Anorectic - Anorectic
Un anorectic sau anorexic este un medicament care reduce pofta de mâncare , ducând la un consum mai mic de alimente, ducând la pierderea în greutate . Prin contrast, un stimulent al apetitului este denumit orexigen .
Termenul este (din greaca ἀν- (an-) = "fără" și ὄρεξις (órexis) = "pofta de mâncare"), iar astfel de medicamente sunt cunoscute și sub denumirea de anorexigen , anorexiant sau supresor al poftei de mâncare .
Istorie
Utilizați pe termen scurt clinic pentru tratarea obezității , sunt disponibili și eliberatori fără prescripție medicală . Cele mai frecvente supresoare ale apetitului natural se bazează pe Hoodia , un gen de 13 specii din familia plantelor cu flori Apocynaceae, sub subfamilia Asclepiadoideae. Mai mulți inhibitori ai apetitului se bazează pe un amestec de ingrediente naturale, folosind cea mai mare parte ceaiul verde ca bază, în combinație cu alte extracte din plante, cum ar fi fucoxantina , care se găsesc în mod natural în algele marine. Medicamentele din această clasă sunt frecvent stimulente ale familiei fenetilamine , legate de amfetamină .
În germană și finlandeză militari emise amfetamine pentru soldați în mod obișnuit pentru a spori război în timpul al doilea război mondial . După război, amfetaminele au fost redirecționate pentru a fi utilizate pe piața civilă. Într-adevăr, amfetamina în sine a fost vândută comercial ca un inhibitor al apetitului până când a fost scoasă în afara legii în cele mai multe părți ale lumii la sfârșitul anilor 1950 din cauza problemelor de siguranță. Multe amfetamine produc efecte secundare, inclusiv dependență , tahicardie și hipertensiune , făcând periculoasă utilizarea prelungită fără supraveghere.
Probleme de sănătate publică
Epidemiile de hipertensiune pulmonară fatală și afectarea valvei cardiace asociate cu agenții anorectici farmaceutici au condus la retragerea produselor de pe piață. Acesta a fost cazul aminorexului în anii 1960 și, din nou, în anii 1990, cu fenfluramină ( vezi: Fen-phen ). De asemenea, asocierea fenilpropanolaminei care suprimă pofta de mâncare asociată cu accident vascular cerebral hemoragic a determinat Food and Drug Administration (FDA) să solicite retragerea acesteia de pe piață în Statele Unite în 2000, iar îngrijorări similare cu privire la efedrină au dus la interdicția FDA de a fi inclusă în dietă suplimente în 2004. Un judecător federal a anulat ulterior această interdicție în 2005 în timpul unei provocări a producătorului de suplimente Nutraceuticals. Este, de asemenea, discutabil dacă interdicția efedrinei are mai mult de-a face cu utilizarea sa ca precursor în fabricarea metamfetaminei, mai degrabă decât problemele de sănătate cu ingredientul ca atare.
Alternative non-farmacologice
Efectele de scădere în greutate ale apei au fost supuse unor cercetări științifice ca o posibilă abordare non-farmacologică . Consumul de apă înainte de fiecare masă poate ajuta la suprimarea poftei de mâncare. Consumul de 500 mL (aproximativ 17 oz) de apă cu 30 de minute înainte de mese a fost corelat cu o slăbire modestă (1-2 kg) la bărbați și femei obezi pe o perioadă de 8 până la 12 săptămâni.
Lista anorecticelor
Numeroși compuși farmaceutici sunt comercializați ca inhibitori ai apetitului.
Următoarele medicamente sunt listate ca „preparate anti-obezitate cu acțiune centrală” în sistemul de clasificare chimică terapeutică anatomică :
- Amfepramonă (cunoscută și sub numele de dietilpropion)
- Bupropion și naltrexonă (combinație)
- Cathine
- Clobenzorex
- Dexfenfluramina † ( enantiomerul D al fenfluraminei; retras din același motiv ca racematul său)
- Efedrina (combinații)
- Etilamfetamină
- Fenfluramina † (una dintre cele două componente [cealaltă fiind fentermina] fen-fen. Deoarece a întrerupt potențialul său de a provoca valvulopatii și hipertensiune pulmonară )
- Lorcaserin
- Mazindol
- Mefenorex
- Fentermina
- Sibutramină † (în unele țări retrase de pe piață din cauza îngrijorărilor cu privire la efectele sale cardiovasculare)
- Topiramat
Următoarele sunt enumerate ca deprimante ale apetitului de MeSH , un index al articolelor și cărților din jurnalele medicale.
- Benfluorex
- Butenolidă
- Dietilpropion
- FG-7142
- Fenmetrazină † (retrasă în unele țări din cauza pericolului de dependență)
- Fentermina
- Fenilpropanolamină
- Piroglutamil-histidil-glicină
- Sibutramină
Alți compuși cu activitate cunoscută de supresie a apetitului includ:
- Se știe că amfetamina-Dextroamfetamină împiedică apetitul. Amfetamina-Dextroamfetamina este utilizată pentru a trata tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD) și este de obicei sub denumirea comercială „Adderall” sau „Mydayis”.
- Sulfatul de amfetamină (cunoscut și sub numele de amfetamină) - aprobat de USFDA pentru tratamentul obezității exogene sub numele de marcă „Evekeo”.
- Cocaină
- Cofeină
- Glucomannan
- Leptina
- Clorhidrat de metamfetamină - aprobat de USFDA pentru tratamentul obezității (pe termen scurt) sub denumirea „Desoxyn”.
- Nicotină
- Liraglutid ca nume de marcă Saxenda
Vezi si
Referințe
linkuri externe
- Anorectică la Biblioteca Națională de Medicină din SUA Titlurile subiectului medical (MeSH)
- Mitchell, Kari (ianuarie 1997). „Agenți anorexianți: considerații de utilizare” (PDF) . Subiecte de terapie medicamentoasă . Centrul Medical al Universității din Washington . Adus la 25 decembrie 2013 .