Articulație atlanto-axială - Atlanto-axial joint

Articulația atlanto-axială
Grey304.png
Membrană atlantooccipitală anterioară și ligament atlantoaxial
Grey305.png
Membrană atlantooccipitală posterioară și ligament atlantoaxial
Detalii
Sistem scheletic
Identificatori
latin Articulatio atlantoaxialis mediana, articulatio atlantoaxialis lateralis
Plasă D001268
TA98 A03.2.04.001
A03.2.05.001
TA2 1694 , 1705
FMA 25524
Terminologie anatomică

Articulației atlanto axial este o articulație în partea superioară a gâtului între osul atlas și osul axa , care sunt prima și a doua vertebrelor cervicale . Este o articulație pivotantă .

Structura

Articulația atlanto-axială este o articulație între osul atlasului și osul axei , care sunt prima și a doua vertebră cervicală . Este o articulație pivotantă . Este de natură complicată.

Există o articulație pivot între procesul odontoid al axei și inelul format de arcul anterior și ligamentul transvers al atlasului .

Articulațiile laterale și mediane

Există trei articulații atlanto-axiale: una mediană și două laterale:

Ligamente

Ligamentele care leagă aceste oase sunt:

Capsulă

Capsulele atlantoaxiale articulare sunt groase și libere și conectează marginile maselor laterale ale atlasului cu cele ale suprafețelor articulare posterioare ale axei.

Fiecare este întărit la partea sa posterioară și medială de un ligament accesoriu, care este atașat dedesubt la corpul axei lângă baza procesului odontoid și deasupra la masa laterală a atlasului în apropierea ligamentului transvers.

Semnificația clinică

Datorită apropierii sale de trunchiul creierului și a importanței în stabilizare, fracturile sau leziunile articulației atlanto-axiale pot cauza probleme grave. Traumatismele și patologiile comune includ (dar nu se limitează la):

Dens : depresie semnificativă pe craniu poate împinge vizuinelor în trunchiul cerebral, provocând moartea. Gropile în sine sunt vulnerabile la fracturi datorate traumei sau osificării.

Ligament transvers: În cazul în care ligamentul transvers al atlasului eșuează din cauza traumei sau a bolii, vizuinele nu mai sunt ancorate și se pot deplasa până la nivelul coloanei cervicale, provocând paralizie. Dacă ajunge la nivelul medulei, poate rezulta moartea. Ligamente alare : stresul sau traumele pot întinde ligamentele alare mai slabe, provocând o creștere a intervalului de mișcare de aproximativ 30%.

Membrana atlanto-occipitală posterioară: trăsăturile genetice pot duce uneori la osificare, transformând șanțul într-un foramen.

Artrită

Artroza poate apărea la nivelul articulației atlanto-axiale. Aceasta implică fiziopatologie clasică , cum ar fi pierderea cartilajului articular , osteofitele vizibile cu radiografie și îngroșarea oaselor cu un spațiu articular îngust. Managementul conservator este de obicei eficient, implicând analgezice . Chirurgia poate fi utilizată în cazuri severe și poate avea rezultate bune.

Lărgirea anormală

Articulație atlanto-dentară normală pe radiografie proiecțională .

O lărgire a articulației atlanto-axiale, măsurată între suprafața posterioară a arcului anterior al atlasului și partea din față a procesului odontoid , indică o leziune a ligamentului atlantal transvers. În mod normal, această distanță atlanto-dentară este mai mică de 2 mm, uneori se acceptă maximum 3 mm la bărbați și 2,5 mm la femei.

Referințe

Bibliografie

  • Dalley, Arthur F; Moore, Keith L. Anatomie orientată clinic Ediția a patra. Baltimore. Lippincott Williams și Wilkins, 1992.
  • Saladin, Kenneth S. Anatomie și fiziologie: unitatea formei și funcției. New York. McGraw Hill, 2007.

linkuri externe