Fascia profundă - Deep fascia

Fascia profundă (sau fascia investitoare ) este o fascia , un strat de țesut conjunctiv dens care poate înconjura mușchii individuali și grupurile de mușchi pentru a se separa în compartimente fasciale .

Acest țesut conjunctiv fibros se penetrează și înconjoară mușchii, oasele, nervii și vasele de sânge ale corpului. Oferă conexiune și comunicare sub formă de aponevroze , ligamente , tendoane , retinacule , capsule articulare și septuri . Fascia profundă învelește tot osul ( periost și endoste ); cartilaj ( pericondrul ), și vasele de sânge ( Tunica externă ) și devin specializate în mușchi ( epimysium , perimysium și endomisium ) și nervi ( epineurium , perineurium și endoneurium ). Densitatea ridicată a fibrelor de colagen conferă fasciei profunde rezistența și integritatea sa. Cantitatea de fibră de elastină determină cât de multă extensibilitate și rezistență va avea.

Exemple

Exemplele includ:

• Fascia lata
• Fascia profundă a piciorului
• Fascia brahială
• Fascia lui Buck

Dinamica fascială

Fascia profundă este mai puțin extensibilă decât fascia superficială . Acesta este în esență avascular , dar este bogat inervat cu receptori senzoriali care raportează prezența durerii ( nociceptori ); schimbarea mișcării ( proprioceptori ); schimbarea presiunii și vibrațiilor ( mecanoreceptori ); schimbarea mediului chimic ( chemoreceptori ); și fluctuația temperaturii ( termoreceptori ). Fascia profundă este capabilă să răspundă la intrarea senzorială prin contractare; prin relaxare; sau prin adăugarea, reducerea sau modificarea compoziției sale prin procesul de remodelare fascială.

Fascia se poate contracta datorită activității miofibroblastelor, care poate juca un rol în vindecarea rănilor.

Fascia profundă se poate relaxa, de asemenea. Prin monitorizarea modificărilor tensiunii musculare, poziției articulațiilor, vitezei de mișcare, presiune și vibrații, mecanoreceptorii din fascia profundă sunt capabili să inițieze relaxarea. Fascia profundă se poate relaxa rapid ca răspuns la o supraîncărcare musculară bruscă sau la mișcări rapide. Organele tendonului Golgi funcționează ca un mecanism de feedback cauzând relaxarea miofascială înainte ca forța musculară să devină atât de mare încât tendoanele ar putea fi rupte. Corpusculii pacinieni simt modificări ale presiunii și vibrațiilor pentru a monitoriza rata de accelerare a mișcării. Vor iniția un răspuns relaxant brusc dacă mișcarea se întâmplă prea repede. Fascia profundă se poate relaxa, de asemenea, lent, deoarece unii mecanoreceptori răspund la schimbări pe perioade mai lungi de timp. Spre deosebire de organele tendonului Golgi, receptorii Golgi raportează poziția articulației independent de contracția musculară. Acest lucru ajută corpul să știe unde sunt oasele la un moment dat. Terminațiile Ruffini răspund la întinderea regulată și la încetinirea presiunii susținute. În plus față de inițierea relaxării fasciale, acestea contribuie la relaxarea întregului corp prin inhibarea activității simpatice care încetinește ritmul cardiac și respirația.

Când contracția persistă, fascia va răspunde cu adăugarea de material nou. Fibroblastele secretă colagen și alte proteine ​​în matricea extracelulară unde se leagă de proteinele existente, făcând compoziția mai groasă și mai puțin extensibilă. Deși acest lucru potențează rezistența la tracțiune a fasciei, din păcate poate restricționa chiar structurile pe care își propune să le protejeze. Patologiile rezultate din restricțiile fasciale variază de la o scădere ușoară a intervalului de mișcare articulară până la legarea fascială severă a mușchilor, nervilor și vaselor de sânge, ca în sindromul compartimental al piciorului. Cu toate acestea, dacă contracția fascială poate fi întreruptă suficient de mult timp, apare o formă inversă de remodelare fascială. Fascia își va normaliza compoziția și tonul, iar materialul suplimentar generat de contracția prelungită va fi ingerat de macrofage în matricea extracelulară.

La fel ca mecanoreceptorii, chemoreceptorii din fascia profundă au, de asemenea, capacitatea de a promova relaxarea fascială. Tindem să ne gândim la relaxare ca la un lucru bun, cu toate acestea fascia trebuie să mențină un anumit grad de tensiune. Acest lucru este valabil mai ales pentru ligamente. Pentru a menține integritatea articulațiilor, trebuie să asigure o tensiune adecvată între suprafețele osoase. Dacă un ligament este prea lax, leziunile devin mai probabile. Anumite substanțe chimice, inclusiv hormoni , pot influența compoziția ligamentelor. Un exemplu în acest sens este văzut în ciclul menstrual , unde hormonii sunt secretați pentru a crea modificări în fascia uterină și pelviană . Cu toate acestea, hormonii nu sunt specifici site-ului, iar chemoreceptorii din alte ligamente ale corpului pot fi receptivi și la aceștia. Ligamentele genunchiului pot fi una dintre zonele în care se întâmplă acest lucru, deoarece s-a demonstrat o asociere semnificativă între faza ovulatorie a ciclului menstrual și o probabilitate crescută pentru o leziune a ligamentului încrucișat anterior .

S-a sugerat că manipularea fasciei de ace de acupunctură este responsabilă pentru senzația fizică a qi care curge de-a lungul meridianelor din corp, chiar dacă nu există o bază anatomică sau histologică verificabilă fizic pentru existența punctelor de acupunctură sau a meridianelor.

Referințe