Tulburări de respirație legate de somn - Sleep-related breathing disorder

O tulburare de respirație legată de somn este o tulburare de somn în care apar anomalii în respirație în timpul somnului care pot fi sau nu prezente în timp ce sunt treji. Conform Clasificării internaționale a tulburărilor de somn, tulburările de respirație legate de somn sunt clasificate după cum urmează:

Severitatea somnului apnee

Cea mai severă dintre apneele de somn este apneea de somn obstructivă. Apneea este obstructivă numai atunci când polisomnografia relevă un efort inspirator continuu, evidențiat de contracția musculară abdominală și toracică. Apneea de somn este măsurată prin indicele de apnee-hipopnee (AHI). Un AHI este determinat cu un studiu de somn .

Valorile AHI pentru adulți sunt clasificate ca:

  • Normal: AHI <5
  • Apnee ușoară în somn: 5≤AHI <15
  • Apnee moderată în somn: 15≤AHI <30
  • Apnee severă în somn: AHI≥30

Un episod este atunci când o persoană ezită să respire sau își oprește respirația cu totul.

Tratamente ale apneei de somn

Schiță a pacientului cu mașină CPAP

Cel mai frecvent tratament pentru apneea de somn este utilizarea presiunii continue a căilor respiratorii pozitive cu un aparat CPAP. O mașină CPAP împinge aerul prin nas și / sau gură, care aplică presiunea aerului pentru a menține gâtul deschis în timpul somnului. Acest lucru previne pauzele în respirație. Acest lucru este util în sensul persoanelor cu probleme mai severe legate de apneea de somn. Această mașină CPAP este de obicei prima linie de tratament și una dintre cele mai eficiente modalități de tratare a bolii. Acest aparat poate ajuta la calitatea somnului pe care îl primește cineva când îl folosește și, de asemenea, la scăderea tensiunii arteriale și a altor probleme medicale pe care le-ați putea avea atunci când este diagnosticat cu această boală.

Alte forme de tratament de luat în considerare sunt aparatele orale sau intervențiile chirurgicale. Un aparat oral ajută la menținerea maxilarului înainte și a limbii relaxate. Există o serie de tratamente chirurgicale disponibile. Cea mai frecventă dintre acestea se numește uvulopalatofaringoplastie (UPPP). De asemenea, se poate consulta medicii despre pierderea în greutate, ceea ce poate ajuta și în majoritatea cazurilor.


Sindromul de hipoventilație centrală

„Sindromul de hipoventilație centrală, denumit uneori blestemul lui Ondine, este o incapacitate a creierului de a detecta modificările nivelurilor de dioxid de carbon din corp în timpul somnului. Corpul uman determină cantitatea de oxigen de care are nevoie monitorizând cât dioxid de carbon este în sânge." Sindromul de hipoventilație centrală este cauzat de anumiți receptori din creier care nu recunosc modificările nivelurilor de dioxid de carbon în timpul somnului, ducând la o rată de respirație scăzută și la o concentrație scăzută de oxigen în sânge. Unele dintre cauzele acestei boli sunt obezitatea cu debut brusc sau chirurgia măduvei spinării. Aceasta este una dintre cele mai puțin frecvente tulburări de somn și are cel mai puțin număr de cercetări făcute pentru aceasta.

Tratamente ale sindromului de hipoventilație centrală

Tratamentul pentru sindromul de hipoventilație centrală implică sprijin respirator în timpul somnului, adesea prin asistența unui ventilator mecanic. În unele cazuri, acest tip de suport respirator poate fi necesar și în timpul orelor de veghe. Adesea denumită oxigenoterapie, poate utiliza și o mașină CPAP. Din nou, pierderea în greutate este de asemenea un mare ajutor și este una dintre cele mai importante modalități de a scăpa de problemă.

Referințe