Carcinom sinonasal nediferențiat - Sinonasal undifferentiated carcinoma

Carcinom sinonasal nediferențiat
Carcinom sinonasal nediferențiat - foarte mare mag.jpg
Micrografia unui carcinom sinonasal nediferențiat. Pata H&E .
Specialitate Chirurgie ORL

Carcinomul nediferențiat sinonasal este un tip de cancer agresiv rar care apare din epiteliu sau mucoasa nasului sau a sinusurilor .

semne si simptome

În majoritatea cazurilor, simptomele se prezintă într-un stadiu avansat al bolii. Ele pot include, dar nu se limitează la:

  • Sângerarea nasului
  • Obstrucție nazală
  • Proptoză (deplasarea ochiului)
  • Schimbarea vederii
  • Durere de cap

Patologie

Mecanismul de bază este necunoscut, cu toate acestea, Gelbard și colab. au studiat 12 oncogene sau „hotspoturi” cunoscute ale genei supresoare tumorale în care se știe că mutațiile din aceste regiuni provoacă alte tipuri de neurocarcinoame. Ei au studiat, de asemenea, polimorfismele cu nucleotide unice situate în factorul de creștere endotelial vascular, pentru a găsi site-uri pentru terapeutica fin vizată.

Cercetările bazate pe spectroscopie efectuate în acest studiu au identificat 95 de mutații comune în cele 12 puncte fierbinți. Dintre cele 95 de polimorfisme nucleotidice unice, niciunul nu a prezentat un genotip care a fost o mutație activatoare.

  • Mag mic

  • Mag mare

Diagnostic

Carcinomul sinonazal nediferențiat este un tip de cancer rar și agresiv originar din stratul epitelial al cavității nazale sau sinusurilor paranasale. A fost diagnosticat pentru prima dată în 1987.

Natura agresivă a cancerului, împreună cu stadiul avansat al bolii la prezentare, conduc la o rată de supraviețuire slabă.

Natura moleculară a mutației care cauzează carcinom nediferențiat sinonasal este încă slab înțeleasă

Tratament

Descoperirile publicate privind carcinomul sinonasal nediferențiat sugerează că tratamentul multimodal sau mai multe procese combinate într-o singură strategie de tratament oferă pacienților cele mai bune șanse posibile de supraviețuire.

Au fost testate combinații variabile și lungime între intervenții chirurgicale, radiații și chimioterapie.

Constatări de la Mendenhall și colab. sugerează că intervenția chirurgicală plus radioterapia și chimioterapia concomitentă sunt mai eficiente decât radioterapia combinată cu chimioterapia indusă sau de întreținere .

Prognoză

Într-o meta-analiză a 28 de lucrări publicate, incluzând 158 de pacienți care prezentau carcinom sinonasal nediferențiat cu o medie de 14 luni de urmărire, 25% dintre pacienți erau în viață, fără dovezi ale bolii, 22,4% erau în viață cu prezența bolii , iar 52,6% au decedat din cauza bolii.

Vezi si

Referințe

linkuri externe

Clasificare