Îngrijire preoperatorie - Preoperative care

Asistența preoperatorie se referă la asistența medicală oferită înainte de o operație chirurgicală . Scopul îngrijirii preoperatorii este de a face tot ce este corect pentru a spori succesul intervenției chirurgicale.

La un moment dat, înainte de operație, furnizorul de servicii medicale va evalua capacitatea persoanei de a fi operată. Această evaluare ar trebui să includă orice teste sunt indicate , dar nu trebuie să includă screeningul pentru condiții fără indicație.

Imediat înainte de operație, corpul persoanei este pregătit, probabil prin spălarea cu un antiseptic și, ori de câte ori este posibil, anxietatea lor este abordată pentru a le face confortabil.

Tehnică

La un moment dat, înainte de operație, un furnizor de servicii medicale efectuează o evaluare preoperatorie pentru a verifica dacă o persoană este aptă și pregătită pentru operație. Pentru operațiile în care o persoană primește fie anestezie generală, fie locală, această evaluare poate fi făcută fie de un medic, fie de o asistentă medicală instruită pentru a face evaluarea. Cercetările disponibile nu oferă informații despre diferențele de rezultate, în funcție de faptul dacă un medic sau o asistentă efectuează această evaluare.

Abordarea anxietății

Redarea muzicii calmante pacienților imediat înainte de operație are un efect benefic în abordarea anxietății legate de operație.

Pregătirea locului chirurgical

Îndepărtarea părului în locul unde se face incizia chirurgicală se face adesea înainte de operație. Nu există dovezi suficiente pentru a spune că îndepărtarea părului este o modalitate utilă de prevenire a infecțiilor. Când se face imediat înainte de intervenția chirurgicală, utilizarea taietoarelor ar putea fi preferabilă în fața bărbieritului .

Scăldatul cu un antiseptic precum clorhexidina nu pare să afecteze incidența complicațiilor după intervenția chirurgicală. Cu toate acestea, spălarea locului chirurgical cu clorhexidină după operație pare utilă pentru prevenirea infecției locului chirurgical .

Riscuri

Screeningul este un test pentru a vedea dacă o persoană are o boală , iar screening-urile se fac adesea înainte de operație. Proiecțiile ar trebui să aibă loc atunci când sunt indicate și nu altfel ca o chestiune de rutină. Screening-urile care se fac fără indicații prezintă riscurile de a avea îngrijiri medicale inutile .

Proiectările frecvent utilizate în mod excesiv includ următoarele:

  • Electrocardiogramele (ECG) sunt administrate uneori înainte de orice fel de operație ca o chestiune de rutină, dar sunt inutile dacă o persoană nu are simptome noi și îngrijorătoare și dacă intervenția chirurgicală este minoră. De exemplu, chirurgia ochilor nu ar necesita un ECG.
  • Imagistica cardiacă și testele de stres cardiac sunt de obicei inutile pentru persoanele care nu au o afecțiune cardiacă gravă și care sunt supuse unei intervenții chirurgicale care nu au legătură cu inima. Persoanele din Statele Unite care utilizează servicii medicale guvernamentale sunt în special susceptibile de a avea această procedură fără indicații.
  • Radiografiile toracice sunt de obicei inutile pentru persoanele cu vârsta sub 70 de ani care nu sunt supuse unei operații toracice și care nu prezintă simptome îngrijorătoare.
  • Testele de respirație sunt de obicei inutile pentru persoanele care nu fumează , nu au boli respiratorii și care nu prezintă simptome.
  • Ecografia carotidă este de obicei inutilă pentru persoanele care nu au avut un accident vascular cerebral sau un mini-accident vascular cerebral .

Populații speciale

Copii

Dintre copiii care prezintă un risc normal de aspirație pulmonară sau vărsături în timpul anesteziei, nu există dovezi care să arate că refuzul lor de lichide orale înainte de operație îmbunătățește rezultatele, dar există dovezi care arată că administrarea de lichide previne anxietatea.

Utilizatori de substanțe recreative

Uneori, înainte de o intervenție chirurgicală, un furnizor de servicii medicale va recomanda o intervenție medicală pentru a modifica un comportament riscant, care este asociat cu complicații din intervenția chirurgicală.

Încetarea fumatului înainte de operație este susceptibilă de a reduce riscul de complicații în urma intervenției chirurgicale.

În circumstanțele în care medicul unei persoane îi sfătuiește să evite consumul de alcool înainte și după operație, dar în care persoana pare să bea oricum, intervențiile intense care conduc o persoană să renunțe la consumul de alcool s-au dovedit a fi utile în reducerea complicațiilor din interventie chirurgicala.

Referințe

linkuri externe