Psihopatologie - Psychopathology

Psihopatologia este studiul cunoașterii, comportamentului și experiențelor anormale care diferă în funcție de normele sociale și se bazează pe o serie de constructe care sunt considerate a fi norma socială în orice epocă.

Psihopatologia biologică este studiul etiologiei biologice a cognițiilor, comportamentului și experiențelor anormale. Psihopatologia copilului este o specializare aplicată copiilor și adolescenților. Psihopatologia animalelor este o specializare aplicată animalelor neumane. Acest concept este legat de ideile filosofice subliniate pentru prima dată de Galton (1869) și este legat de aplicarea ideatiilor eugenice în jurul a ceea ce constituie umanul.

Istorie

Explicațiile timpurii pentru bolile mintale au fost influențate de credința religioasă și de superstiție . Condițiile psihologice care sunt acum clasificate drept tulburări mentale au fost atribuite inițial posesiunilor de către spiritele rele, demoni și diavol. Această idee a fost larg acceptată până în secolele XVI și XVII. Indivizii care au suferit de aceste așa-numite „posesiuni” au fost torturați ca tratament sau așa cum subliniază Foucault în Istoria nebuniei: priviți ca văzători (Ioana de Arc). Practicanții religioși au folosit această tehnică în speranța de a-și readuce pacienții la sănătate, dar din ce în ce mai mult a existat trecerea la marea închidere.

Medicul grec Hipocrate a fost unul dintre primii care a respins ideea că tulburările psihice erau cauzate de posesia demonilor sau a diavolului. El credea cu tărie că simptomele tulburărilor psihice se datorează bolilor originare din creier. Hipocrate bănuia că aceste stări de nebunie se datorau dezechilibrelor fluidelor din organism. El a identificat aceste fluide ca fiind în special patru: sânge, bilă neagră, bilă galbenă și flegmă. Aceasta a devenit ulterior baza teoriei dezechilibrului chimic folosită pe scară largă în prezent.

Mai mult, nu departe de Hipocrate, filosoful Platon ar veni să argumenteze că mintea, corpul și spiritul au funcționat ca o unitate. Orice dezechilibru adus acestor compoziții ale individului ar putea aduce suferință sau lipsă de armonie în interiorul individului. Această idee filozofică va rămâne în perspectivă până în secolul al XVII-lea. Mai târziu a fost contestat de Laing (1960) împreună cu Laing și Esterson (1964) care au remarcat că mediul familial a condus la formarea strategiilor adaptative.

În Mișcarea romantică a secolului al XVIII-lea , ideea că relațiile sănătoase părinte-copil oferă sănătate a devenit o idee proeminentă. Filosoful Jean-Jacques Rousseau a introdus noțiunea că trauma în copilărie ar putea avea implicații negative mai târziu la maturitate.

Disciplina științifică a psihopatologiei a fost fondată de Karl Jaspers în 1913. A fost denumită „înțelegere statică” și scopul său era de a recrea grafic „fenomenul mental” experimentat de client.

În secolul al XIX-lea, puternic influențat de ideile și filosofia lui Rousseau, psihanalistul austriac Sigmund Freud va produce psihoterapie și va deveni tatăl psihanalizei, o metodă clinică pentru tratarea psihopatologiei prin dialogul dintre un pacient și un psihanalist. Terapia vorbitoare ar proveni din ideile sale despre experiențele individului și din eforturile naturale ale omului de a înțelege lumea și viața. În cadrul întâlnirilor de miercuri de la Viena, Adler a luat o altă perspectivă și a afirmat că este înrădăcinată în viața socială a individului, așa cum este subliniat în lucrările sale colectate (Adler, 1999).

Ca studiu al tulburărilor psihiatrice

Studiul psihopatologiei este interdisciplinar, cu contribuții provenind din psihologia clinică , psihologia socială și psihologia dezvoltării , precum și din neuropsihologie și alte subdiscipline de psihologie. Alte domenii conexe includ psihiatrie , neuroștiințe , criminologie , asistență socială , sociologie , epidemiologie și statistici .

Psihopatologia poate fi larg separată în descriptivă și explicativă. Psihopatologia descriptivă implică categorizarea, definirea și înțelegerea simptomelor raportate de oameni și observate prin comportamentul lor, care sunt apoi evaluate conform unei norme sociale. Psihopatologia explicativă caută să găsească explicații pentru anumite tipuri de simptome în conformitate cu modele teoretice, cum ar fi psihodinamica , terapia comportamentală cognitivă sau prin înțelegerea modului în care acestea au fost construite, bazându-se pe teoria constructivistă bazată (Charmaz, 2016) sau Analiza fenomenologică interpretativă (Smith, Flowers & Larkin, 2013).

Există mai multe moduri de a caracteriza prezența psihopatologiei la un individ ca întreg. O strategie este de a evalua o persoană de-a lungul a patru dimensiuni: devianță, suferință, disfuncție. și pericol, cunoscute în mod colectiv sub numele de cele patru D. O altă conceptualizare, factorul p, vede psihopatologia ca un construct general, general, care influențează simptomele psihiatrice.

Cei patru Ds

O descriere a celor patru D-uri atunci când se definește anomalia:

Devianță : acest termen descrie ideea că gândurile, comportamentele și emoțiile specifice sunt considerate deviante atunci când sunt inacceptabile sau nu sunt comune în societate. Cu toate acestea, clinicienii trebuie să rețină că grupurile minoritare nu sunt întotdeauna considerate deviante doar pentru că este posibil să nu aibă nimic în comun cu alte grupuri. Prin urmare, definim acțiunile unui individ ca deviante sau anormale atunci când comportamentul lor este considerat inacceptabil de cultura căreia îi aparține. Cu toate acestea, multe tulburări au o relație între tiparele de devianță și, prin urmare, trebuie evaluate într-un model diferențial de diagnostic.
Distress : acest termen explică sentimentele negative ale individului cu tulburare. Se pot simți profund tulburați și afectați de boala lor. comportamentele și sentimentele care cauzează suferință individului sau altora din jurul său sunt considerate anormale, dacă starea este supărătoare pentru persoana care o experimentează. Distresul este legat de disfuncție, fiind un atu util în perceperea exactă a disfuncției în viața unui individ. Aceste două nu sunt întotdeauna legate, deoarece un individ poate fi extrem de disfuncțional și în același timp se confruntă cu un stres minim. Caracteristica importantă a suferinței nu este disfuncția, ci mai degrabă limita la care un individ este stresat de o problemă.
Disfuncție : acest termen implică un comportament dezadaptativ care afectează capacitatea individului de a îndeplini funcții zilnice normale, cum ar fi pregătirea pentru lucru dimineața sau conducerea unei mașini. Acest comportament dezadaptativ trebuie să fie o problemă suficient de mare pentru a fi considerat un diagnostic. Este foarte remarcat să căutați disfuncții în experiența de viață a unui individ, deoarece există șansele ca disfuncția să apară într-o vedere clar observabilă și în locurile în care este mai puțin probabil să apară. Astfel de comportamente inadaptative împiedică individul să ducă un stil de viață normal și sănătos. Cu toate acestea, comportamentul disfuncțional nu este întotdeauna cauzat de o tulburare; poate fi voluntar, precum angajarea într-o grevă a foamei.
Pericol : acest termen implică un comportament periculos sau violent îndreptat către individ sau către alții din mediu. Cele două caracteristici importante ale pericolului sunt: pericolul pentru sine și pericolul pentru ceilalți. La diagnostic, există o mare vulnerabilitate a pericolului, în care există un anumit pericol în fiecare diagnostic, iar în cadrul acestor diagnostice există un continuum de severitate. Un exemplu de comportament periculos care poate sugera o tulburare psihologică este angajarea în activitate suicidară. Comportamentele și sentimentele care sunt potențial dăunătoare pentru o persoană sau pentru persoanele din jur sunt văzute ca fiind anormale.

Factorul p

Benjamin Lahey și colegii săi au propus mai întâi un „factor de psihopatologie” general în 2012, sau pur și simplu „factorul p”. Această construcție împărtășește similaritatea sa conceptuală cu factorul g al inteligenței generale . În loc să conceptualizeze psihopatologia ca fiind formată din mai multe categorii discrete de tulburări mentale, factorul p este dimensional și influențează dacă simptomele psihiatrice în general sunt prezente sau absente. Simptomele prezente se combină apoi pentru a forma mai multe diagnostice distincte. Deși cercetătorii au conceput inițial o explicație cu trei factori pentru psihopatologie în general, studiul ulterior a furnizat mai multe dovezi pentru un singur factor care este secvențial comorbid , recurent / cronic și există pe un continuum de severitate și cronicitate.

Scorurile mai mari ale dimensiunii factorului p s-au dovedit a fi corelate cu niveluri mai ridicate de afectare funcțională, cu o incidență mai mare a problemelor din istoria dezvoltării și cu o funcție cerebrală mai redusă a vieții timpurii. În plus, cei cu niveluri mai ridicate de factor p sunt mai predispuși la moștenirea unei predispoziții genetice la boli mintale. Existența factorului p poate explica de ce a fost „... provocator să găsim cauze, consecințe, biomarkeri și tratamente cu specificitate tulburărilor mentale individuale”.

O analiză din 2020 a factorului p a constatat că multe studii susțin validitatea acestuia și că, în general, este stabil pe tot parcursul vieții. Un factor p ridicat este asociat cu multe efecte adverse, inclusiv performanțe academice slabe, impulsivitate, criminalitate, suiciditate, creștere fetală redusă, funcționare executivă mai scăzută și un număr mai mare de diagnostice psihiatrice. O bază genetică parțială pentru factorul p a fost, de asemenea, susținută.

Alternativ, factorul p a fost, de asemenea, interpretat ca un indice de afectare generală, mai degrabă decât ca fiind un indice specific care provoacă psihopatologie.

Ca simptome mentale

Termenul psihopatologie poate fi, de asemenea, utilizat pentru a desemna comportamente sau experiențe care indică o boală mintală, chiar dacă nu constituie un diagnostic formal. De exemplu, prezența halucinațiilor poate fi considerată un semn psihopatologic, chiar dacă nu există suficiente simptome prezente pentru a îndeplini criteriile pentru una dintre tulburările enumerate în DSM sau ICD .

Într-un sens mai general, orice comportament sau experiență care cauzează afectarea, suferința sau dizabilitatea , în special dacă se crede că apare dintr-o defecțiune funcțională, fie a sistemelor cognitive, fie a neurocognitivelor din creier, poate fi clasificată ca psihopatologie. Rămâne neclar cât de puternică este de fapt distincția dintre trăsăturile dezadaptative și tulburările mentale, de exemplu, nevrotismul este adesea descris ca nivelul personal al simptomelor psihiatrice minore.

Manualul de diagnosticare și statistic al tulburărilor mentale

Manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mentale (DSM) este un ghid pentru diagnosticul și înțelegerea tulburărilor mentale. Acesta servește drept referință pentru o serie de profesioniști în medicină și sănătate mintală în special în Statele Unite. Acești profesioniști includ psihologi, consilieri, medici, asistenți sociali, asistente psihiatrice și asistenți medicali, terapeuți în căsătorie și familie și multe altele.

Vezi si

Referințe

Lecturi suplimentare

Atkinson, L și colab. (2004). Probleme de atașament în psihopatologie și intervenție. Lawrence Erlbaum.
Berrios, GE (1996) Istoria simptomelor mentale: psihopatologie descriptivă încă din secolul al XIX-lea. Cambridge, Cambridge University Press, ISBN 0-521-43736-9
Freud, S (1916) Psihopatologia vieții de zi cu zi. MacMillan.
Keating, DP și colab. (1991). Perspective constructiviste asupra psihopatologiei dezvoltării și dezvoltării atipice. Lawrence Erlbaum.
Maddux, JE și colab. (2005). Psihopatologie: Fundamente pentru o înțelegere contemporană. Lawrence Erlbaum.
Universitatea McMaster. (2011). Tulburări psihologice. În Discover psychology (pp. 154–155, 157-158, 162-164) [Introducere]. Toronto, ON: Nelson Education.
Sims, A. (2002) Simptome in the Mind: An Introduction to Descriptive Psychopathology (ed. A 3-a). Elsevier. ISBN 0-7020-2627-1
Widiger, TA și colab. (2000). Psihopatologia adulților: probleme și controverse. Revista anuală a psihologiei.

Languages

In other projects