Robert Koch - Robert Koch

Robert Koch
RobertKoch cropped.jpg
Născut
Heinrich Hermann Robert Koch

( 1243-12-11 )11 decembrie 1843
Decedat 27 mai 1910 (27-05-1910)(66 de ani)
Naţionalitate limba germana
Alma Mater Universitatea din Göttingen
Cunoscut pentru Metoda culturii bacteriene
Postulatele lui Koch
Teoria germenilor
Descoperirea bacilului antrax
Descoperirea bacilului tuberculozei
Descoperirea bacilului holerei
Premii
Cariera științifică
Câmpuri Microbiologie
Instituții Biroul Imperial de Sănătate,
Universitatea din Berlin din Berlin
Consilier doctoral Georg Meissner
Alți consilieri academici Friedrich Gustav Jakob Henle
Karl Ewald Hasse
Rudolf Virchow
Influențat Friedrich Loeffler
Semnătură
Robert Koch signature.svg

Heinrich Hermann Robert Koch (în engleză: / k ɒ x / ; germană: [ˈʁoːbɛʁt ˈkɔx] ( ascultare )Despre acest sunet ; 11 decembrie 1843 - 27 mai 1910) a fost un medic și microbiolog german . În calitate de descoperitor al agenților cauzali specifici bolilor infecțioase mortale, inclusiv tuberculoza , holera (deși bacteria însăși a fost descoperită de Filippo Pacini în 1854) și antraxul , este considerat unul dintre principalii fondatori ai bacteriologiei moderne . Ca atare, este poreclit popular tatăl microbiologiei (împreună cu Louis Pasteur ) și tatăl bacteriologiei medicale. Descoperirea sa a bacteriei antrax ( Bacillus anthracis ) în 1876 este considerată ca nașterea bacteriologiei moderne. Descoperirile sale au oferit în mod direct dovezi pentru teoria germenilor bolilor și baza științifică a sănătății publice .

În timp ce lucra ca medic privat, Koch a dezvoltat multe tehnici inovatoare în microbiologie. El a fost primul care a folosit lentile de imersie în ulei , condensatorul și microfotografia în microscopie. Invenția sa a metodei de cultură bacteriană folosind agar și plăci de sticlă (dezvoltată ulterior ca o farfurie Petri de către asistentul său Julius Richard Petri ) l-a făcut primul să crească bacterii în laborator. În aprecierea lucrărilor sale, a fost numit consilier guvernamental la Oficiul Imperial de Sănătate în 1880, promovat într-un post executiv ( Geheimer Regierungsrat ) în 1882, director al Institutului de igienă și președinte (profesor de igienă) al Facultății de Medicină din Universitatea din Berlin în 1885 și Institutul Regal Prusac pentru Boli Infecțioase (denumit ulterior Institutul Robert Koch după moartea sa) în 1891.

Metodele utilizate de Koch în bacteriologie au condus la stabilirea unui concept medical cunoscut sub numele de postulatele lui Koch , patru principii medicale generalizate pentru a stabili relația agenților patogeni cu bolile specifice. Conceptul este încă în uz în majoritatea situațiilor și influențează principiile epidemiologice ulterioare, cum ar fi criteriile Bradford Hill . A urmat o controversă majoră atunci când Koch a descoperit tuberculina ca un medicament pentru tuberculoză, care sa dovedit a fi ineficient, dar dezvoltat pentru diagnosticarea tuberculozei după moartea sa. Pentru cercetările sale asupra tuberculozei, a primit Premiul Nobel pentru fiziologie sau medicină în 1905. În ziua în care a anunțat descoperirea bacteriei tuberculoase, 24 martie este observată de Organizația Mondială a Sănătății drept „ Ziua Mondială a Tuberculozei ” în fiecare an din 1982.

Tinerete si educatie

Koch s-a născut în Clausthal, Germania , la 11 decembrie 1843, din Hermann Koch (1814–1877) și Mathilde Julie Henriette (născută Biewend; 1818–1871). Tatăl său era inginer minier. A fost al treilea dintre treisprezece frați. A excelat din punct de vedere academic de la o vârstă fragedă. Înainte de a intra la școală, în 1848, se învățase să citească și să scrie. A terminat învățământul secundar în 1862, excelând în științe și matematică.

La 19 ani, în 1862, Koch a intrat la Universitatea din Göttingen pentru a studia științele naturii. A preluat matematica, fizica și botanica. A fost numit asistent la Muzeul Patologic al universității. După trei semestre, el a decis să-și schimbe domeniul de studiu în medicină, întrucât aspira să fie medic. În timpul celui de-al cincilea semestru la facultatea de medicină, Jacob Henle , un anatomist care a publicat o teorie a contagiunii în 1840, i-a cerut să participe la proiectul său de cercetare privind structura nervului uterin. Această cercetare i-a adus un premiu de cercetare de la universitate și i-a permis să studieze pe scurt sub conducerea lui Rudolf Virchow , care era considerat la acea vreme drept „cel mai renumit medic din Germania”. În cel de-al șaselea semestru, Koch a început să cerceteze la Institutul Fiziologic, unde a studiat secreția de acid succinic , care este o moleculă de semnalizare care este implicată și în metabolismul mitocondriilor . Acest lucru ar forma în cele din urmă baza disertației sale. În ianuarie 1866, a absolvit facultatea de medicină, câștigând onoruri de cea mai înaltă distincție, maxima cum laude .

Carieră

După absolvire în 1866, Koch a lucrat pe scurt ca asistent la Spitalul General din Hamburg. În octombrie acel an, s-a mutat la Spitalul Idiot din Langenhagen, lângă Hanovra, ca medic general. În 1868, s-a mutat la Neimegk și apoi la Rakwitz în 1869. Când a început războiul franco-prusac în 1870, s-a înrolat în armata germană ca chirurg voluntar în 1871 pentru a sprijini efortul de război. El a fost externat un an mai târziu și a fost numit un medic district ( Kreisphysikus ) în Wöllstein în prusacă Posen (acum Wolsztyn , Polonia). În timp ce familia sa s-a stabilit acolo, soția i-a prezentat un microscop ca cadou de ziua de naștere. Cu miscroscopul, a înființat un laborator privat și și-a început cariera în microbiologie.

Koch a început să efectueze cercetări asupra microorganismelor într-un laborator conectat la camera de examinare a pacientului. Cercetările sale timpurii din acest laborator au dat una dintre contribuțiile sale majore în domeniul microbiologiei, pe măsură ce a dezvoltat tehnica de creștere a bacteriilor. Mai mult, a reușit să izoleze și să crească agenți patogeni selectați în cultura pură de laborator . Descoperirea sa de bacil antrax (numit mai târziu Bacillus anthracis ) l-a impresionat enorm pe Ferdinand Julius Cohn , profesor la Universitatea din Breslau (acum Universitatea din Wrocław ), care l-a ajutat să publice descoperirea în 1876. Cohn înființase Institutul de fiziologie a plantelor și îl invitase pe Koch pentru a-și demonstra noua bacterie acolo în 1877. Koch a fost transferat la Breslau ca medic de district în 1879. La un an, a plecat la Berlin, fiind numit consilier guvernamental la Oficiul Imperial de Sănătate, unde a lucrat din 1880 până în 1885. descoperirea bacteriei tuberculoase, a fost promovat la Geheimer Regierungsrat , o funcție de conducere în iunie 1882.

În 1885, Koch a primit două numiri în calitate de administrator și profesor la Universitatea din Berlin . A devenit director al Institutului igienic și președinte (profesor de igienă) al Facultății de Medicină. În 1891, a renunțat la funcția de profesor și a devenit director al Institutului Regal Prusac pentru Boli Infecțioase (acum Institutul Robert Koch ), care consta dintr-o divizie clinică și paturi pentru divizia de cercetare clinică. Pentru aceasta a acceptat condiții dure. Ministerul Sănătății din Prusia a insistat după scandalul din 1890 cu tuberculină , pe care Koch îl descoperise și intenționase ca remediu pentru tuberculoză, că oricare dintre invențiile lui Koch ar aparține necondiționat guvernului și nu va fi despăgubit. Koch și-a pierdut dreptul de a solicita protecție prin brevet. În 1906, s-a mutat în Africa de Est pentru a cerceta un remediu pentru tripanosomioză (boala somnului). El a stabilit tabăra de cercetare Bugula unde până la 1000 de persoane pe zi au fost tratați cu medicamentul experimental Atoxyl .

Contribuții științifice

Tehnici în studiul bacteriilor

Robert Koch a făcut două evoluții importante în microscopie; a fost primul care a folosit o lentilă de imersie în ulei și un condensator care a permis să se vadă obiecte mai mici. În plus, el a fost, de asemenea, primul care a folosit în mod eficient fotografia ( microfotografia ) pentru observarea microscopică. El a introdus „metodele de bază” ale colorării bacteriene folosind albastru de metilen și colorant maro Bismarck (Vesuvin) . În încercarea de a crește bacterii, Koch a început să folosească substanțe nutritive solide, cum ar fi feliile de cartofi . Prin aceste experimente inițiale, Koch a observat colonii individuale de celule identice, pure. El a descoperit că feliile de cartof nu erau medii potrivite pentru toate organismele și mai târziu a început să folosească soluții nutritive cu gelatină . Cu toate acestea, în curând și-a dat seama că gelatina, la fel ca feliile de cartofi, nu era mediul optim pentru creșterea bacteriană, deoarece nu rămânea solidă la 37 ° C, temperatura ideală pentru creșterea majorității agenților patogeni umani. Și, de asemenea, multe bacterii pot hidroliza gelatina, devenind astfel un lichid. După cum i-a sugerat asistentul său post-doctoral Walther Hesse , care a primit ideea de la soția sa Fanny Hesse , în 1881, Koch a început să folosească agar pentru a crește și a izola culturile pure. Agarul este o polizaharidă care rămâne solidă la 37 ° C, nu este degradată de majoritatea bacteriilor și are ca rezultat un mediu transparent stabil.

Dezvoltarea vasului Petri

Broșura lui Koch publicată în 1881 intitulată „ Zur Untersuchung von Pathogenen Organismen ” ( Metode pentru studiul organismelor patogene ) a fost cunoscută sub numele de „Biblia bacteriologiei”. În el a descris o metodă nouă de utilizare a lamelor de sticlă cu agar pentru a crește bacterii. Metoda presupunea turnarea unui agar lichid pe lamela de sticlă și apoi împrăștierea unui strat subțire de gelatină. Gelatina a făcut ca mediul de cultură să se solidifice prin care probele bacteriene să poată fi răspândite uniform. Întreaga cultură bacteriană a fost apoi pusă într-o placă de sticlă împreună cu o mică hârtie umedă. Koch a numit acest recipient ca feuchte Kammer (cameră umedă). Camera tipică era o farfurie circulară de sticlă cu diametrul de 20 cm și înălțimea de 5 cm și avea un capac pentru a preveni contaminarea. Placa de sticlă și mediile de cultură transparente au facilitat observarea creșterii bacteriene.

Koch și-a demonstrat public metoda de placare la al șaptelea Congres Internațional Medical din Londra, în august 1881. Acolo, Louis Pasteur a exclamat: „C'est un grand progrès, Monsieur !” („Ce mare progres, domnule!”) Studenții săi au descoperit noi bacterii folosind metoda de microscopie a lui Koch și metoda de cultură a plăcilor de agar. Friedrich Loeffler a descoperit bacteriile glandelor ( Burkholderia mallei ) în 1882 și ale difteriei ( Corynebacterium diphtheriae ) în 1884; și Georg Theodor August Gaffky , bacteria tifoidului ( Salmonella enterica ) în 1884. Asistentul lui Koch Julius Richard Petri a dezvoltat o metodă îmbunătățită și a publicat-o în 1887 ca „ Eine kleine Modification des Koch'schen Plattenverfahrens ” (O modificare minoră a tehnicii de placare) de Koch). Plăcii de cultură i s-a dat un nume omonim placă Petri . Se afirmă adesea că Petri a dezvoltat o nouă placă de cultură, dar nu a fost așa. El a renunțat pur și simplu la folosirea plăcii de sticlă și, în schimb, a folosit vasul circular din sticlă direct, nu doar ca o cameră umedă, ci ca recipient principal pentru cultură. Acest lucru a redus și mai mult șansele de contaminare. De asemenea, ar fi fost potrivit dacă s-ar fi dat numele „vas Koch”.

Antrax

Robert Koch este cunoscut pe scară largă pentru munca sa cu antraxul , descoperind că agentul cauzal al bolii fatale este Bacillus anthracis . El a publicat descoperirea într-o broșură sub numele de „ Die Ätiologie der Milzbrand-Krankheit, Begründet auf die Entwicklungsgeschichte des Bacillus Anthracis ” ( Etiologia bolii antraxului, bazată pe istoria dezvoltării bacilului antracis ) în 1876 în timp ce lucra la Wöllstein. Publicația sa din 1877 privind structura bacteriei antrax a marcat prima fotografie a unei bacterii. El a descoperit formarea de spori în bacteriile antrax, care ar putea rămâne latente în condiții specifice. Cu toate acestea, în condiții optime, sporii au fost activați și au cauzat boli. Pentru a determina acest agent cauzal, el a fixat pe uscat culturi bacteriene pe lamele de sticlă, a folosit coloranți pentru a colora culturile și le-a observat la microscop. Munca sa cu antrax este remarcabilă prin faptul că a fost primul care a legat un microorganism specific cu o boală specifică, respingând ideea de generație spontană și susținând teoria germenilor bolii .

Tuberculoză

Desenul lui Koch de bacili tuberculoși în 1882 (din Die Ätiologie der Tuberkulose )

În perioada în care a fost consilier guvernamental la Agenția Imperial pentru Sănătate din Berlin în anii 1880, Robert Koch a devenit interesat de cercetarea tuberculozei . La acea vreme, se credea pe larg că tuberculoza era o boală moștenită. Cu toate acestea, Koch era convins că boala este cauzată de o bacterie și este infecțioasă. În 1882, a publicat concluziile sale despre tuberculoză, în care a raportat că agentul cauzal al bolii este Mycobacterium tuberculosis cu creștere lentă . El a publicat descoperirea sub numele de „ Die Ätiologie der Tuberkulose ” ( Etiologia tuberculozei ) și a prezentat-o ​​în fața Societății Fiziologice Germane de la Berlin la 24 martie 1882. Koch a anunțat, spunând:

Când ochelarii de acoperire au fost expuși la acest fluid de colorare [albastru de metilen amestecat cu hidroxid de potasiu ] timp de 24 de ore, forme foarte fine de tip tijă au devenit evidente în masa tuberculară pentru prima dată, având, după cum au arătat alte observații, puterea multiplicarea și formarea sporilor și, prin urmare, aparținând aceluiași grup de organisme ca bacilul antrax ... Examinarea microscopică a arătat apoi că doar nucleele celulare și detritul colorate anterior cu albastru au devenit maronii, în timp ce bacilii tuberculului au rămas un albastru frumos.

Nu a existat nicio reacție specială la acest anunț. Eminent om de știință precum Rudolf Virchow a rămas sceptic. Virchow s-a agățat de teoria sa că toate bolile se datorează unor activități celulare defecte. Pe de altă parte, Paul Ehrlich și- a amintit mai târziu că acest moment a fost „cea mai mare experiență științifică” a sa. Koch a extins raportul și a publicat sub același titlu ca o broșură în 1884, în care a concluzionat că descoperirea bacteriei tuberculoase îndeplinea cele trei principii, cunoscute în cele din urmă drept postulatele lui Koch , care au fost formulate de asistentul său Friedrich Loeffler în 1883, spunând:

Toți acești factori împreună îmi permit să concluzionez că bacilii prezenți în leziunile tuberculoase nu însoțesc doar tuberculoza, ci o provoacă mai degrabă. Acești bacili sunt adevărații agenți ai tuberculozei.

Holeră

Koch (la microscop) și colegul său Richard Friedrich Johannes Pfeiffer (în picioare) care investighează focarul de holeră din Bombay, India.

În august 1883, guvernul german a trimis o echipă medicală condusă de Koch la Alexandria, Egipt, pentru a investiga epidemia de holeră acolo. Koch a descoperit curând că mucoasa intestinală a persoanelor care au murit de holeră a avut întotdeauna infecție bacteriană, dar nu a putut confirma dacă bacteriile sunt agenții patogeni cauzali. Pe măsură ce focarul din Egipt a scăzut, el a fost transferat la Calcutta (acum Kolkata), India, unde a existat un focar mai sever. Curând a descoperit că râul Gange este sursa holerei. El a efectuat autopsii a aproape 100 de corpuri și a găsit în fiecare infecție bacteriană. El a identificat aceleași bacterii din rezervoarele de apă, legând sursa infecției. El a izolat bacteria în cultură pură la 7 ianuarie 1884. Ulterior a confirmat că bacteria este o specie nouă și a descris-o ca fiind „puțin îndoită, ca o virgulă”. Experimentul său folosind probe de sânge proaspete a indicat faptul că bacteria ar putea ucide celulele roșii din sânge și a emis ipoteza că un fel de otravă a fost folosită de bacterie pentru a provoca boala. [Otrava a fost descoperită de un om de știință indian Sambhu Nath De în 1959 și este cunoscută sub numele de toxina holerei .] Koch a raportat descoperirea sa secretarului de stat german pentru interne la 2 februarie și a publicat-o în Deutsche Medizinische Wochenschrift ( German Medical Săptămânal ) luna următoare.

Deși Koch era convins că bacteria este agentul patogen al holerei, el nu a putut stabili în întregime o dovadă critică a faptului că bacteria a produs simptomele la subiecții sănătoși (urmând postulatele lui Koch ). Experimentul său pe animale folosind cultura sa de bacterii pure nu a cauzat boala și a explicat corect că animalele sunt imune la agentul patogen uman. Bacteria a fost apoi cunoscută sub numele de „bacila virgulă” și din punct de vedere științific sub numele de virgulă Bacillus . Ulterior s-a realizat că bacteria a fost deja descrisă de un medic italian Filippo Pacini în 1854 și a fost observată și de medicul catalan Joaquim Balcells i Pascual în același timp. Dar nu au reușit să identifice bacteria ca agent cauzator al holerei. Colegul lui Koch Richard Friedrich Johannes Pfeiffer a identificat în mod corect bacilul virgula ca Pacini lui vibrioni și a redenumit - o ca Vibrio holera în 1896.

Tratamentul tuberculozei și tuberculinei

Koch a acordat o mare parte din atenția sa de cercetare asupra tuberculozei de-a lungul carierei sale. După expediții medicale în diferite părți ale lumii, s-a concentrat din nou asupra tuberculozei de la mijlocul anilor 1880. În acel moment, Biroul Imperial de Sănătate desfășura un proiect pentru dezinfectarea sputei pacienților cu tuberculoză. Koch a experimentat cu arsenic și creozot ca posibili dezinfectanți. Aceste substanțe chimice și alte medicamente disponibile nu au funcționat. Raportul său din 1883 menționa, de asemenea, un experiment eșuat privind o încercare de a face vaccinul împotriva tuberculozei. În 1888, Koch și-a îndreptat atenția asupra coloranților sintetici ca substanțe chimice antibacteriene. El a dezvoltat o metodă pentru examinarea activității antibacteriene prin amestecarea mediilor de cultură pe bază de gelatină cu un colorant galben, auramin . Caietul său indică faptul că, până în februarie 1890, a testat sute de compuși. Într-unul dintre astfel de teste, el a descoperit că un extract din cultura de bacterii a tuberculozei dizolvat în glicerină ar putea vindeca tuberculoza la cobai. Pe baza unei serii de experimente din aprilie până în iulie 1891, el a putut concluziona că extractul nu a ucis bacteria tuberculozei, ci a distrus (prin necroză ) țesuturile infectate, privând astfel creșterea bacteriană. El a făcut un anunț vag în august 1890 la al zecelea Congres Internațional de Medicină din Berlin, spunând:

Într-o comunicare pe care am făcut-o cu câteva luni în urmă la Congresul Medical Internațional [de la Londra în 1881], am descris o substanță a cărei rezultat este de a face animalele de laborator insensibile la inocularea bacililor tuberculiști și în cazul animalelor deja infectate , pentru a opri procesul tuberculos. Îi pot spune [...] că mult, cobaiii, care sunt extrem de sensibili la boală [tuberculoza], nu mai reacționează la inocularea cu virusul tuberculului [bacterie] atunci când sunt tratați cu acea substanță și că la cobaii bolnavi ( cu tuberculoză), procesul patologic poate fi oprit complet.

Până în noiembrie 1890, Koch a reușit să arate că extractul a fost eficient și la oameni. Mulți pacienți și medici au mers la Berlin pentru a obține remediul lui Koch. Dar experimentele sale au arătat că cobaiii infectați cu tuberculoză au dezvoltat simptome severe atunci când substanța a fost inoculată. Severitatea a fost mai mult la oameni. Această dezvoltare a răspunsului imun sever, care acum se știe că se datorează hipersensibilității , este cunoscută sub numele de „fenomenul Koch”. Natura chimică nu era cunoscută și, printre mai multe experimente independente făcute până în anul următor, numai ginerele său, Eduard Pfuhl, a reușit să reproducă rezultate similare. Cu toate acestea, a devenit o senzație medicală, iar substanța necunoscută a fost denumită „Limfa lui Koch”. Koch și-a publicat experimentele în numărul din 15 ianuarie 1891 al Deutsche Medicinische Wochenschrift , iar British Medical Journal a publicat imediat versiunea în limba engleză simultan. Versiunea în limba engleză a fost reprodusă și în Nature și The Lancet în aceeași lună. Lancet a prezentat-o ​​ca „o veste fericită de mare bucurie”. Koch pur și simplu s-a referit la medicament ca „lichid maroniu, transparent”. Josephs Pohl-Pincus folosise numele de tuberculină în 1844 pentru mediul de cultură al tuberculozei, iar Koch a adoptat ulterior ca „tuberkulină”.

Primul raport privind studiul clinic din 1891 a fost dezamăgitor. Până atunci, 1061 pacienți cu tuberculoză a organelor interne și din 708 pacienți cu tuberculoză a țesuturilor externe au primit tratament. O încercare de a utiliza tuberculina ca medicament terapeutic este considerată drept „eșecul cel mai mare al lui Koch”. Cu aceasta reputația sa a scăzut foarte mult. Dar și-a dedicat restul vieții încercând să facă tuberculina ca medicament utilizabil. Descoperirea sa nu a fost un eșec total, substanța este folosită astăzi pentru testul de hipersensibilitate la pacienții cu tuberculoză.

Imunitate dobândită

Koch a observat fenomenul imunității dobândite . La 26 decembrie 1900, a sosit ca parte a unei expediții în Noua Guinee germană , care era atunci un protectorat al Reichului german. Koch a examinat în mod serios poporul papuan , locuitorii indigeni și probele de sânge ale acestora și a observat că conțin paraziți Plasmodium , cauza malariei , dar crizele lor de malarie au fost ușoare sau nu au putut fi observate, adică erau subclinice . Dimpotrivă, coloniștii germani și muncitorii chinezi, care fuseseră aduși în Noua Guinee, s-au îmbolnăvit imediat. Cu cât rămăseseră mai mult în țară, cu atât păreau să dezvolte o rezistență împotriva ei.

Postulatele lui Koch

În perioada în care a fost consilier guvernamental, Koch a publicat un raport despre modul în care a descoperit și a arătat experimental bacteria tuberculozei ca agent patogen al tuberculozei. El a descris importanța culturilor pure în izolarea organismelor cauzatoare de boli și a explicat pașii necesari pentru obținerea acestor culturi, metode care sunt rezumate în cele patru postulate ale lui Koch . Descoperirea lui Koch a agentului cauzal al antraxului a dus la formarea unui set generic de postulate care pot fi utilizate în determinarea cauzei celor mai multe boli infecțioase. Aceste postulate, care nu numai că au conturat o metodă de legare a cauzei și efectului unei boli infecțioase, ci au stabilit și semnificația culturii de laborator a agenților infecțioși, au devenit „etalonul de aur” al bolilor infecțioase.

Deși Koch a elaborat principiile, el nu a formulat postulatele, care au fost introduse de asistentul său Friedrich Loeffler. Loeffler, raportând descoperirea bacilului difteric în 1883, a afirmat trei postulate după cum urmează:

1. Organismul trebuie să fie întotdeauna prezent în fiecare caz al bolii, dar nu și la persoanele sănătoase.
2. Organismul trebuie izolat de un individ bolnav și crescut în cultură pură.
3. Cultura pură trebuie să provoace aceeași boală atunci când este inoculată într-un individ sănătos și sensibil.

Cel de-al patrulea postulat a fost adăugat de un patolog american de plante Erwin Frink Smith în 1905 și este declarat ca:

4. Același agent patogen trebuie izolat de indivizii infectați experimental.

Viata personala

În iulie 1867, Koch s-a căsătorit cu Emma (Emmy) Adolfine Josephine Fraatz, iar cei doi au avut o fiică, Gertrude, în 1868. Căsătoria lor s-a încheiat după 26 de ani în 1893, iar mai târziu în același an, s-a căsătorit cu actrița Hedwig Freiberg (1872-1945) ).

La 9 aprilie 1910, Koch a suferit un atac de cord și nu și-a revenit niciodată complet. La 27 mai, la trei zile după ce a ținut o conferință despre cercetarea sa asupra tuberculozei la Academia de Științe din Prusia , Koch a murit în Baden-Baden la vârsta de 66 de ani. După moartea sa, Institutul și-a numit înființarea după el în onoarea sa. Era ireligios.

Premii si onoruri

Numele lui Koch așa cum apare pe LSHTM Frieze din strada Keppel
Numele lui Koch așa cum apare pe friza LSHTM din strada Keppel, Bloomsbury, Londra
Statuia lui Koch la Robert-Koch-Platz (piața Robert Koch) din Berlin

În 1897, Koch a fost ales membru străin al Societății Regale (ForMemRS) . În 1905, i s-a acordat Premiul Nobel pentru fiziologie și medicină „pentru investigațiile și descoperirile sale în legătură cu tuberculoza”. În 1906, cercetările privind tuberculoza și bolile tropicale l-au câștigat Ordinul Prusian Pour le Merite și în 1908, Medalia Robert Koch , înființată pentru a onora cei mai mari medici vii. Împăratul Wilhelm I i-a acordat Ordinul Coroanei, 100.000 de mărci și numirea în funcția de consilier imperial privat, chirurg general al serviciului de sănătate și membru al Senatului științific al Societății Kaiser Wilhelm.

Koch a înființat Institutul Regal Prusac pentru Boli Infecțioase la Berlin 1891. După moartea sa a fost redenumit Institutul Robert Koch în onoarea sa.

Organizația Mondială a Sănătății observă „ Ziua Mondială a Tuberculozei ” la fiecare 24 martie din 1982 pentru a comemora ziua în care Koch a descoperit bacteria tuberculozei.

Numele lui Koch este unul dintre cele 23 din domeniile igienei și medicinei tropicale prezentate pe friza clădirii London School of Hygiene & Tropical Medicine din Keppel Street, Bloomsbury .

O statuie mare din marmură a lui Koch se află într-un mic parc cunoscut sub numele de Robert Koch Platz, chiar la nord de Spitalul de caritate , în secțiunea Mitte din Berlin . Viața sa a făcut obiectul unui film cinematografic produs în Germania în 1939, care l-a jucat pe actorul Emil Jannings câștigător de Oscar în rolul principal. Pe 10 decembrie 2017, Google a arătat un Doodle pentru a sărbători ziua de naștere a lui Koch.

Koch și relația sa cu Paul Ehrlich , care a dezvoltat un mecanism de diagnosticare a tuberculozei, au fost descrise în filmul din 1940 Dr. Ehrlich's Magic Bullet .

Controverse

Louis Pasteur

La prima lor întâlnire la al șaptelea Congres Internațional Medical din Londra, în august 1881, Koch și Pasteur au fost prietenoși unul cu celălalt. Dar restul carierelor lor au urmat cu dispute științifice. Conflictul a început atunci când Koch a interpretat descoperirea bacilului antrax în 1876 ca fiind cauzalitate, adică germenul a provocat infecțiile cu antrax. Deși postulatele sale nu erau încă formulate, el nu a stabilit bacteria ca fiind cauza bolii: a fost o deducție. Prin urmare, Pasteur a susținut că descoperirea lui Koch nu a fost dovada deplină a cauzalității, dar vaccinul antrax al lui Pasteur dezvoltat în 1881 a fost. Koch și-a publicat concluzia în 1881 cu o afirmație: "antraxul nu apare niciodată fără bacili sau spori viabili de antrax. În opinia mea, nu se poate oferi o dovadă mai concludentă că bacilii antraxului sunt adevărata și singura cauză a antraxului" și că vaccinarea, conform de Pasteur ar fi imposibil. Pentru a-și dovedi vaccinul, Pasteur l-a trimis pe asistentul său Louis Thuillier în Germania pentru demonstrație și a respins ideea lui Koch. Au avut o dezbatere publică aprinsă la Congresul internațional pentru igienă de la Geneva din 1882, unde Koch a criticat metodele lui Pasteur ca „nesigure” și a susținut că „sunt false și [ca atare] duc inevitabil la concluzii false”. Mai târziu, Koch a continuat să-l atace pe Pasteur, spunând: „Pasteur nu este medic și nu ne putem aștepta să facă judecăți temeinice despre procesele patologice și simptomele bolii”.

Tuberculină

Când Koch a descoperit tuberculina în 1890 ca medicament pentru tuberculoză, el a păstrat secretul experimentului și a evitat să dezvăluie sursa. Abia după un an sub presiunea publică a anunțat public experimentul și sursa. Studiile clinice cu tuberculină au fost eșecuri dezastruoase și complete. Raportul de autopsie al lui Rudolf Virchow a 21 de subiecți tratați cu tuberculină către Societatea Medicală din Berlin la 7 ianuarie 1891 a arătat că, în loc să vindece tuberculoza, subiecții au murit din cauza tratamentului. O săptămână mai târziu, Koch a publicat că medicamentul este un extract de glicerină dintr-o cultură pură a bacililor tuberculoși. Raportul oficial german de la sfârșitul anului 1891 a declarat că tuberculoza nu a fost vindecată cu tuberculină. Din acest moment, prestigiul lui Koch s-a destrămat. Motivul secretului său inițial s-a datorat ambiției de a beneficia de beneficii bănești pentru noul medicament și de acea înființare a propriului său institut de cercetare. Din 1885, a încercat să părăsească serviciul guvernamental și să creeze un institut independent administrat de stat. În urma dezamăgirii, a fost eliberat de la Universitatea din Berlin și forțat să lucreze în calitate de director al Institutului Regal Prusac pentru Boli Infecțioase, un nou institut, în 1891. I s-a interzis să lucreze la tuberculină și să solicite drepturi de brevet în orice a lucrărilor sale ulterioare.

Tuberculoza umană și bovină

Koch a crezut inițial că bacilii tuberculoși umani ( Mycobacterium tuberculosis ) și bovini (numiți acum Mycobacterium bovis ) erau agenți patogeni diferiți când a făcut descoperirea în 1882. Doi ani mai târziu, a revocat această poziție și a afirmat că cei doi bacili erau de același tip. Această presupunere ulterioară a fost luată ca un fapt în practica veterinară. Pe baza acestuia, au fost adoptate legislații în SUA pentru inspecția cărnii și a laptelui. În 1898, un medic veterinar american Theobald Smith a publicat un studiu comparativ detaliat și a constatat că bacteriile tuberculozei sunt diferite în funcție de structura, modelele de creștere și patogenitatea lor. În plus, a descoperit, de asemenea, că există variații în fiecare tip. În concluzia sa, el a făcut două puncte importante:

  1. Bacilul tuberculozei umane nu poate infecta bovinele.
  2. Dar bacilul vitelor poate infecta oamenii, deoarece este foarte patogen.

În acel moment, existau dovezi că tuberculoza bovinelor a fost transmisă oamenilor prin carne și lapte. În urma acestor rapoarte, Koch a recunoscut că cei doi bacili erau diferiți, dar totuși a susținut că tuberculoza bovinelor nu prezintă probleme de sănătate. Vorbind la cel de-al treilea Congres internațional privind tuberculoza , desfășurat la Londra în iulie 1901, el a spus că tuberculoza bovinelor nu este periculoasă pentru oameni și că nu este nevoie de asistență medicală. El a spus: „Prin urmare, consider că nu este necesar să iau măsuri împotriva acestei forme de TB. Lupta împotriva TB trebuie să se concentreze în mod clar asupra bacilului uman . ” Președintele congresului, Joseph Lister l-a mustrat pe Koch și a explicat dovezile medicale ale tuberculozei bovine. în oameni.

Premiul Nobel pentru fiziologie sau medicină din 1902

Comitetul Nobel a selectat Premiul Nobel pentru fiziologie sau medicină din 1902 pentru descoperirea transmiterii malariei. Dar nu a putut lua decizia finală pe cine să dea, un chirurg britanic Ronald Ross sau un biolog italian Giovanni Battista Grassi . Ross descoperise că parazitul uman al malariei era purtat de anumite țânțari în 1897, iar în anul următor malaria păsărilor putea fi transmisă de infectate păsărilor sănătoase prin mușcătura țânțarului. Grassi descoperise parazitul Plasmodium vivax și malaria păsărilor și, spre sfârșitul anului 1898, transmiterea Plasmodium falciparum între oameni de către țânțarul Anopheles claviger . Spre surprinderea Comitetului Nobel, cei doi nominalizați au schimbat argumente polemice unul împotriva celuilalt justificând public importanța lucrărilor lor. Robert Koch a fost numit apoi „arbitru neutru” pentru a lua decizia finală. În dezavantajul său, Grassi îl criticase pe Koch cu privire la cercetarea malariei din 1898 în timpul unei investigații a epidemiei, iar Ross stabilise o relație cordială cu Koch. Ross a fost selectat pentru premiu, deoarece Koch „a aruncat toată greutatea autorității sale considerabile insistând că Grassi nu merită onoarea”.

Referințe

Lecturi suplimentare

linkuri externe