Ectopia lentis - Ectopia lentis
| Ectopia lentis | |
|---|---|
 | |
| Ectopia Lentis în sindromul Marfan. Se văd fibre zonulare. | |
| Specialitate |
Genetica medicală 
|
Ectopic lentis este o deplasare sau malposition a ochiului e cristalin din locația sa normală. O luxație parțială a lentilelor se numește subluxare a lentilei sau lentilă subluxată ; o luxație completă a obiectivului se numește luxație a lentilei sau lentila luxată .
Ectopia lentis la câini și pisici
Deși observată la oameni și pisici, ectopia lentis este cel mai frecvent observată la câini . Zonilele ciliare țin în mod normal obiectivul în poziție. Dezvoltarea anormală a acestor zonule poate duce la ectopia lentis primară, de obicei o afecțiune bilaterală. Luxarea poate fi, de asemenea, o afecțiune secundară, cauzată de traume, formarea cataractei (scăderea diametrului lentilei se poate întinde și rupe zonulele) sau glaucomul (mărirea globului întinde zonulele). Administrarea de steroizi slăbește zonulele și poate duce și la luxație. Luxarea lentilelor la pisici poate apărea secundar uveitei anterioare (inflamație a interiorului ochiului).
Luxația lentilei anterioare
Odată cu luxația lentilei anterioare, lentila împinge în iris sau intră de fapt în camera anterioară a ochiului. Acest lucru poate provoca glaucom, uveită sau leziuni ale corneei . Uveita (inflamația ochiului) face ca pupila să se restrângă ( mioză ) și să prindă cristalinul în camera anterioară, ducând la o obstrucție a scurgerii umorului apos și la creșterea ulterioară a presiunii oculare (glaucom). Prognosticul mai bun este evaluat în operația de substituție a lentilelor (reținerea vederii și presiunea intraoculară normală) atunci când este efectuată înainte de apariția glaucomului secundar . Glaucomul secundar luxației cristalinului anterior este mai puțin frecvent la pisici decât câinii datorită camerei lor anterioare în mod natural mai adânci și lichidării umorului vitros secundar inflamației cronice. Luxația lentilei anterioare este considerată o urgență oftalmologică.
Luxația lentilei posterioare
Cu luxația lentilei posterioare, lentila cade din nou în umorul vitros și se întinde pe podeaua ochiului. Acest tip cauzează mai puține probleme decât luxația lentilei anterioare, deși poate apărea glaucom sau inflamație oculară. Chirurgia este utilizată pentru a trata câinii cu simptome semnificative. Îndepărtarea cristalinului înainte de a se deplasa în camera anterioară poate preveni glaucomul secundar.
Subluxația obiectivului
Subluxația lentilelor se observă și la câini și se caracterizează printr-o deplasare parțială a lentilei. Poate fi recunoscut prin tremurarea irisului ( iridodoneză ) sau a cristalinului ( facodoneză ) și prezența unei semilune afakice (o zonă a pupilei în care cristalinul este absent). Alte semne de subluxare a lentilelor includ roșeață conjunctivală ușoară , degenerare a umorului vitros, prolapsul vitros în camera anterioară și o creștere sau scădere a adâncimii camerei anterioare. Îndepărtarea lentilei înainte ca aceasta să luxeze complet în camera anterioară poate preveni glaucomul secundar. Gradul extrem de luxație a lentilei este numit „lenticele” în care lentila iese din globul ocular și devine prinsă sub capsula sau conjunctiva Tenon. Un tratament alternativ nechirurgical implică utilizarea unui miotic pentru a constrânge pupila și a preveni ca lentila să luxeze în camera anterioară.
Predispoziția rasei
Rasele Terrier sunt predispuse la luxarea lentilelor și este probabil moștenită în Sealyham Terrier , Jack Russell Terrier , Wirehaired Fox Terrier , Rat Terrier , Teddy Roosevelt Terrier , Tibetan Terrier , Miniature Bull Terrier , Shar Pei și Border Collie . Modul de moștenire în Tibetan Terrier și Shar Pei este probabil autosomal recesiv . Labrador Retriever și câinii australi de bovine sunt, de asemenea, predispuși.
Asocieri sistemice la om
La om, o serie de condiții sistemice sunt asociate cu ectopia lentis:
Mai frecvente:
- Sindromul Marfan (în sus și în exterior)
- Homocistinurie (în jos și în interior)
- Sindromul Weill – Marchesani
- Deficitul de sulfit oxidază
- Deficiența cofactorului de molibden
- Hiperlisinemie
Mai putin comun:
- Sindromul Ehlers – Danlos
- Boala Crouzon
- Sindromul Refsum
- Sindromul Kniest
- Disostoză mandibulofacială
- Sindromul Sturge-Weber
- Sindromul Conradi
- Sindromul Pfaundler
- Sindromul Pierre Robin
- Sindromul Wildervanck
- Deformitate sprengel
Vezi si
Referințe
linkuri externe
| Clasificare | |
|---|---|
| Resurse externe |