Staphylococcus epidermidis -Staphylococcus epidermidis

Stafilococ epidermid
Staphylococcus epidermidis 01.png
Imaginea electronică de scanare a S. epidermidis .
Clasificare științifică
Domeniu:
Bacterii
Phylum:
Firmicute
Clasă:
Bacili
Ordin:
Bacillales
Familie:
Stafilococacee
Gen:
Stafilococ
Specii:
S. epidermidis
Numele binomului
Stafilococ epidermid
(Winslow & Winslow 1908)
Evans 1916
Sinonime

Staphylococcus albus Rosenbach 1884

Staphylococcus epidermidis este o bacterie Gram-pozitivă și una dintre cele peste 40 de specii aparținând genului Staphylococcus . Face parte din flora umană normală , de obicei flora pielii și mai rar flora mucoasă. Este o bacterie anaerobă facultativă. Deși S. epidermidis nu este de obicei patogenă , pacienții cu sistem imunitar compromisprezintă riscul de a dezvolta infecție. Aceste infecții sunt în general dobândite de spital . S. epidermidis este o preocupare specială pentru persoanele cu catetere sau alte implanturi chirurgicale, deoarece se știe că formează biofilme care cresc pe aceste dispozitive. Fiind parte a florei normale a pielii, S. epidermidis este un contaminant frecvent al specimenelor trimise la laboratorul de diagnosticare.

Unele tulpini de S. epidermidis sunt foarte tolerante la sare și se găsesc frecvent în mediul marin. SI Paul și colab. (2021) tulpini izolate și identificate de S. epidermidis (tulpini ISP111A , ISP111B și ISP111C ) tolerante la sare din bureții Cliona viridis din zona insulei Saint Martin din Golful Bengal , Bangladesh .

Biofilm Staphylococcus epidermidis pe substrat de titan

Etimologie

„Stafilococ” - ciorchine de boabe asemănătoare strugurilor, „epidermidă” - a epidermei.

Descoperire

Friedrich Julius Rosenbach a distins S. epidermidis de S. aureus în 1884, numind inițial S. epidermidis drept S. albus . A ales aureus și albus, deoarece bacteriile au format colonii galbene și, respectiv, albe.

Morfologie celulară și biochimie

Staphylococcus epidermidis , mărire 1000 sub microscopie cu câmp luminos

S. epidermidis este un microorganism foarte rezistent, format din coci nemotivi, Gram-pozitivi , dispuși în ciorchini asemănători strugurilor. Formează colonii albe, ridicate, coezive cu diametrul de aproximativ 1-2 mm după incubarea peste noapte și nu este hemolitic pe agar de sânge. Este un catalizator pozitiv, coagulază- negativ, anaerob facultativ care poate crește prin respirație aerobă sau prin fermentare . Este posibil ca unele tulpini să nu fermenteze.

Testele biochimice indică faptul că acest microorganism efectuează, de asemenea, o reacție slab pozitivă la testul nitrat reductazei . Este pozitiv pentru producția de uree , este oxidază negativă și poate folosi glucoză, zaharoză și lactoză pentru a forma produse acide. În prezența lactozei, va produce și gaz. Nepatogene S. epidermidis , spre deosebire de patogen S. aureus nu posedă gelatinază enzimă, astfel încât nu se poate gelatină hidrolizei. Este sensibil la novobiocină , oferind un test important pentru a o deosebi de Staphylococcus saprophyticus , care este și coagulază-negativă, dar rezistentă la novobiocină.

Similar cu cele ale S. aureus , pereții celulari ai S. epidermidis au o proteină care leagă transferina care ajută organismul să obțină fier din transferină . Se crede că tetramerii unei proteine ​​expuse la suprafață, gliceraldehidă-3-fosfat dehidrogenază, se leagă de transferină și îi îndepărtează fierul. Etapele ulterioare includ transferul fierului pe lipoproteine ​​de suprafață, apoi transportul proteinelor care transportă fierul în celulă.

Caracteristicile biochimice ale Staphylococcus epidermidis

Caracteristicile coloniale, morfologice, fiziologice și biochimice ale S. epidermidis marine sunt prezentate în tabelul de mai jos.

Tipul testului Test Caracteristici
Personaje de colonie mărimea Pin cu cap / Foarte mic
Tip Rundă
Culoare Opac
Formă Convex
Personaje morfologice Formă Cocci
Personaje fiziologice Motilitate -
Creștere la 6,5% NaCI +
Personaje biochimice Colorarea lui Gram +
Oxidaza -
Catalase +
Oxidativ-Fermentativ Fermentativ
Motilitate -
Roșu de metil -
Voges-Proskauer +
Indol -
H 2 S Producție +
Urease +
Nitrat reductaza +
β-galactozidaza +
Hidroliza Gelatină -
Aesculin +
Cazeină +
Tween 40 +
Tween 60 +
Tween 80 +
Producția de acid din Glicerol -
Galactoză W
D-Glucoză +
D-fructoză +
D-Mannose +
Manitol -
N-acetilglucozamină +
Amigdalină +
Maltoză +
D-Melibioză +
D-Trehalose +
Glicogen +
D-Turanose +

Notă: + = pozitiv, - = negativ, W = slab pozitiv

Virulență și rezistență la antibiotice

Capacitatea de a forma biofilme pe dispozitive din plastic este un factor major de virulență pentru S. epidermidis . O cauză probabilă sunt proteinele de suprafață care leagă proteinele din sânge și de matricea extracelulară. Produce un material extracelular cunoscut sub numele de adezină intercelulară polizaharidică (PIA), care este alcătuită din polizaharide sulfatate . Permite altor bacterii să se lege de biofilmul deja existent, creând un biofilm multistrat. Astfel de biofilme scad activitatea metabolică a bacteriilor din ele. Această metabolizare scăzută, în combinație cu difuzia afectată a antibioticelor, face dificilă eliminarea eficientă a acestui tip de infecție pentru antibiotice. Tulpinile de S. epidermidis sunt adesea rezistente la antibiotice, inclusiv rifamicină , fluorochinolone , gentamicină , tetraciclină , clindamicină și sulfonamide . Rezistența la meticilină este deosebit de răspândită, cu 75-90% din spitale izolează rezistența la meticilină. Organismele rezistente se găsesc cel mai frecvent în intestin, dar organismele care trăiesc liber pe piele pot deveni rezistente și din cauza expunerii de rutină la antibiotice secretate în sudoare.

Boală

Stafilococ epidermidis colorat de safranină. (X1000)

După cum sa menționat mai sus, S. epidermidis determină creșterea biofilmelor pe dispozitivele din plastic plasate în corp. Acest lucru apare cel mai frecvent pe catetere intravenoase și pe proteze medicale . Infecția poate apărea și la pacienții cu dializă sau la oricine are un dispozitiv plastic implantat care ar fi putut fi contaminat. De asemenea, provoacă endocardită , cel mai adesea la pacienții cu valve cardiace defecte. În alte cazuri, sepsisul poate apărea la pacienții din spital.

Antibioticele sunt în mare măsură ineficiente în curățarea biofilmelor. Cel mai frecvent tratament pentru aceste infecții este îndepărtarea sau înlocuirea implantului infectat, deși în toate cazurile, prevenirea este ideală. Medicamentul ales este adesea vancomicina , la care se poate adăuga rifampicină sau o aminoglicozidă . S-a demonstrat că spălarea mâinilor reduce răspândirea infecției.

Cercetările preliminare indică, de asemenea, că S. epidermidis se găsește universal în interiorul porilor afectați de acnee vulgară , unde Cutibacterium acnes este în mod normal singurul rezident.

Rolul Staphylococcus epidermidis în acneea vulgară

Stafilococul epidermid în pielea normală este nepatogen. Dar în leziunile anormale, devine patogen, probabil în acneea vulgară . Staphylococcus epidermidis pătrunde în glanda sebacee (colonizată de Propionibacterium acnes , principala bacterie care provoacă acnee vulgară) și dăunează foliculilor de păr prin producerea de enzime lipolitice care schimbă sebumul de la fracțiune la forma densă (groasă) ducând la efect inflamator.

Mai mult, formarea biofilmului S. epidermidis prin eliberarea adeziunii intercelulare exopolizaharidice (PIA) asigură mediul anaerob sensibil la colonizarea P. acnes și îl protejează de moleculele imunității umane înnăscute.

Atât P. acnes, cât și S. epidermidis pot interacționa pentru a proteja sănătatea pielii gazdei de colonizarea agenților patogeni. Dar, în cazul concurenței, aceștia folosesc aceeași sursă de carbon (adică glicerol) pentru a produce acizi grași cu lanț scurt care acționează ca agent antibacterian unul împotriva celuilalt. De asemenea, S. epidermidis ajută la homeostazia pielii și reduce inflamația patogenă a P. acnes prin scăderea producției de proteine TLR2 care induce inflamația pielii.

Identificare

Practica normală de detectare a S. epidermidis este folosirea apariției coloniilor pe medii selective, morfologie bacteriană prin microscopie luminoasă, testarea catalazei și a coagulazei diapozitive. Pe agarul Baird-Parker cu supliment de gălbenuș de ou , coloniile par mici și negre. Din ce în ce mai mult, tehnici precum PCR cantitativă sunt folosite pentru detectarea și identificarea rapidă a tulpinilor de stafilococ . În mod normal, sensibilitatea la desferrioxamină poate fi utilizată și pentru a o deosebi de majoritatea celorlalți stafilococi, cu excepția cazului Staphylococcus hominis , care este, de asemenea, sensibil. În acest caz, producția de acid din trehaloză de către S. hominis poate fi utilizată pentru a distinge cele două specii.

Vezi si

Note și referințe

Lecturi suplimentare

linkuri externe