Volumul accident vascular cerebral - Stroke volume

În fiziologia cardiovasculară , volumul accident vascular cerebral ( SV ) este volumul de sânge pompat din ventriculul stâng pe bataie. Volumul accident vascular cerebral este calculat folosind măsurători ale volumelor ventriculului dintr-o ecocardiogramă și scăzând volumul de sânge din ventricul la sfârșitul unei bătăi (numit volum sistolic final ) din volumul de sânge chiar înainte de bătăi (numit end-diastolic volum ). Termenul de volum de accident vascular cerebral se poate aplica fiecăruia dintre cele două ventricule ale inimii, deși se referă de obicei la ventriculul stâng. Volumele de accident vascular cerebral pentru fiecare ventricul sunt în general egale, ambele fiind de aproximativ 70 ml la un bărbat sănătos de 70 kg.

Volumul accident vascular cerebral este un factor determinant important al debitului cardiac , care este produsul volumului accident vascular cerebral și al ritmului cardiac , și este, de asemenea, utilizat pentru a calcula fracția de ejecție , care este volumul accident vascular cerebral împărțit la volumul end-diastolic. Deoarece volumul accidentului vascular cerebral scade în anumite condiții și stări de boală, volumul accident vascular cerebral în sine se corelează cu funcția cardiacă.

Calcul

Exemple de valori la un bărbat sănătos de 70 kg
Volumele ventriculare vedere vorbi Editați \| ×
Măsura	Ventricul drept	Ventriculul stâng
Volumul diastolic final	144 mL (± 23 mL)	142 mL (± 21 mL)
Volumul diastolic final / suprafața corpului (mL / m ² )	78 mL / m ² (± 11 mL / m ² )	78 mL / m ² (± 8,8 mL / m ² )
Volumul sistolic final	50 mL (± 14 mL)	47 mL (± 10 mL)
Volumul sistolic final / suprafața corpului (mL / m ² )	27 mL / m ² (± 7 mL / m ² )	26 mL / m ² (± 5,1 mL / m ² )
Volumul accident vascular cerebral	94 ml (± 15 ml)	95 mL (± 14 mL)
Volumul cursei / suprafața corpului (mL / m ² )	51 mL / m ² (± 7 mL / m ² )	52 mL / m ² (± 6,2 mL / m ² )
Fracția de ejecție	66% (± 6%)	67% (± 4,6%)
Ritm cardiac	60–100 bpm	60–100 bpm
Debitul cardiac	4,0–8,0 L / minut	4,0–8,0 l L / minut

Valoarea sa se obține prin scăderea volumului sistolic final (ESV) din volumul end-diastolic (EDV) pentru un ventricul dat.

{\ displaystyle SV = EDV-ESV}

La un bărbat sănătos de 70 kg, ESV este de aproximativ 50 ml și EDV este de aproximativ 120 ml, oferind o diferență de 70 ml pentru volumul accident vascular cerebral.

Lucrul cu accident vascular cerebral se referă la activitatea sau presiunea sângelui ("P") înmulțită cu volumul accidentului vascular cerebral. ESV și EDV sunt variabile fixe. Ritmul cardiac și Volumul accident vascular cerebral sunt nefixate.

Determinanți

Factori majori care influențează volumul accidentului vascular cerebral - Factori multipli au impact asupra preîncărcării, postîncărcării și contractilității și sunt considerentele majore care influențează SV.

Bărbații, în medie, au volume de accident vascular cerebral mai mari decât femeile datorită dimensiunii mai mari a inimii lor. Cu toate acestea, volumul accident vascular cerebral depinde de mai mulți factori, cum ar fi mărimea inimii, contractilitatea , durata contracției, preîncărcarea ( volumul diastolic final ) și încărcarea ulterioară . Corespunzător absorbției de oxigen, nevoia femeilor de flux sanguin nu scade și o frecvență cardiacă mai mare compensează volumul lor mai mic de accident vascular cerebral.

Exercițiu

Antrenamentul aerobic prelungit poate crește, de asemenea, volumul accidentului vascular cerebral, ceea ce duce frecvent la o frecvență cardiacă mai mică (în repaus). Frecvența cardiacă redusă prelungește diastola ventriculară (umplerea), crește volumul diastolic final și permite în cele din urmă să fie evacuat mai mult sânge.

Preîncărcare și încărcare ulterioară

Volumul accidentului vascular cerebral este controlat intrinsec prin preîncărcare (gradul în care ventriculii sunt întinși înainte de contractare). O creștere a volumului sau vitezei de întoarcere venoasă va crește preîncărcarea și, prin legea Frank-Starling a inimii , va crește volumul accidentului vascular cerebral. Scăderea returului venos are efectul opus, determinând o reducere a volumului accident vascular cerebral.

Creșterea postîncărcată (frecvent măsurată ca presiune aortică în timpul sistolei) reduce volumul accidentului vascular cerebral. De obicei, nu afectează volumul accidentului vascular cerebral la persoanele sănătoase, dar creșterea postîncărcării va împiedica ventriculii în ejectarea sângelui, provocând un volum redus de accident vascular cerebral. Creșterea după încărcare poate fi găsită în stenoza aortică și hipertensiunea arterială .

Indicele volumului accident vascular cerebral

Similar cu indicele cardiac , indicele volumului accident vascular cerebral este o metodă de legare a volumului accident vascular cerebral (SV) la dimensiunea suprafeței corpului persoanei (ASB).

${\ displaystyle SVI = {SV \ over BSA} = {(CO / HR) \ over BSA} = {CO \ over {HR \ times BSA}}}$

Notă

Referințe

Lecturi suplimentare

Berne RM, Levy MN (2001). Fiziologie cardiovasculară . Philadelphia, PA: Mosby. ISBN 0-323-01127-6.
Boron WF, Boulpaep EL (2005). Fiziologie medicală: o abordare celulară și moleculară . Philadelphia, PA: Elsevier / Saunders. ISBN 1-4160-2328-3.

Languages

In other projects