Mușchiul constrictor faringian inferior - Inferior pharyngeal constrictor muscle

Mușchiul constrictor faringian inferior
Musculusconstrictorpharyngisinferior.png
Mușchii faringelui și obrazului. (Faringiul constrictor inferior vizibil în partea stângă jos.)
Grey1031.png
Mușchii faringelui, priviți din spate, împreună cu vasele și nervii asociați. (Inf. Const. Etichetată în partea de jos a centrului.)
Detalii
Origine cartilaj cricoid și cartilaj tiroidian
Inserare rafe faringian
Nervul plexul faringian al nervului vag
Acțiuni înghițire
Identificatori
latin musculus constrictor faringiu inferior
TA98 A05.3.01.111
TA2 2187
FMA 46623
Termeni anatomici ai mușchiului

Inferior mușchiului constrictor faringian este un mușchi scheletic al gâtului . Este cel mai gros dintre cei trei mușchi faringieni externi . Apare din părțile laterale ale cartilajului cricoid și ale cartilajului tiroidian . Este alimentat de nervul vag (CN X). Este activ în timpul înghițirii și parțial în timpul respirației și vorbirii . Poate fi afectat de diverticulul Zenker .

Structura

Mușchiul constrictor faringian inferior este compus din două părți. Prima parte (și mai superioară) provine din cartilajul tiroidian ( partea tirofaringiană ), iar a doua parte apare din cartilajul cricoid ( partea cricopharingiană ).

Din aceste origini, fibrele s-au răspândit înapoi și medial pentru a se introduce cu mușchiul părții opuse în rafața faringiană fibroasă din linia mediană posterioară a faringelui . Partea tirofaringiană utilizează în principal fibre de tip 2 (anaerobe), în timp ce partea cricoparingiană utilizează în principal fibre de tip 1 (aerobă). Tipul de fibre se poate schimba după naștere.

Fibrele inferioare sunt orizontale și continue cu fibrele circulare ale esofagului ; restul urcă, crescând în oblicitate și se suprapun peste mușchiul constrictor faringian mijlociu . Partea cricopharingiană este sinonimă cu sfincterul esofagian superior (UES), care controlează deschiderea esofagului cervical. Uneori este denumită intrarea cricopharingiană.

Alimentarea cu nervi

Mușchiul constrictor faringian inferior este alimentat de ramuri din plexul faringian și de nervul laringian recurent . Acestea provin din nervul vag (CN X). Acest lucru este similar cu mușchiul constrictor faringian superior și mușchiul constrictor faringian mediu .

Funcţie

Mușchiul constrictor faringian inferior are un rol larg în mișcarea părții inferioare a faringelui .

Înghițire

De îndată ce se primește un bolus de alimente în faringe , mușchii elevatorului se relaxează, iar faringele coboară. Mușchiul constrictor faringian inferior, împreună cu ceilalți constrictori, se contractă pe bolus și îl transportă în jos în esofag . În timpul înghițirii , acestea se contractă și provoacă peristaltism în faringe.

Respiraţie

Mușchiul constrictor faringian inferior este parțial utilizat în timpul respirației și vorbirii . Ajută la menținerea faringelui deschis, în special în timpul somnului .

Semnificația clinică

Diverticul Zenker

Articol principal: diverticulul lui Zenker

Contracția musculară necoordonată, spasmul cricopharingian sau relaxarea afectată a mușchiului constrictor faringian inferior sunt în prezent considerați principalii factori în dezvoltarea diverticulului Zenker . Diverticulul lui Zenker se dezvoltă între cele două pântece musculare (partea tirofaringiană și partea cricopharingiană) într-un mic decalaj numit dehiscența lui Killian . Se poate forma un diverticul unde un balon de mucoasă devine prins în afara limitelor faringiene. Alimentele sau alte materiale pot locui aici, ceea ce poate duce la infecție. Incoordonarea motorie a părții cricopharingiene poate provoca dificultăți la înghițire .

În cazuri extreme, acest lucru poate fi legat de disfuncția retrogradă a cricofaringelui (R-CPD), care provoacă incapacitatea de a erupe, acest lucru se datorează parțial mușchiului care nu se poate relaxa. Botoxul sau o miotomie cricofaringiană sunt utilizate pentru tratarea afecțiunii.

Daune radiologice

Mușchiul constrictor faringian inferior poate fi deteriorat de radioterapia cu intensitate chimioterapică modulată. Acest lucru poate duce la disfagie , determinând utilizarea continuă a unei sonde de alimentare mai degrabă decât înghițirea independentă .

Imagini suplimentare

  • Mușchii gâtului. Vedere laterală.

  • Vedere laterală a laringelui, care prezintă atașamente musculare.

  • Mușchiul constrictor faringian inferior

  • Disecție profundă a laringelui, faringelui și limbii văzute din spate

Vezi si

Referințe

Domeniu public Acest articol încorporează text în domeniul public de la pagina 1142 a celei de-a 20-a ediții a lui Gray's Anatomy (1918)

  1. ^ Originea, inserția și alimentarea nervoasă a mușchiului la Școala de Medicină a Universității Loyola din Chicago Stritch
  2. ^ Hyodo, Masamitsu; Aibara, Ryuichi; Kawakita, Seiji; Yumoto, Eiji (01.01.1998). "Studiul histochimic al muschiului constrictor faringian inferior canin: implicații pentru funcția sa" . Acta Oto-Laryngologica . 118 (2): 272-279. doi : 10.1080 / 00016489850155017 . ISSN  0001-6489 .
  3. ^ Masamitsu Hyodo, Eiji Yumoto, Seiji Kawakita, Takahiko Yamagata (01.01.1999). „Modificări postnatale în tipurile de fibre musculare la constrictorul faringian inferior canin” . Acta Oto-Laryngologica . 119 (7): 843-846. doi : 10.1080 / 00016489950180522 . ISSN  0001-6489 .
  4. ^ a b c d e f Mu, Liancai; Sanders, Ira (2001). „Compartimentele neuromusculare și regionalizarea de tip fibră la mușchiul constrictor faringian inferior uman” . Înregistrarea anatomică . 264 (4): 367–377. doi : 10.1002 / ar.10020 . ISSN  1097-0185 .
  5. ^ a b Yamaoka, Minoru; Furusawa, Kiyofumi (mai 1997). „Funcția mușchiului constrictor faringian inferior” . Disfagie . 12 (3): 171–171. doi : 10.1007 / BF03500907 . ISSN  0179-051X .
  6. ^ Sherrey, John H .; Pollard, Marcus J .; Megirian, David (1 aprilie 1986). „Funcțiile respiratorii ale constrictorului faringian inferior și ale mușchilor sternohioizi în timpul somnului” . Neurologie experimentală . 92 (1): 267-277. doi : 10.1016 / 0014-4886 (86) 90140-8 . ISSN  0014-4886 .
  7. ^ Bastian, Robert W .; Hoesli, Rebecca C. (2020). „Miotomia parțială cricofaringiană pentru tratamentul disfuncției cricofaringiene retrograde” . Oto Open . 4 (2): 2473974X2091764. doi : 10.1177 / 2473974X20917644 . PMC  7163242 . PMID  32328538 .
  8. ^ Bastian, RW; Smithson, ML (2019). "Incapacitatea de a eructa și simptomele asociate din cauza disfuncției retrograde a cricofaringelui: diagnostic și tratament" . Oto Open . 3 (1): 2473974X19834553. doi : 10.1177 / 2473974X19834553 . PMC  6572913 . PMID  31236539 .
  9. ^ a b Vlacich, Grigorie; Spratt, Daniel E .; Diaz, Roberto; Phillips, John G .; Crass, Jostin; Li, Chung-I; Shyr, Yu; Cmelak, Anthony J. (1 martie 2014). "Doza la constrictorul faringian inferior prezice o dependență prelungită a tubului gastrostomiei cu radioterapie concomitentă cu intensitate modulată și chimioterapie pentru cancerul de cap și gât local avansat" . Radioterapie și Oncologie . 110 (3): 435-440. doi : 10.1016 / j.radonc.2013.12.007 . ISSN  0167-8140 .

linkuri externe