după COVID au fost de aproximativ 31,6%. Chiar și așa, „participanții cu anxietate moderată până la extrem de severă au reprezentat 25,8% din eșantion”. Combinat, reprezentând peste 50% dintre cei care au fost chestionați. Rezultatele au concluzionat că persoanele care au lucrat în timpul pandemiei COVID-19 au raportat rate mai mari de anxietate. După cum susține cercetarea, lucrătorii din domeniul sănătății pot prezenta o cantitate semnificativă de suferință psihologică ca rezultat al COVID-19 datorită acordării de îngrijiri directe pacienților. În plus, potrivit unui studiu realizat de trei medici din Texas, „41,5% dintre respondenți au avut mult mai multă anxietate decât furnizorii care nu au grijă direct de pacienți”. Chiar și așa, efectele COVID-19 asupra furnizorilor de asistență medicală sunt foarte evidente atunci când se evaluează simptomele de anxietate.

În afară de anxietate, niveluri mai ridicate de depresie și epuizare au fost observate la lucrătorii din domeniul sănătății ca rezultat direct al COVID-19. Într-un experiment, oamenii de știință au raportat că „mai mult de 28% din eșantion a raportat niveluri ridicate de epuizare emoțională, cu excepția altor lucrători din domeniul sănătății non-COVID”. În plus, mai mult de 50% din eșantion a raportat niveluri scăzute de depersonalizare, cu excepția asistenților medicali și medicilor COVID, care au raportat niveluri ridicate de depersonalizare în 36,73% din cazuri. Depersonalizarea poate fi definită ca un sentiment de detașare de sine și de identitatea cuiva. Luând în considerare acest lucru, este ușor să concluzionăm că, ca urmare a COVID-19, s-a degradat sănătatea mintală a lucrătorilor din domeniul sănătății. În plus, la evaluarea rezultatelor unui alt studiu condus de Dr. Woon și colab., Ratele de prevalență ale depresiei ca rezultat al COVID-19 au fost de până la 21,8%, iar participanții cu depresie extrem de severă au reprezentat 13,3% din eșantion .

Într-un sondaj transversal, cercetătorii au concluzionat că un procent ridicat dintre asistenții rezistenți chestionați raportează niveluri ridicate de stres și / sau simptome de PTSD. În cadrul sondajului au fost identificate opt teme majore, „dezvăluite din răspunsurile textului liber al asistenților medicali: (a) lucrul într-un mediu izolat, (b) lipsa de EIP și disconfortul utilizării prelungite, (c) probleme de somn, (d) intensitate a volumului de muncă, (e) bariere culturale și lingvistice, (f) lipsa sprijinului familial, (g) teama de a fi infectat și (h) experiențe de muncă insuficiente cu COVID-19 ”. Multe dintre aceste preocupări sunt un rezultat direct sau exacerbate de pandemia Covid-19. Personalul insuficient poate cauza probleme în orice profesie, dar în cazul asistenței medicale există un risc mai mare. Acest lucru se datorează faptului că nu afectează doar sănătatea unei persoane, ci are un efect de ondulare în întreaga societate. Studiul lui Kader a constatat că „71,4% dintre medici și 74,4% dintre asistenți au prezentat stres perceput moderat până la sever”. Studiul arată că tratarea directă cu pacienții cu Covid crește semnificativ nivelul de stres. Fără intervenție, nu numai personalul de asistență medicală se va lupta, ci și pacienții. Domeniul medical este de a ajuta pe ceilalți, iar asistenții medicali trebuie să aibă mentalitatea potrivită pentru a face acest lucru. Cercetările viitoare ar trebui orientate spre studierea metodelor care ajută la reducerea stresului asupra asistenților medicali. Câmpul de îngrijire medicală nu se poate adapta singur și nu îl poate face dintr-o clipită. Acestea fiind spuse, profesia de asistent medical va continua să se adapteze de la pandemia Covid-19 și va continua să aibă nevoie de sprijinul publicului. Învățarea pe parcurs și adaptarea este modul în care asistenții medicali și lucrătorii din domeniul sănătății au succes mai ales în timpul unei crize de sănătate.

Impactul asupra sinuciderilor

Pandemie COVID-19 a fost urmată de o preocupare pentru un potențial vârf în sinucideri, exacerbate de izolare socială , din cauza carantinei și orientări sociale-distantare, se tem, iar șomajul și factorii financiari. În noiembrie 2020, cercetătorii au descoperit că ratele sinuciderilor erau fie aceleași, fie mai mici decât înainte de începerea pandemiei, în special în țările cu venituri mai mari. Nu este neobișnuit ca o criză să reducă temporar ratele de sinucidere.

Numărul de apeluri telefonice către liniile directe de criză a crescut, iar unele țări au stabilit noi linii fierbinți. De exemplu, Irlanda a lansat o nouă linie telefonică directă pentru generațiile mai în vârstă, care a primit aproximativ 16.000 de apeluri în decurs de o lună de la lansare, în martie 2020. Linia de asistență pentru copii din statul australian Victoria a raportat o creștere cu 184% a apelurilor de la adolescenții sinucigași între începutul lunii decembrie 2020 și sfârșitul lunii mai 2021.

După un sondaj efectuat în martie 2020 la peste 700.000 de persoane din Marea Britanie, s-a constatat că 1 din 10 persoane a avut gânduri suicidare ca urmare a blocării. Odată cu aceasta, organizațiile caritabile au lucrat pentru a oferi sprijin celor care au nevoie în timpul dificil. Un exemplu este proiectul Martin Gallier care, din noiembrie 2020, a intervenit în 1.024 sinucideri de la începutul pandemiei.

Cazurile de sinucidere au rămas constante sau au scăzut de la izbucnirea pandemiei COVID-19, deși dovezile de cea mai bună calitate pe acest subiect sunt adesea întârziate. Potrivit unui studiu realizat pe douăzeci și una de țări cu venituri mari și medii superioare în aprilie-iulie 2020, numărul sinuciderilor a rămas static. Aceste rezultate au fost atribuite unei varietăți de factori, incluzând compoziția sprijinului pentru sănătatea mintală, asistența financiară, ca familiile și comunitățile să lucreze cu sârguință pentru a îngriji persoanele cu risc, să descopere noi modalități de conectare prin utilizarea tehnologiei și să aibă mai mult timp petrecut cu membrii familiei, ceea ce a contribuit la consolidarea legăturilor lor. În ciuda acestui fapt, a existat o creștere a izolației, fricii, stigmatului, abuzului și impactului economic ca rezultat al COVID-19. Nivelurile auto-raportate de depresie, anxietate și gânduri suicidare au fost crescute în perioadele inițiale de ședere la domiciliu, conform dovezilor empirice din mai multe țări, dar acest lucru nu pare să se fi tradus într-o creștere a sinuciderilor.

Potrivit sondajelor efectuate în Statele Unite în iunie 2020 de Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor , 10,7% dintre adulții cu vârsta de 18 ani și peste au declarat că s-au gândit serios la sinucidere în ultimele 30 de zile. Au varsta cuprinsă între 18 și 24 de ani și au fost clasificați ca membri ai grupurilor etnice / rasiale minoritare, îngrijitori neplătiți și lucrători esențiali.

Puține studii au fost efectuate pentru a examina impactul sinuciderilor asupra țărilor cu venituri mici și medii. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății , „în 2016, țările cu venituri mici și medii au reprezentat 79% din sinuciderile globale”. Acest lucru se datorează faptului că nu există suficiente sisteme de înregistrare vitală de înaltă calitate și chiar mai puțini colectează date de sinucidere în timp real.

Myanmar și Tunisia, două țări cu venituri medii mici au fost studiate împreună cu o țară cu venituri mici, Malawi. S-a constatat că: „În Malawi, s-ar fi înregistrat o creștere de 57% în ianuarie-august 2020, comparativ cu ianuarie-august 2019, iar în Tunisia a existat o creștere de 5% în martie-mai 2020, comparativ cu martie-mai , 2019. În schimb, în ​​Myanmar, a existat o scădere de 2% în ianuarie-iunie 2020, comparativ cu ianuarie-iunie 2019. ” S-a informat că aceste modificări ar fi putut fi cauzate de o lipsă de informații precise de la început.

Factorii sinuciderii

În ciuda faptului că nu există o creștere a ratelor de sinucidere în multe țări, sănătatea mintală este încă o problemă importantă. COVID-19 a crescut riscul de tulburări psihiatrice, traume cronice și stres, toate acestea putând duce la suicid și comportament suicid. Potrivit studiilor efectuate în China, focarul a avut un impact semnificativ asupra sănătății mintale, cu o creștere a anxietății asupra sănătății, reacții acute de stres, tulburări de ajustare, depresie, atacuri de panică și insomnie. Recidivele și ratele crescute de spitalizare apar în cazurile de tulburări mentale severe, tulburări obsesiv-compulsive și tulburări de anxietate. Toate acestea includ riscuri ridicate de sinucidere. Studiile naționale din China și Italia au relevat o prevalență ridicată a depresiei și anxietății în raport cu COVID-19, ambele putând acționa ca factori de risc independenți pentru sinucidere.

Atunci când economia este afectată negativ, rata sinuciderilor este mai mare în comparație cu perioadele de prosperitate. De la începutul pandemiei COVID-19, afacerile au fost suspendate, mulți oameni au fost concediați de la muncă, iar piața de valori a cunoscut scăderi semnificative în istorie. Toate rezultând în teama de criza financiară.

Stigmatul este, de asemenea, identificat ca o cauză principală a sinuciderii. Muncitorii din prima linie, vârstnicii, persoanele fără adăpost, migranții și lucrătorii salariați zilnici se confruntă cu provocări unice, făcându-i mai vulnerabili. Potrivit Somoy News, situat în Bangladesh, un bărbat din Bangladesh de 36 de ani (Zahidul Islam, din satul Ramchandrapur) s-a sinucis, deoarece el și colegii săi din sat au suspectat că a fost infectat cu COVID-19 din cauza febrei și a simptomelor de frig. , precum și pierderea în greutate. S-a sinucis agățându-se de un copac din cauza evitării sociale și a atitudinilor celor din jur. Un caz similar a fost raportat în India, pe 12 februarie 2020, o victimă, în timp ce se întorcea dintr-un oraș în satul natal, s-a sinucis prin spânzurare pentru a preveni răspândirea COVID-19 în tot satul. Aceste cazuri au fost rezultatul xenofobiei și stigmatizării.

China

O distragere de la Shanghai a raportat că au existat 14 cazuri de sinucideri ale elevilor din învățământul primar și gimnazial începând cu iunie 2020, al căror număr a fost mai mare decât numărul anual adăugat în ultimii trei ani. Cu toate acestea, din moment ce guvernul central se referă la anxietatea crescută după blocare, deoarece mass-media internă raportează o serie de sinucideri de către tineri și subiecte precum sinuciderea sunt de obicei un tabu în societatea chineză, informațiile despre cazurile de sinucidere din China sunt limitate.

Fiji

În septembrie 2021, organizațiile de sănătate mintală și un consilier al guvernului au cerut guvernului să abordeze prevenirea sinuciderii, deși sinuciderile din 2020 au fost mai mici decât în ​​2019, deoarece au avertizat că Fiji începe să sufere de o „epidemie de sănătate mintală”.

India

Există rapoarte despre persoane care s-au sinucis după ce nu au putut accesa alcoolul în timpul blocării în India .

Japonia

Jun Shigemura și Mie Kurosawa au sugerat că oamenii au fost influențați nu numai de tulburările legate de anxietate și traume, ci și de dinamica societală adversă legată de muncă și de lipsa gravă a echipamentelor de protecție personală.

În general, ratele de sinucidere din Japonia par să scadă cu 20% în primele luni ale pandemiei, dar această reducere a fost parțial compensată de o creștere în august 2020.

Mai multe organizații, inclusiv Ministerul Sănătății, Muncii și Protecției Sociale, oferă mai multe linii de asistență telefonică sau prin mesaje text .

La 20 septembrie 2020, Sankei Shimbun a raportat că în lunile iulie și august s-au sinucis mai mulți oameni decât în ​​anul precedent din cauza impactului economic continuu al pandemiei . Estimările pentru decesele suicidale includ o creștere de 7,7% sau o creștere de 15,1% în august 2020, comparativ cu august 2019. Sankei a raportat, de asemenea, că mai multe femei s-au sinucis într-un an mai ridicat decât anul precedent, luna august fiind de 40,1 Creștere cu% a sinuciderii comparativ cu august 2019.

Statele Unite

În noiembrie 2020, rata deceselor din cauza sinuciderii pare să fie aceeași în SUA ca înainte de pandemie. În județul Clark, Nevada , 18 elevi de liceu s-au sinucis în nouă luni de închidere a școlilor.

În martie 2020, linia de asistență federală pentru criză, Linia de asistență în caz de dezastru, a primit o creștere cu 338% a apelurilor față de luna precedentă (februarie 2020) și o creștere cu 891% a apelurilor față de anul precedent (martie 2019).

În mai 2020, grupul de sănătate publică Well Being Trust a estimat că, în următorul deceniu al anilor 2020, pandemia și recesiunea aferentă ar putea provoca indirect încă 75.000 de decese de disperare (inclusiv supradozaj și sinucidere) decât s-ar fi așteptat altfel în Statele Unite.

Ratele sinuciderilor au crescut pentru afro-americani în timpul pandemiei.

Blocare și sănătate mintală

Un infografic de la Organizația Mondială a Sănătății care prezintă statistici legate de impactul COVID-19 asupra sănătății mintale

Primul blocaj a fost adoptat în China și apoi în alte țări implicate. Politica a inclus utilizarea obligatorie a măștilor, a mănușilor și a ochelarilor de protecție; implementarea distanțării sociale, restricții de călătorie, închiderea majorității locurilor de muncă, a școlii și a locurilor publice. Există un risc potențial în măsurarea sănătății mintale prin blocare, deoarece oamenii pot simți frică, disperare și incertitudine în timpul blocării. Mai mult, deoarece majoritatea centrelor de sănătate mintală au fost închise în timpul blocării, pacienții care aveau deja tulburări de sănătate mintală pot avea simptome agravate. Potrivit lui De Man și colegilor săi, există cinci factori de stres majori în timpul blocării: durata blocării, frica de infecții, sentimentele de frustrare și plictiseală, îngrijorările privind aprovizionarea inadecvată și lipsa de informații.

Africa de Sud

Africa de Sud a implementat o comandă strictă de ședere la domiciliu pe 26 martie 2020, care a durat până la 1 iunie 2020. Oamenilor li sa permis să părăsească casele doar pentru a cumpăra alimente, pentru a solicita ajutor medical sau în circumstanțe extreme. Non-conformatorii au fost supuși unor amenzi grele. Dintre cei 860 de respondenți la un chestionar online din mai 2020, 46,0% au îndeplinit criteriile de diagnostic ale tulburării de anxietate și 47,2% au îndeplinit criteriile de diagnostic ale tulburării depresive. Participanții care au îndeplinit aceste criterii au raportat repercusiuni substanțiale în viața de zi cu zi, dar mai puțin de 20% au consultat un practicant formal. Suferința legată de măsurile de izolare și frica de a fi infectat au fost asociate cu mai multă anxietate și simptome depresive. Având o afecțiune de sănătate mintală preexistentă, vârsta mai tânără, femeia și trăirea într-o zonă non-rurală au fost, de asemenea, asociate cu mai multă anxietate și simptome depresive.

Japonia

În iulie 2020, Japonia se afla încă în „blocare ușoară”, ceea ce nu era executoriu și non-punitiv, odată cu declararea stării de urgență. Potrivit unei cercetări efectuate pe 11 333 de persoane care trăiesc în toată Japonia, care a atribuit evaluarea impactului după o „blocare ușoară” de o lună printr-un chestionar care punea întrebări legate de stilul de viață, gestionarea stresului și factorii de stres în timpul blocării, a sugerat că indicii de detresă psihologică s-au corelat semnificativ cu mai multe elemente referitoare la COVID-19.

Italia

Italia a fost prima țară care a intrat într-un blocaj la nivel național în timpul pandemiei COVID-19 din Europa. Potrivit chestionarului, prevalența participanților care raportează niveluri moderate până la extrem de ridicate de depresie a fost de 21,2% din populație, în timp ce nivelurile de anxietate moderate până la extrem de ridicate au fost raportate la 18,7%. Mai mult, aproximativ 40,5% dintre participanții la aceeași cercetare au raportat că se confruntă cu un somn slab înainte de blocare și prevalența a crescut la 52,4% în timpul blocării. Un alt studiu transversal pe 1.826 de adulți italieni a confirmat impactul blocării asupra calității somnului, care a fost evident mai ales în rândul femeilor, celor cu niveluri mai scăzute de educație și celor care au avut probleme financiare.

Spania

Izbucnirea COVID-19 în Spania a început la sfârșitul lunii februarie. Până la 9 aprilie 2020 Spania a fost a doua țară în cazuri confirmate și în decese. La 14 martie 2020, guvernul spaniol a declarat starea de alarmă pentru a limita transmiterea virală. Conform cercetărilor din primele etape ale focarului, aproximativ 36% dintre participanți au raportat un impact psihologic moderat până la sever, 25% au prezentat niveluri ușoare până la severe de anxietate, 41% au raportat simptome depresive și 41% s-au simțit stresați. Un studiu longitudinal realizat prin colectarea datelor pre-pandemice și în timpul închiderii a observat un efect direct și indirect al cortizolului pre-pandemic asupra modificărilor auto-eficacității percepute în timpul închiderii. Efectele indirecte au fost mediată în paralel de creșterea duratei memoriei de lucru și a empatiei cognitive.

Vietnam

Începând cu ianuarie 2021, Vietnam s-a întors în mare parte la viața de zi cu zi datorită succesului guvernului în comunicarea eficientă cu cetățenii, dezvoltarea timpurie a kiturilor de testare, un program robust de urmărire a contactelor și confinarea bazată pe riscul epidemiologic, mai degrabă decât pe simptomele observabile. Apelând la valorile vietnameze universale precum tam giao sau Trei Învățături, guvernul vietnamez a reușit să încurajeze o cultură care prețuiește sănătatea publică cu cea mai mare importanță și să mențină un nivel de forță și hotărâre în lupta împotriva răspândirii COVID-19. Cu toate acestea, pacienții vietnamezi aflați în carantină din cauza COVID-19 au raportat tulpina psihologică asociată cu stigmatul bolii, constrângerile financiare și vinovăția de la contractarea virusului. Lucrătorii din domeniul asistenței medicale de primă linie de la spitalul Bach Mai din Hanoi, în carantină pentru mai mult de trei săptămâni, au raportat o imagine de sine comparativ mai slabă și o atitudine generală în comparație cu pacienții pe termen mai scurt.

Îngrijire ulterioară a sănătății mintale

Academicienii au teoretizat că, odată ce pandemia se stabilizează sau se termină complet, supraveghetorii ar trebui să se asigure că se acordă timp pentru a reflecta asupra și a învăța din experiențele primilor respondenți, lucrătorilor esențiali și a populației generale pentru a crea o narațiune semnificativă, mai degrabă decât să se concentreze asupra traumei. Institutul National pentru Sanatate si Excelenta a recomandat monitorizarea activă a personalului pentru probleme cum ar fi PTSD, leziuni morale, și alte boli psihice asociate.

O soluție potențială pentru continuarea îngrijirii sănătății mintale în timpul pandemiei este asigurarea îngrijirii sănătății mintale prin psihoterapie prin videoconferință și intervenții pe internet. Deși sănătatea e-mentală nu a fost integrată ca parte regulată a practicii de îngrijire a sănătății mintale din cauza lipsei acceptării sale în trecut, acest mod a fost revizuit ca fiind eficient în producerea de rezultate promițătoare pentru tulburările de anxietate și dispoziție.

Consecințele pe termen lung ale pandemiei COVID-19 asupra sănătății mintale

Conform ghidurilor Comitetului permanent inter-agenții privind sănătatea mintală și sprijin psihosocial (IASC), pot exista consecințe pe termen lung din cauza pandemiei COVID-19. Deteriorarea rețelelor sociale și a economiilor, stigmatizarea față de supraviețuitorii COVID-19, posibila furie și agresiune mai ridicate față de lucrătorii de la front și guvern, posibila furie și agresiune împotriva copiilor și posibila neîncredere în informațiile furnizate de autoritățile oficiale sunt unele dintre cele pe termen lung consecințele anticipate de IASC.

Unele dintre aceste consecințe s-ar putea datora unor pericole realiste, dar multe reacții ar putea fi suportate din lipsa de cunoștințe, zvonuri și dezinformare. De asemenea, este posibil ca unele persoane să aibă experiențe pozitive, cum ar fi mândria de a găsi modalități de a face față. Este probabil ca membrii comunității să manifeste altruism și cooperare atunci când se confruntă cu o criză, iar oamenii ar putea avea satisfacție din a-i ajuta pe ceilalți.

Impact asupra celor cu probleme medicale

Artroză de șold sau genunchi în stadiul final

Un studiu a fost realizat în Europa cu șaizeci și trei de pacienți artroplastici programați cărora procedura chirurgicală a fost amânată. Au fost evaluate la telefon de trei ori în prima săptămână de blocare, a patra săptămână și la sfârșitul blocării. Au fost evaluați în funcție de nivelul lor de durere, cu patru chestionare diferite. Scorurile analogice vizuale (VAS) și scorurile Western Ontario și McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC) au oferit rezultate ale creșterii, în timp ce activitatea fizică a scăzut. S-a văzut o scădere a aspectului fizic al scorurilor SF-12. Cu aceleași scoruri, piesa mentală nu a arătat nicio schimbare. Datorită blocării COVID-19, sănătatea mintală nu pare să fie afectată, deși au existat efecte asupra funcției fizice și durerii.

Pacienți cu HIV

În aprilie 2020, a fost efectuat un screening în cohorta HIV din New York. Patruzeci și nouă de pacienți au fost contactați prin telefon. După evaluare, simptomele fizice au fost frecvent prezente. Au existat simptome psihice / cognitive ușoare prezentate în mod obișnuit și nu au existat depresii grave sau anxietate.

Copii și adolescenți cu provocări mentale

Datorită pandemiei COVID-19, blocarea a condus la implicarea pe termen scurt și chiar pe termen lung a sănătății mintale. În timpul blocării, acei copii cu nevoi speciale s-au confruntat cu provocări. Acești copii au avut dificultăți în a urma instrucțiunile, precum și în a înțelege de fapt întreaga idee a pandemiei și chiar a lucra independent.

Cu impactul școlilor închise și al grădinițelor, copiii și adolescenții nu sunt capabili să obțină resursele și interacțiunea colegilor pe care le primeau înainte. Înainte li se ofereau rutine programate și acum, din cauza blocării, aceste rutine s-au schimbat dramatic. Odată cu schimbarea rutinei, poate rezulta izbucniri, crize de furie și chiar conflicte cu părinții / tutorii.

Copiii cu autism au devenit agitați de mediul în schimbare și chiar ar fi putut arăta o creștere a problemelor de comportament. Adolescenților și copiilor cu tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD) nu le place să rămână îngrădit într-un singur spațiu. Deci, a fost greu să găsim activități care să fie atractive și chiar semnificative pentru ei. Copiii și adolescenții cu tulburare obsesiv-compulsivă (TOC) au fost suspectați a fi unul dintre cei mai afectați în timpul acestei blocări pandemice COVID-19. Cei cu TOC au fost, de asemenea, de așteptat să aibă o suferință crescută.

Vezi si

Referințe

Lecturi suplimentare