Glucuronidarea - Glucuronidation
Glucuronidarea este adesea implicată în metabolismul medicamentelor de substanțe precum medicamente , poluanți, bilirubină , androgeni , estrogeni , mineralocorticoizi , glucocorticoizi , derivați ai acizilor grași , retinoizi și acizi biliari . Aceste legături implică legături glicozidice .
Mecanism
Glucuronidarea constă în transferul componentului acidului glucuronic al acidului uridin difosfat glucuronic pe un substrat prin oricare dintre mai multe tipuri de UDP-glucuronosiltransferază . Acidul UDP-glucuronic (acid glucuronic legat printr-o legătură glicozidică la uridina difosfat ) este un intermediar în proces și se formează în ficat . Un exemplu este N-glucuronidarea unei amine aromatice , 4-aminobifenil , de către UGT1A4 sau UGT1A9 din ficat uman, de șobolan sau de șoarece.
Substanțele rezultate din glucuronidare sunt cunoscute sub numele de glucuronide (sau glucuronosides) și sunt de obicei mult mai apă - solubil decât substanțele care conțin acid non-glucuronic din care au fost sintetizați inițial. Corpul uman folosește glucuronidarea pentru a face o mare varietate de substanțe mai solubile în apă și, în acest fel, permite eliminarea lor ulterioară din organism prin urină sau fecale (prin bilă din ficat). Hormonii sunt glucuronidați pentru a permite un transport mai ușor în jurul corpului. Farmacologii au legat medicamentele de acidul glucuronic pentru a permite livrarea mai eficientă a unei game largi de terapeutice potențiale. Uneori, substanțele toxice sunt mai puțin toxice după glucuronidare.
Conjugarea moleculelor xenobiotice cu specii moleculare hidrofile, cum ar fi acidul glucuronic, este cunoscută sub numele de metabolism de fază II .
Site-uri
Glucuronidarea apare în principal în ficat , deși enzima responsabilă de cataliza sa , UDP-glucuroniltransferaza , a fost găsită în toate organele majore ale corpului (de exemplu, intestin , rinichi , creier , glanda suprarenală , splină și timus ).
Factori generali de influență
Diversi factori afectează rata glucuronoconjugării, care la rândul său va afecta eliminarea acestor molecule din corp. În general, o rată crescută de glucuronidare are ca rezultat o pierdere a potenței medicamentelor sau compușilor țintă.
Factor | Efect asupra glucuronoconjugării | Principalele medicamente sau compuși afectați | |
---|---|---|---|
Vârstă | Copil | ↑ | Cloramfenicol , morfină , paracetamol , bilirubină , steroizi |
Vârstnici | ↑ sau neschimbat | Nu s-a găsit nicio modificare pentru paracetamol, oxazepam , temazepam sau propranolol . S-a constatat scăderea clearance-ului pentru codeină -6-glucuronidă și scăderea clearance-ului nelegat pentru oxazepam la vârstnici. |
|
Gen | Femele | ↓ | Clearance mai mare la bărbați pentru paracetamol, oxazepam, temazepam și propranolol. Posibil rol aditiv cu CYP1A2 rezultând concentrații mai mari de clozapină și olanzapină la femele |
Bărbați | ↑ | ||
Corpul habitus | Supraponderal | ↑ | Eliminarea lorazepamului, oxazepamului, temazepamului și paracetamolului probabil rezultatul unei creșteri a dimensiunii ficatului și a cantității de enzimă |
Subponderal / subnutrit | ↓ | Cloramfenicol, paracetamol | |
Stări de boală | Hepatită fulminantă, ciroză | ↓ | Zidovudină, oxazepam, lamotrigină |
Hipotiroidism | ↓ | Oxazepam, paracetamol | |
HIV | ↓ | Paracetamol | |
Fumatul de tutun | ↑ | Propranolol, oxazepam, lorazepam, paracetamol. Posibil rol aditiv cu inducerea CYP1A2 care determină scăderea concentrației de clozapină și olanzapină. |
Droguri afectate
Multe medicamente care sunt substraturi pentru glucuronidare ca parte a metabolismului lor sunt afectate în mod semnificativ de inhibitori sau inductori ai tipurilor lor specifice de glucuronisiltransferază:
Substrat | Inhibitori ai glucuronoconjugării | Inducători ai glucuronoconjugării |
---|---|---|
Morfină |
|
|
Oxazepam |
|
|
Bilirubina | ||
Paracetamol |
|
|
Androsteron |
|
|
Carbamazepină- 10,1 1-transdiol |
|
|
Codeină |
|
|
Lamotrigină |
|
|
Lorazepam |
|
|
Temazepam |
|
|
Testosteron |
|
|
Zidovudină |
|