Oftalmologie pediatrică - Pediatric ophthalmology

Oftalmologia pediatrică este o sub-specialitate a oftalmologiei preocupată de boli de ochi , dezvoltare vizuală și îngrijirea vederii la copii.

Instruire

In Statele Unite, oftalmologi pediatrie sunt medici care au absolvit scoala medicala , un 1 an stagiu , 3 ani de rezidență în oftalmologie, și o perioadă de 1-2 ani părtășie în oftalmologie pediatrică și strabism . Bursele de oftalmologie pediatrică din Statele Unite sunt acreditate de Asociația Americană pentru Oftalmologie și Strabism Pediatric .

Expertiza clinică

Oftalmologii pediatri se concentrează asupra dezvoltării sistemului vizual și a diferitelor boli care perturbă dezvoltarea vizuală la copii. Oftalmologii pediatri au, de asemenea, expertiză în gestionarea diferitelor boli oculare care afectează copiii. Oftalmologii pediatri sunt calificați pentru a efectua o intervenție chirurgicală complexă a ochilor , precum și pentru a gestiona problemele ochilor copiilor folosind ochelari și medicamente. Mulți oftalmologi și alți medici trimit pacienții pediatri la un oftalmolog pediatru pentru examinarea și gestionarea problemelor oculare datorită nevoilor unice ale copiilor. În plus față de copiii cu probleme vizuale evidente, copiii cu viraje ale capului, înclinare a capului, stropire a ochilor sau posturi ale capului ( torticolis ) sunt de obicei referiți la un oftalmolog pediatru pentru evaluare. De asemenea, oftalmologii pediatri gestionează de obicei adulții cu tulburări de mișcare a ochilor (cum ar fi nistagmusul sau strabismul ) datorită familiarității cu afecțiunile strabismului.

Probleme oculare la copii

Afiș de educație publică care solicită examene oculare pentru copii ( Works Progress Administration , circa 1937)

Copiii se confruntă cu o varietate de probleme de ochi, foarte diferite de bolile ochilor adulți. Oftalmologii pediatri sunt pregătiți special pentru a gestiona următoarele afecțiuni:

  • Infecții ( Conjunctivită ).
  • Strabismul este o aliniere greșită a ochilor care afectează 2-4% din populație; este adesea asociat cu ambliopia. Privirea care se întoarce spre interior, denumită în mod obișnuit „ochi încrucișați” este un exemplu de strabism. Termenul strabism se aplică altor tipuri de alinieri necorespunzătoare, incluzând un ochi orientat în sus, în jos sau în exterior.
  • Ambliopia (aka ochi leneș) apare atunci când vederea unui ochi este semnificativ mai bună decât celălalt ochi, iar creierul începe să se bazeze pe ochiul mai bun și să-l ignore pe cel mai slab. Ambliopia afectează 4% din populație și este diagnosticată clinic atunci când eroarea de refracție a unui ochi este mai mare de 1,5 dioptrii diferiți de celălalt ochi ( anisometropie ) sau unul dintre ochi este aliniat greșit pentru o perioadă lungă de timp ( Strabismus ). Managementul ambliopiei presupune corectarea erorilor de refracție semnificative și folosirea tehnicilor care încurajează creierul să acorde atenție ochiului mai slab, cum ar fi ochiul mai puternic (terapia de ocluzie).
  • Conductele lacrimogene blocate .
  • ptoză
  • Retinopatia prematurității
  • nistagmus
  • Neatenție vizuală
  • Cataracta pediatrica
  • Glaucomul pediatric
  • Dezvoltarea vederii anormale
  • Tulburările genetice cauzează adesea probleme oculare copiilor afectați. Deoarece aproximativ 30% din sindroamele genetice afectează ochii, examinarea efectuată de un oftalmolog pediatru poate ajuta la diagnosticul afecțiunilor genetice. Mulți oftalmologi pediatri participă cu echipe medicale multidisciplinare care tratează copiii cu sindroame genetice.
  • Malformațiile congenitale care afectează vederea sau sistemul de canalizare a drenajului lacrimal pot fi evaluate și, eventual, corectate chirurgical de către un oftalmolog pediatru.
  • Tumori orbitale
  • Erorile de refracție, cum ar fi miopia (apropiere de vedere), hipermetia ( observația îndepărtată) și astigmatismul pot fi deseori corectate cu prescripții pentru ochelari sau contacte.
  • Insuficiență acomodativă
  • Insuficiență de convergență și astenopie
  • Evaluarea problemelor vizuale în educație, inclusiv dislexia și tulburarea deficitului de atenție .

Oftalmologii pediatri lucrează adesea împreună cu ortoptiștii în tratamentul strabismului.

Istorie

Frank D. Costenbader a fost un medic american frecvent creditat ca primul oftalmolog pediatru din lume. Costenbader și Marshall M. Parks ( mentorul său care mai târziu ar fi cunoscut pentru mulți drept „tatăl oftalmologiei pediatrice”) au început primul program de bursă oftalmologică al oricărei subspecialități la Spitalul de Copii din Washington, DC, acum cunoscut sub numele de National Children's Centrul medical . Parks a instruit mulți oftalmologi pediatri pe parcursul carierei sale și a contribuit la înființarea Asociației Americane pentru Oftalmologie Pediatrică și Strabism , o organizație națională dedicată îmbunătățirii calității și gestionării bolii oculare pediatrice. De-a lungul timpului, peste 30 de programe au fost dezvoltate pentru formarea oftalmologilor pediatri din întreaga SUA. Academia Americana de Oftalmologie Pediatrica si Strabism lucreaza cu Academia Americana de Pediatrie pe probleme legate de boli de ochi pediatrice si ghiduri de screening de vedere.

Alți oftalmologi pediatri notabili au inclus: Jack Crawford, John T. Flynn , David S. Friendly , Eugene R. Folk , David Guyton , Robison D. Harley , Eugene Helveston , Arthur Jampolsky , Barrie Jay , Phillip Knapp , Burton J. Kushner , Henry Metz , Marilyn T. Miller , John Pratt-Johnson , Arthur Rosenbaum , William E. Scott , Gunter K. von Noorden și Mette Warburg .

Vezi si

Referințe

linkuri externe