Gât femural - Femoral neck
| Gât femural | |
|---|---|
 Extremitatea superioară a femurului drept privită din spate și deasupra.
| |
 Femurul drept. Suprafața anterioară.
| |
| Detalii | |
| Identificatori | |
| latin | collum femoris |
| Plasă | D005272 |
| TA98 | A02.5.04.004 |
| TA2 | 1363 |
| FMA | 42385 |
| Termeni anatomici ai osului | |
Colului femural ( colul femural sau gâtului femural ) este un proces piramidal de os turtit, care leagă capul femural cu arborele femural , și formând cu acesta din urmă un medialward larg unghi de deschidere.
Structura
Gâtul este turtit dinainte înapoi, contractat la mijloc și mai lat lateral decât medial.
Diametrul vertical al jumătății laterale este mărit de oblicitatea marginii inferioare, care se înclină în jos pentru a se alătura corpului la nivelul trohanterului mai mic, astfel încât acesta măsoară cu o treime mai mult decât diametrul antero-posterior.
Jumătatea medială este mai mică și are o formă mai circulară.
Suprafața anterioară a gâtului este perforată de numeroase foramine vasculare .
De-a lungul părții superioare a liniei de joncțiune a suprafeței anterioare cu capul este un șanț superficial, cel mai bine marcat la subiecții vârstnici ; acest șanț găzduiește fibrele orbiculare ale capsulei articulației șoldului .
Suprafața posterioară este netedă și este mai largă și mai concavă decât cea anterioară: partea posterioară a capsulei articulației șoldului este atașată de ea aproximativ 1 cm. deasupra creastei intertrocanteriene .
Marginea superioară este scurtă și groasă și se termină lateral la trohanterul mai mare ; suprafața sa este perforată de foramina mare.
Marginea inferioară, lungă și îngustă, se curbează puțin înapoi, pentru a se termina la trohanterul mai mic.
Unghiul de înclinare
Unghiul este cel mai larg în copilărie și se micșorează în timpul creșterii, astfel încât la pubertate formează o curbă ușoară de la axa corpului osului. La adult, gâtul formează un unghi de aproximativ 125 ° cu corpul, dar acesta variază în proporție inversă cu dezvoltarea bazinului și a staturii. Unghiul scade în timpul perioadei de creștere, dar după ce a fost atinsă creșterea completă, acesta nu suferă de obicei nicio modificare, chiar și la bătrânețe; variază considerabil la diferite persoane de aceeași vârstă. Coxa vara este o deformare a șoldului, prin care unghiul dintre cap și axul femurului este redus la mai puțin de 120 de grade. Opusul său este coxa valga .
La femelă , ca urmare a lățimii crescute a bazinului, gâtul femurului formează mai mult un unghi drept cu corpul decât la mascul .
Este mai mic pe scurt decât în oasele lungi și când pelvisul este lat.
Pe lângă proiectarea în sus și medial din corpul femurului, gâtul se proiectează, de asemenea, oarecum înainte; cantitatea acestei proiecții înainte este extrem de variabilă, dar în medie este de la 12 ° la 14 °.
Fractură
O fractură a gâtului femural este clasificată ca un tip de fractură de șold . De multe ori se datorează osteoporozei ; în marea majoritate a cazurilor, o fractură de șold este o fractură de fragilitate cauzată de o cădere sau un traumatism minor la cineva cu os osteoporotic slăbit . Majoritatea fracturilor de șold la persoanele cu os normal sunt rezultatul unor traume de mare energie, cum ar fi accidente de mașină , căderi de la înălțime sau leziuni sportive.
| Tipuri | Descriere |
|---|---|
| 1 | Fractură stabilă incompletă cu impact în valgus |
| 2 | Complet, dar fără deplasare, cu două grupe de trabeculle în linie |
| 3 | deplasat complet cu varus cu toate cele trei trabeculle perturbate. |
| 4 | Complet deplasat fără contact între fragmentele de fractură |
Pentru fracturile cu grad redus (tipurile de grădină 1 și 2), tratamentul standard este fixarea fracturii in situ cu șuruburi sau cu un dispozitiv cu șurub / placă glisant. La pacienții vârstnici cu fracturi deplasate sau intracapsulare, mulți chirurgi preferă să efectueze o hemiartroplastie , înlocuind partea ruptă a osului cu un implant metalic. La pacienții vârstnici care sunt sănătoși din punct de vedere medical și încă activi, poate fi indicată o înlocuire totală a șoldului .
Imagini suplimentare
Articulatia soldului. Vedere laterală. Gât femural
Gât femural. Vedere posterioară.
Referințe
Acest articol încorporează text în domeniul public de la pagina 243 a celei de-a 20-a ediții a lui Gray's Anatomy (1918)
linkuri externe
- Imagine secțiune transversală: pelvis / pelvis-e12-15 — Laborator de plastinație la Universitatea de Medicină din Viena