Beneficiență (etică) - Beneficence (ethics)
Beneficiența este un concept în etica cercetării care afirmă că cercetătorii ar trebui să aibă bunăstarea participantului la cercetare ca obiectiv al oricărui studiu clinic sau al altui studiu de cercetare. Antonimul acestui termen, maleficiență , descrie o practică care se opune bunăstarea oricărui participant la cercetare. Potrivit Raportului Belmont , cercetătorii sunt obligați să respecte două cerințe morale, în conformitate cu principiul beneficii: să nu dăuneze și să maximizeze posibilele beneficii pentru cercetare, reducând în același timp orice potențial rău asupra celorlalți.
Conceptul conform căruia profesioniștii din domeniul medical și cercetătorii ar practica întotdeauna benefica pare firesc majorității pacienților și participanților la cercetare, dar, de fapt, fiecare intervenție în domeniul sănătății sau intervenția de cercetare are potențialul de a dăuna beneficiarului. Există multe precedente diferite în medicină și cercetare pentru efectuarea unei analize cost-beneficiu și evaluarea dacă o anumită acțiune ar fi o practică suficientă de binefacere și măsura în care tratamentele sunt acceptabile sau inacceptabile este în dezbatere.
În ciuda diferențelor de opinie, există multe concepte asupra cărora există un acord larg. Unul este că ar trebui să existe un consens comunitar atunci când se determină cele mai bune practici pentru rezolvarea problemelor etice.
Elemente
Aceste patru concepte apar adesea în discuțiile despre binefacere:
- nu trebuie să practici răul sau să faci rău, adesea afirmat în latină ca Primum non nocere
- cineva ar trebui să prevină răul sau răul
- cineva ar trebui să înlăture răul sau răul
- ar trebui să practici bine
Discursul moral obișnuit și majoritatea sistemelor filosofice afirmă că o interdicție de a face rău altora ca în # 1 este mai convingătoare decât orice obligație de a aduce beneficii altora ca în # 2-4. Acest lucru face ca conceptul de „primul să nu facă rău” diferit de celelalte aspecte ale binefacerii. Un exemplu care ilustrează acest concept este problema căruciorului .
Morala și teoria etică permit judecarea costurilor relative, deci în cazul în care un prejudiciu care va fi cauzat prin încălcarea # 1 este neglijabil și prejudiciul prevenit sau beneficiul obținut în # 2-4 este substanțial, atunci poate fi acceptabil să provocați un singur prejudiciu pentru a obține un alt beneficiu. Literatura academică discută diferite variații ale unor astfel de scenarii. Nu există dovezi obiective care să dicteze cel mai bun mod de acțiune atunci când profesioniștii din domeniul sănătății și cercetătorii nu sunt de acord cu cel mai bun mod de acțiune pentru participanți, cu excepția faptului că majoritatea oamenilor sunt de acord că discuțiile despre etică ar trebui să aibă loc.
Problemă
Câteva probleme remarcabile în discutarea beneficii apar în mod repetat. Cercetătorii descriu adesea aceste probleme în următoarele categorii:
În ce măsură binefăcătorul ar trebui să sufere daune beneficiarului?
Mulți oameni împărtășesc opinia că atunci când este banal să facă acest lucru, oamenii ar trebui să se ajute reciproc. Situația devine mai complicată atunci când o persoană poate ajuta pe alta făcând diferite grade de sacrificiu personal.
Cui îi sunt datorii de binefacere?
Cercetătorii ar trebui să aplice conceptul de binefacere persoanelor din cadrul relației pacient / medic sau relației cercetare-participant / cercetător. Cu toate acestea, există dezbateri cu privire la măsura în care ar trebui luate în considerare interesele altor părți, cum ar fi viitorii pacienți și persoanele pe cale de dispariție. Atunci când un cercetător riscă să facă rău unui voluntar dispus să facă cercetări cu intenția de a dezvolta cunoștințe care să îmbunătățească umanitatea, aceasta poate fi o practică de binefacere.