Accidentare sportiva - Sports injury

Jucător care a înregistrat glezna la un joc de fotbal american din Mexic
O accidentare la tenis
Atacuri de genul acesta în regulile feminine australiene de fotbal pot provoca leziuni.
Ryan Miller de la Buffalo Sabres suferă o entorse la gleznă.

Leziunile sportive sunt leziuni care apar în timpul sportului , activităților sportive sau exercițiilor fizice . În Statele Unite , există aproximativ 30 de milioane de adolescenți și copii care participă la o formă de sport organizat. Dintre aceștia, aproximativ trei milioane de sportivi cu vârsta de 14 ani și sub experiență anuală suferă de un prejudiciu sportiv. Potrivit unui studiu efectuat la Universitatea Stanford , 21 la sută din leziunile observate la sportivii de elită din facultate i-au determinat pe atlet să rateze cel puțin o zi de sport, iar aproximativ 77 la sută dintre aceste leziuni au implicat piciorul inferior, glezna sau piciorul. În plus față de acele leziuni sportive, principala cauză de deces legată de leziuni sportive este apariția traumatică a capului sau gâtului.

Atunci când un sportiv se plânge de durere sau vătămare, cheia diagnosticului este o istorie și o examinare detaliate. Un exemplu de format utilizat pentru a ghida un plan de examinare și tratament este o notă SOAP sau, subiectiv, obiectiv, evaluare, plan. Un alt aspect important al accidentării sportive este prevenirea, care ajută la reducerea potențialelor leziuni sportive. Este important să stabiliți încălziri dinamice specifice sportului, întinderi și exerciții care pot ajuta la prevenirea leziunilor comune fiecărui sport.

Un program de prevenire a accidentelor include, de asemenea, educație cu privire la hidratare, nutriție, monitorizarea membrilor echipei „la risc”, monitorizarea comportamentelor la risc și îmbunătățirea tehnicii. Analizele de sezon, examinările de pre-sezon și examinările pre-participare sunt, de asemenea, esențiale pentru recunoașterea condițiilor preexistente sau a leziunilor anterioare care ar putea provoca alte boli sau leziuni. O tehnică care poate fi utilizată în procesul de screening pre-sezon este ecranul funcțional de mișcare. Ecranul funcțional de mișcare poate evalua tiparele de mișcare la sportivi pentru a găsi jucători care sunt expuși riscului anumitor leziuni. În plus, ar trebui luată în considerare prevenirea pentru sportivii adolescenți și poate fi necesară aplicarea diferită a sportivilor adulți. În cele din urmă, în urma diverselor cercetări despre leziunile sportive, se arată că nivelurile de anxietate, stres și depresie sunt crescute atunci când un atlet suferă o leziune în funcție de tipul și severitatea leziunii.

Tipuri de leziuni sportive

Aproape două milioane de persoane suferă în fiecare an leziuni legate de sport și primesc tratament în departamentele de urgență. Oboseala este un factor important care duce la multe leziuni sportive. Există momente în care un sportiv poate participa cu energie scăzută, ducând la deteriorarea tehnicii sau a formei, rezultând un timp de reacție mai lent, pierderea stabilității articulațiilor musculare și permițând producerea unei leziuni. Pentru ambele sexe, cele mai frecvente zone rănite sunt genunchiul și glezna, cu entorse / tulpini fiind cele mai frecvente zone pentru leziuni. Leziunile care implică articulația rotuliană sunt semnificativ mai frecvente la femei. Sportul cu cea mai mare rată de accidentare din Statele Unite este fotbalul american, cu mai mult de 12 ori numărul de accidentări observate în următorul cel mai frecvent sport.

Leziuni ale țesuturilor moi

Atunci când țesuturile moi suferă traume, celulele moarte și deteriorate eliberează substanțe chimice, care inițiază un răspuns inflamator. Micile vase de sânge deteriorate se dilată, producând sângerări în țesut. Răspunsul normal al corpului include formarea unui mic cheag de sânge pentru a opri sângerarea și permite formarea unui cheag de celule speciale, numite fibroblaste. Aceasta începe procesul de vindecare prin depunerea țesutului cicatricial. Prin urmare, stadiul inflamator este prima fază a vindecării. Cu toate acestea, un răspuns inflamator prea mare în stadiul incipient poate indica faptul că procesul de vindecare durează mai mult și revenirea la activitate este întârziată. Tratamentele pentru leziuni sportive sunt menite să minimizeze faza inflamatorie a unei leziuni, astfel încât procesul general de vindecare să fie accelerat. Factorii intrinseci și extrinseci sunt determinanți pentru procesul de vindecare.

Leziunile țesuturilor moi pot fi grupate în general în trei categorii: contuzii, abraziuni și lacerări. Contuziile sau vânătăile sunt cele mai simple și mai frecvente leziuni ale țesuturilor moi și sunt de obicei rezultatul unui traumatism cu forță contondentă. Contuziile severe pot implica structuri mai profunde și pot include leziuni nervoase sau vasculare. Abraziile sunt leziuni superficiale ale pielii nu mai adânci decât stratul tisular al epidermei, iar sângerările, dacă sunt prezente, sunt minime. Abraziuni minore, în general, nu cicatrice, dar abraziuni mai profunde în general sângerează și pot cicatrice. În cele din urmă, lacerațiile legate de sport sunt cauzate de traume contondente și duc la răni deschise de tip explozie, adesea cu margini neregulate zimțate. Lacerările faciale sunt cele mai variabile leziuni ale țesuturilor moi pe care le pot susține sportivii. Acestea pot apărea intraoral și extraoral, pot varia de la o crestătură superficială a pielii la o lacerare a buzelor sau prin, sau implică perturbări vasculare semnificative sau leziuni ale structurilor vitale colaterale.

Leziuni ale țesuturilor dure

Tipurile de leziuni ale țesuturilor dure pot include leziuni dentare și osoase și sunt mai puțin frecvente decât leziunile țesuturilor moi în sport, dar sunt adesea mai grave. Leziunile țesuturilor dure ale dinților și oaselor pot apărea cu contuzii, cum ar fi semnul Battle, care indică fractura bazilară a craniului și așa-numiții ochi de raton, care indică fracturi la nivelul feței medii. Cu toate acestea, fracturile dinților sunt cel mai frecvent tip de leziuni ale dinților și pot fi clasificate ca infracțiuni ale coroanei, fracturi numai cu smalț, fracturi de smalt-dentină și fracturi care se extind prin smalț și dentină în pulpă, care sunt definite mai jos.

  • Infracțiunile coroanei se caracterizează printr-o întrerupere a prismelor smalțului de la o forță traumatică, aceste leziuni prezentându-se de obicei ca mici fisuri care afectează doar smalțul.
  • Fracturile numai cu smalț sunt ușoare și apar adesea ca rugozitate de-a lungul marginii coroanei dentare. Aceste leziuni pot trece de obicei neobservate de sportiv, deoarece de obicei nu sunt sensibile la atingere sau la schimbările de temperatură. Fracturile numai cu smalț nu sunt considerate urgențe dentare și nu sunt necesare îngrijiri imediate.
  • Fracturile de coroană smalț-dentină se prezintă de obicei ca o fractură dentară limitată la smalț și dentină cu pierderea structurii dintelui, dar care nu expune pulpa. Atletul va raporta adesea sensibilitate la aer, frig sau atingere, dar sportivul poate reveni la joc așa cum este tolerat și recomandarea poate fi întârziată până la 24 de ore.
  • Fracturile smalt-dentină-pulpă se extind prin smalț și dentină și în pulpă. Dacă pulpa este vitală, un punct focal de hemoragie va fi vizibil în stratul galben de dentină și sportivul poate raporta dureri acute. Trimiterea la un dentist pregătit pentru traume ar trebui să aibă loc cât mai curând posibil.

Pe lângă fracturile dentare, există și mai multe tipuri de fracturi osoase. Aceste tipuri fiind închise sau simple, deschise sau compuse , verzi , linii de păr , complicate, mărunțite , avulsive și de compresie . O fractură complicată este atunci când structurile din jurul fracturii sunt rănite, cum ar fi vasele de sânge, organele, nervii etc.

Răni excesive

Leziunile de suprasolicitare pot fi definite ca leziuni care rezultă dintr-un mecanism de micro-traume repetitive și cumulative, fără un incident specific de debut. Schimbările rapide în creșterea fizică pot face copiii vulnerabili la leziuni excesive, iar aceste tipuri de leziuni sunt în creștere în rândul tinerilor. Leziunile de suprasolicitare pot fi clasificate de obicei în 4 tipuri / etape, acestea includ:

  • Durere în zona afectată în timpul activității (care nu afectează performanța)
  • Durere în zona afectată în timpul activității (care limitează performanța)
  • Durere în zona afectată după activitate
  • Dureri cronice în zona afectată, chiar și după odihnă

Indicatorii predictivi ai accidentelor de suprasolicitare la sportivii de rezistență la adolescenți, alergătorii par să reprezinte majoritatea accidentărilor (până la 80%), majoritatea acestor leziuni (mai mult de două treimi), care apar la extremitatea inferioară și sunt de natură suprautilizată . Deși ratele de incidență la atletismul senior au fost raportate ca fiind de 3,9 leziuni / 1000 de ore de practică, incidența specifică a leziunilor la atletismul tinerilor variază între discipline; întrucât s-a raportat o incidență generală de 0,89 leziuni / 1000 de ore pentru sportivii de liceu și de câmp. În plus, alergătorii la distanță au prezentat o incidență de 19 ori mai mare (17 leziuni / 1000 de ore) decât alte discipline.

Leziuni la cap și gât

Leziunile capului și gâtului pot include o varietate de patologii, de la entorse, tulpini și fracturi la leziuni traumatice ale creierului și leziuni ale măduvei spinării. Entorse și tulpini pot apărea dintr-o mișcare bruscă de rotație sau biciuire, cum ar fi biciuirea. Leziunile cauzate de stres (fracturi de stres și reacții la stres) ale regiunii lombosacrale sunt una dintre cauzele durerii lombare legate de sport la persoanele tinere. Debutul fracturilor de col uterin observate în leziunile sportive s-a datorat probabil impulsului continuu care a transferat sarcini superior prin gât, ceea ce probabil a exacerbat leziunile, leziunile condililor occipitali și vertebrelor cervicale superioare. Cercetătorii au raportat că 3-25% din leziunile coloanei cervicale apar de fapt după evenimentul traumatic inițial și sunt cauzate sau exacerbate de manipularea necorespunzătoare în primele etape ale managementului sau transportul pacientului. Una dintre cele mai frecvente leziuni ale capului sau gâtului care apare în sport este o contuzie. O comotie cerebrală este un tip de leziune cerebrală traumatică ușoară care are ca rezultat o schimbare chimică a creierului și are potențialul de a provoca leziuni ale țesutului cerebral. Acest lucru se poate întâmpla atunci când o persoană suferă o lovitură sau o lovitură care determină mișcarea rapidă a capului și creierului, determinând creierul să sară în craniu. Potrivit unui studiu epidemiologic publicat în Journal of Athletic Training, incidența contuziilor din 27 de sporturi de liceu a fost de 3,89 contuzii legate de sport la 10.000 de expuneri de sportivi.

Informații suplimentare: Categorie: Leziuni excesive

Leziuni musculo-scheletice legate de sport

Sindromul de afectare subacromială este o leziune a articulației umărului. Jucătorii de baseball sunt predispuși să fie afectați de sindromul de afectare subacromială, deoarece sportul necesită o mișcare a capului brațelor pentru a arunca. Vătămarea cauzează inflamații mecanice în spațiul subacromial - spațiul de deasupra articulației mingii și mufei umărului și cel mai înalt os al umărului. Dezechilibrele de forță musculară, scapula slabă și rupturile manșetei rotatorilor sunt principalele cauze ale sindromului de afectare subacromială. Mișcarea aeriană a brațelor provoacă durere.

Căderea pe un braț întins și tragerea pe umăr, ridicarea repetată a sarcinilor grele sau mișcarea deasupra capului provoacă rupturi ale manșetei rotatorilor.

Leziunea ligamentului încrucișat anterior: frecventă la schi, fotbal, fotbal și baschet. Imediat după rănire, subiectul va cădea la pământ, umflarea acută se instalează, genunchiul este destabilizat, iar greutatea purtării devine o dificultate. Lezarea genunchiului în sporturile de contact și săriturile, decelerarea și pivotarea în sporturile și activitățile fără contact cauzează leziuni ale ligamentului încrucișat anterior.

Leziunea ligamentului colateral: o leziune a genunchiului parțial flexat poate deteriora ligamentul colateral medial - ligamentul care se întinde de-a lungul marginii interioare a genunchiului. O lovitură puternică medială la genunchi poate provoca leziuni ale ligamentului colateral. O reducere a intervalului de mișcare și a durerii sunt simptome ale leziunii ligamentului colateral.

Leziuni la menisc: leziuni acute sau repetate la menisc - amortizorul genunchiului - provoacă leziuni la menisc. O persoană cu leziuni de menisc întâmpină dificultăți în ghemuire și mersul provoacă durere.

Genunchiul alergătorului (durere rotofemorală): durerea articulației genunchiului care afectează articulația rotulofemorală. Durerea este o consecință directă a frecării rotulei de capătul osului coapsei - „rotula” înseamnă rotula și „femurul” înseamnă un os al coapsei. Forța pe care trebuie să o susțină articulația rotuliană poate fi de până la cinci ori mai mare decât greutatea corporală atunci când genunchiul este complet flexat - atunci când este ghemuit - și de trei ori greutatea corporală atunci când genunchiul se flectează la 90 de grade - atunci când urcați scările. Acest lucru face ca cartilajul care alcătuiește articulația rotulară femurală să fie susceptibil la uzură. Durerea tipică este, de asemenea, asociată cu forța musculară și flexibilitatea articulațiilor. Activitatea fizică repetitivă, cum ar fi alergarea, poate declanșa durere. Jambierele strânse, tendoanele lui Ahile strânse și mușchii slabi ai coapsei, care sunt necesari pentru stabilizarea genunchiului, provoacă genunchiul alergătorului.

Inversie la nivelul gleznei: aterizarea pe o suprafață neuniformă entorse glezna. umflarea, durerea localizată, dificultatea de a suporta greutatea și șchiopătarea sunt semne de entorsie a gleznei de inversiune.

Eversia gleznei entorsă: leziune legată de rotirea gleznei spre exterior sau de rotire externă. Un simptom tipic al entorsei gleznei de eversie este durerea chinuitoare care se agravează cu greutatea.

Factori de risc

Există mai mulți factori care pot pune un atlet mai mult în pericol pentru anumite leziuni decât alții. Factorii intrinseci sau personali care ar putea pune un sportiv la un risc mai mare de accidentare ar putea fi sexul. De exemplu, sportivele de sex feminin sunt de obicei mai predispuse la leziuni, cum ar fi lacrimile ACL. Există o rată de 1,6 ori mai mare a lacrimilor ACL pe expunere atletică la sportivele de liceu decât bărbații din aceeași gamă de vârstă. Alți factori intrinseci sunt vârsta, greutatea / compoziția corpului și înălțimea, lipsa flexibilității sau a intervalului de mișcare, coordonarea, echilibrul și rezistența. În plus, factori biologici precum pes planus , pes cavus și genunchii valgus sau varus care pot determina un atlet să aibă biomecanică necorespunzătoare și să devină predispus la vătămare. Există, de asemenea, factori psihologici care sunt incluși în factorii de risc intrinseci. Unii factori psihologici care ar putea face ca anumite persoane să fie mai supuse rănirii includ factorii stresanți personali din casa, școala sau viața socială. Există, de asemenea, factori de risc extrinseci care pot afecta riscul de accidentare al unui sportiv. Câteva exemple de factori extrinseci ar fi echipamentele de protecție specifice sportului, cum ar fi casca, protezele pentru umeri, aparatele de gură și protectoarele pentru tibie și dacă aceste echipamente sunt montate corect pe fiecare atlet pentru a se asigura că fiecare previne rănirea, precum și posibil. Alți factori extrinseci sunt condițiile de stabilire a sportului, cum ar fi ploaia, zăpada și întreținerea podelei / terenului de joc.

Prevenirea

Prevenirea ajută la reducerea potențialelor leziuni sportive. Beneficiile includ un sportiv mai sănătos , o durată mai lungă de participare la sport, potențialul de performanță mai bună și costuri medicale reduse. Explicarea beneficiilor programelor de prevenire a accidentelor sportive antrenorilor, antrenorilor de echipă, echipelor sportive și sportivilor individuali le va oferi o privire asupra probabilității de succes, făcându-i pe sportivi să se simtă sănătoși, puternici, confortabili și capabili să concureze.

Prevenirea primară, secundară și terțiară

Prevenirea poate fi împărțită în trei mari categorii de prevenire primară, secundară și terțiară. Prevenirea primară implică evitarea rănirii. Un exemplu îl constituie aparatele dentare pentru gleznă purtate ca echipă, chiar și cele fără antecedente de leziuni anterioare la gleznă. Dacă activitățile de prevenire primară ar fi eficiente, ar exista mai puține șanse ca accidentele să apară în primul rând. Prevenirea secundară implică un diagnostic și tratament timpuriu , odată ce a avut loc un prejudiciu. Scopul diagnosticului precoce este de a se asigura că leziunea primește îngrijiri adecvate și se recuperează corect, limitând astfel îngrijorarea pentru alte probleme medicale care decurg din evenimentul traumatic inițial. În cele din urmă, prevenirea terțiară se axează exclusiv pe reabilitare pentru a reduce și corecta o dizabilitate existentă rezultată din evenimentul traumatic. Astfel, pentru un sportiv cu o leziune la gleznă, reabilitarea ar consta în exerciții de echilibru pentru recuperarea forței și mobilității, precum și purtarea unei bretele gleznei, în timp ce se va întoarce treptat la sport.

Analiza sezonului

Este esențial să stabiliți participarea la încălziri , întinderi și exerciții care se concentrează pe principalele grupe musculare utilizate în mod obișnuit în sportul de interes. Acest lucru scade șansele de a avea crampe musculare , mușchi rupți și fracturi de stres . O analiză a sezonului este o încercare de a identifica riscurile înainte ca acestea să apară prin revizuirea metodelor de antrenament, a programului competiției, a deplasărilor și a accidentărilor din trecut. Dacă au avut loc leziuni în trecut, analiza sezonului analizează accidentarea și caută modele care pot fi legate de un anumit eveniment de antrenament sau program de competiție. De exemplu, o leziune de fractură de stres la o echipă de fotbal sau la o echipă de cross country poate fi corelată cu o creștere simultană a alergării și o schimbare a mediului de alergare, cum ar fi o tranziție de la o suprafață de rulare moale la dură. O analiză a sezonului poate fi documentată ca rezultate pe echipe sau rezultate individuale ale sportivilor. Alte evenimente cheie ale programului care au fost corelate cu incidența leziunilor sunt schimbările în volumul antrenamentelor, modificările locațiilor climatice, selecția timpului de joc în meciurile importante și somnul slab din cauza programării haotice strânse. Este important ca directorii programului de echipă și personalul să implice testarea pentru a asigura sportivi sănătoși , competitivi și încrezători în sezonul viitor.

Proiecție de pre-sezon

O altă recenzie benefică pentru prevenirea accidentărilor sportive ale jucătorilor sunt proiecțiile de pre-sezon. Un studiu a constatat că cea mai mare rată a leziunilor în timpul antrenamentelor din cincisprezece sporturi NCAA din Diviziunea I, II și III a fost în pretemporon comparativ cu în sezon sau post-sezon. Pentru a pregăti un sportiv pentru gama largă de activități necesare pentru a participa la sport, examenele de pre-participare la sport sunt finalizate în mod regulat la sute de mii de sportivi în fiecare an. Este extrem de important ca examenul fizic să se facă în mod corespunzător pentru a limita riscurile de rănire și, de asemenea, pentru a diagnostica debutul precoce al unei posibile leziuni. Ecranele de pre-sezon constau în testarea mobilității articulațiilor (glezne, încheieturi, șolduri etc.), testarea stabilității articulațiilor (genunchi, gât etc.), testarea forței și puterii mușchilor și, de asemenea, testarea modelelor de respirație . Obiectivul unui screening de pre-sezon este de a elimina sportivul pentru participare și de a verifica dacă nu există semne de rănire sau boală, care ar reprezenta un risc medical potențial pentru atlet (și riscul răspunderii față de organizația sportivă). Pe lângă examinarea fizică și fluiditatea mișcărilor articulațiilor, screening-urile de pre-sezon consideră adesea și un aspect nutrițional. Este important să mențineți nivelurile normale de fier , tensiunea arterială , echilibrul fluidelor , aportul adecvat de energie totală și nivelurile normale de glicogen. Nutriția poate ajuta la prevenirea și reabilitarea rănilor, dacă cineva obține nevoile zilnice ale corpului. Obținerea unei cantități suficiente de calorii , carbohidrați , lichide, proteine și vitamine și minerale este importantă pentru sănătatea generală a sportivului și limitează riscul de posibile leziuni. Deficitul de fier , de exemplu, se găsește atât la sportivii de sex masculin, cât și la cei de sex feminin; cu toate acestea, 60% dintre sportivele de sex feminin sunt afectate de deficit de fier. Există mulți factori care pot contribui la pierderea fierului, cum ar fi menstruația, sângerarea gastro-intestinală, aportul inadecvat de fier din dietă, oboseala generală , slăbiciunea, printre altele. Consecințele deficitului de fier, dacă nu sunt rezolvate, pot fi o performanță atletică afectată și o scădere a funcției imune și cognitive.

Ecran funcțional de mișcare

O tehnică utilizată în procesul de screening pre-sezon este ecranul funcțional de mișcare (FMS). Screeningul funcțional al mișcării este o evaluare utilizată pentru a evalua modelele de mișcare și asimetriile, care pot oferi informații despre restricțiile mecanice și riscul potențial de rănire. Screeningul funcțional al mișcării conține șapte modele de mișcare fundamentale care necesită un echilibru atât al mobilității, cât și al stabilității. Aceste tipare fundamentale de mișcare oferă o performanță observabilă a mișcărilor de bază locomotorii, manipulative și stabilizatoare. Testele plasează atletul individual în poziții extreme în care slăbiciunile și dezechilibrele devin clare dacă stabilitatea și mobilitatea corespunzătoare nu funcționează corect. Cele șapte modele de mișcare fundamentale sunt o adâncime adâncă , un pas de obstacol, o lovitură în linie, mobilitatea umerilor, ridicarea activă a piciorului drept, împingerea stabilității trunchiului și stabilitatea rotativă. De exemplu, ghemuitul profund este un test care provoacă mecanica corpului total. Se utilizează pentru a măsura mobilitatea bilaterală, simetrică și funcțională a șoldurilor, genunchilor și gleznelor. Diblul deținea ecartamentele aeriene mobilitate bilaterală și simetrică a umerilor și a coloanei toracice. Capacitatea de a efectua tehnica ghemuitului profund necesită un ritm pelvian adecvat, dorsiflexia lanțului cinetic închis al gleznelor, flexia genunchilor și șoldurilor, extensia coloanei vertebrale toracice, precum și flexia și răpirea umerilor. Există un sistem de notare aplicat fiecărei mișcări după cum urmează: un scor de 3 este acordat sportivului dacă acesta poate efectua mișcarea fără nicio compensație, un scor de 2 este acordat sportivului dacă poate efectua mișcarea, dar operează pe un nivel slab. mecanica și modelele compensatorii pentru a realiza mișcarea, un scor de 1 este acordat sportivului dacă acesta nu poate efectua modelul de mișcare chiar și cu compensări și, în cele din urmă, un 0 este dat sportivului dacă cineva are dureri în timpul oricărei părți a mișcării sau Test. Trei dintre cele șapte teste fundamentale, inclusiv mobilitatea umerilor, împingerea stabilității trunchiului și stabilitatea rotativă au un scor de asociere asociat cu ele, ceea ce înseamnă un scor de trecere sau eșec. Dacă sportivul nu reușește această parte a testului, se acordă un scor de 0 ca scor general. Odată ce punctajul este complet, sportivul și profesionistul medical pot revizui împreună documentația și pot organiza un program de prevenire stabilit pentru a ajuta la direcționarea și consolidarea zonelor de slăbiciune pentru a limita riscurile de posibile leziuni.

Prevenirea leziunilor sportive pentru copii

Există aproximativ 8.000 de copii tratați în camera de urgență în fiecare zi pentru răni legate de sport. Se estimează că aproximativ 1,35 milioane de copii vor suferi o accidentare sportivă pe an la nivel mondial. Acesta este motivul pentru care copiii și adolescenții au nevoie de o atenție și o îngrijire specială atunci când participă la sport.

Tinerii pot fi ușor răniți practicând sporturi de contact precum fotbalul. Echipamentele adecvate, cum ar fi căștile și tampoanele, pot fi utile în prevenire.

Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), multe leziuni legate de sport sunt previzibile și prevenibile. Unele tehnici de prevenire sunt enumerate mai jos.

  • Prevenirea leziunilor bazate pe exerciții fizice a demonstrat că reduce ratele de accidentare în sport. Există programe de încălzire specifice sportului care s-au dovedit eficiente în reducerea rănilor la copii.
  • Încălzirea îmbunătățește fluxul sanguin în mușchi și permite creșterea temperaturii musculare, ceea ce ajută la prevenirea tulpinilor musculare sau a lacrimilor.
  • Oferiți copiilor echipamentul potrivit pentru sport, cum ar fi căști, protectoare pentru tibie, bretele gleznei, mănuși și altele pentru a preveni rănirea.
  • Faceți pauze și beți și apă pentru a le menține hidratate.

Prevalența leziunilor sportive

Sporturile care au o incidență mai mare de contact și coliziune au cele mai mari rate de accidentare. Coliziunile cu solul, obiectele și alți jucători sunt frecvente, iar forțele dinamice neașteptate de pe membre și articulații pot provoca leziuni sportive. Fotbalul este sportul care duce la cele mai multe leziuni competitive la sportivele de sex feminin din NCAA. Gimnastica, pe de altă parte, are cea mai mare rată a leziunilor în ansamblu. Înotul și scufundările sunt sportul NCAA care are cele mai mici rate de accidentare. Ratele de accidentare au fost mult mai mari pentru sporturile feminine NCAA în timpul competițiilor, mai degrabă decât practicile, cu excepția voleiului, pistei interioare și a înotului și scufundărilor. Pentru opt dintre sporturile NCAA, multe accidentări dobândite în timpul competiției necesită cel puțin șapte zile de recuperare înainte de a reveni la sport. În general, mai multe femei sunt accidentate în timpul antrenamentelor decât în ​​competiție. Ratele de leziuni ale sportivilor NCAA sunt mai mari la hochei pe gheață, baschet și lacrosse. Ratele de accidentare ale sportivilor NCAA au fost semnificativ mai mari în cross country la femei decât la cross country la bărbați. Ratele leziunilor NCAA sunt aproximativ aceleași pentru fotbal, înot și scufundări, tenis și pentru pistă și teren, atât în ​​interior, cât și în exterior, indiferent de sex.

Cheltuieli

Intervențiile care vizează scăderea incidenței leziunilor sportive pot avea impact asupra costurilor asistenței medicale, precum și asupra resurselor familiale și societale. Leziunile sportive au costuri directe și indirecte. Costurile directe sunt de obicei calculate luând în considerare costul utilizării resurselor de asistență medicală pentru a preveni, detecta și trata leziunile. Este nevoie de cercetări cu privire la modul în care sunt utilizate asistența medicală și cheltuielile care coincid cu aceasta. Sunt incluse în aceste cheltuieli modul în care leziunile diferite pot avea prognoze diferite. Costurile indirecte pot fi luate în considerare și atunci când un prejudiciu împiedică o persoană să se întoarcă la muncă, aceasta poate împiedica beneficiul economic pentru sine și pentru alții.

Pentru atletismul colegial, costul estimat al accidentărilor sportive variază de la 446 milioane dolari la 1,5 miliarde dolari pe an. Pentru atletismul de liceu, costul anual estimat al accidentărilor sportive variază de la 5,4 miliarde de dolari la 19,2 miliarde de dolari. Costurile medicale în Statele Unite pentru vizitele la departamentul de urgență legate de accidentarea sportivă au depășit 935 milioane de dolari în fiecare an.

Stresul emoțional legat de sport

Implicarea sportivă poate iniția atât cerințe fizice, cât și mentale pentru sportivi. Sportivii trebuie să învețe modalități de a face fata cu factorii de stres și frustrări care pot apărea în urma concurenței împotriva altora. Cercetările efectuate arată că nivelurile de anxietate , stres și depresie sunt crescute în urma leziunilor sportive. După apariția unei leziuni, mulți sportivi prezintă probleme de stimă de sine , crize de identitate atletică și niveluri ridicate de suferință post-traumatică, care sunt legate de abilitățile de evitare a copiilor .

În fiecare an, în Statele Unite, 3,5 milioane de sportivi sunt răniți; prin urmare, este important să înțelegem cum leziunile pot afecta anxietatea. Sportivii sunt expuși unei culturi care se concentrează foarte mult pe succes, iar rănile pot împiedica sportivul să își atingă întregul potențial. Din cauza acestei dependențe de realizări, este puțin probabil ca mulți jucători să se oprească din cauza durerii cu care se confruntă. O accidentare nu poate avea doar impact asupra capacității unui sportiv de a se antrena și de a concura, ci și să le influențeze psihicul și sănătatea mintală. Presiunea externă exercitată de antrenori, coechipieri, fani și mass-media asupra sportivilor pentru a suporta durerea și accidentarea, în loc să refuze să joace atunci când este rănit, i-a determinat pe sportivi să creadă că acceptarea riscurilor fizice este singura lor alegere. La rândul său, acest lucru va duce la lupte atât fizice, cât și mentale pentru ca atletul să suporte simultan și ar putea duce la un rezultat mai rău dacă nu este tratat în mod adecvat.

În plus, influențele factorilor personali și situaționali pot avea un impact direct asupra percepțiilor unui sportiv despre leziunile lor. Factorii personali includ caracteristicile rănirii, abordarea proprie a sportivului față de rănirea lor și identitatea lor. Factorii situaționali includ natura sportului sportivului, influențele sociale și mediul de reabilitare. De exemplu, evenimentele stresante precum divorțul sau instabilitatea în muncă pot crește probabilitatea de a suferi un prejudiciu. Răspunsul unui sportiv la o accidentare este influențat de o varietate de factori de stres pe care i-au întâlnit înainte de accidentare și de abilitățile de coping pe care le-au folosit pentru a depăși luptele anterioare. Prin urmare, este important să se utilizeze un model integrat în procesul de reabilitare pentru a ține cont de nevoile cognitive, emoționale și comportamentale ale sportivilor.

În procesul de reabilitare, sportivii pot experimenta anxietate ca urmare a rănirii, precum și problemele lor personale și situaționale de bază. După cum menționează antrenorul mental Jeff Troesch, „recuperarea după accidentare poate fi una dintre cele mai dificile provocări psihologice cu care se confruntă orice sportiv”. Toată incertitudinea în jurul leziunii și lipsa controlului deplin asupra corpului poate duce la mai multă anxietate și stres asupra sportivului. Studiile au arătat că scorurile mai mari de anxietate sunt asociate frecvent cu alte comorbidități, inclusiv depresia. În plus, sportivii cu rating mai mare pentru nemulțumirea carierei au prezentat și scoruri de anxietate mai mari comparativ cu cei care au fost mulțumiți de carieră. Din aceste studii se poate deduce că sportivii răniți experimentează o creștere a nivelurilor de anxietate ca urmare a factorilor psihosociali. Prin urmare, luarea în considerare a acestor influențe poate ajuta practicienii în medicina sportivă atunci când planifică nevoile de management psihologic ale sportivilor de elită răniți.

De multe ori se crede că aspectele fizice și psihosociale ale recuperării leziunilor apar în același timp; cu toate acestea, în realitate, acești doi factori nu coincid întotdeauna când un sportiv revine la sportul său. Prin urmare, sportivii pot începe prematur antrenamentele și concurența dacă se simt capabili din punct de vedere fizic, dar de multe ori nu țin cont de starea lor psihologică. Deși întoarcerea la sport este de obicei privită ca un rezultat pozitiv de reabilitare, multe studii au evidențiat niveluri mai mari de anxietate și frică cu care se confruntă sportivii răniți pe măsură ce trec înapoi la sportul lor. Sportivii au raportat că reinjurarea și performanța insuficientă atunci când se întorc la joacă sunt cauze frecvente ale acestei creșteri a anxietății și a fricii. Deoarece este posibil ca unii sportivi să nu fie pregătiți mental atunci când se întorc la sportul lor, șansele de performanță slabă și de rănire sunt mai mari. Mai mult, sportivii răniți cu niveluri mai mari de anxietate prin trăsături se pot confrunta frecvent cu un timp de recuperare crescut. Pentru a se asigura că sportivii sunt pregătiți atât fizic cât și psihologic pentru a reveni la sport, facilitățile de reabilitare ar trebui să utilizeze metode pentru a ajuta sportivii în ambele capacități.

Atunci când abordează pregătirea psihologică în timpul procesului de recuperare, facilitățile de reabilitare ar trebui să încurajeze consolidarea încrederii și să ofere sprijin social sportivilor. Dezvoltarea încrederii în întoarcerea la sport include „a avea încredere în furnizorul de reabilitare, satisfacerea nevoilor de sprijin social și atingerea standardelor fizice / a rezultatelor clinice”. Sprijinul social poate funcționa ca un tampon pentru cantitatea de anxietate și stres asociată cu o leziune prin afectarea pozitivă a bunăstării psihologice și emoționale a sportivului. La rândul său, acest sprijin poate îmbunătăți motivația sportivului și abilitățile de coping în timpul procesului de reabilitare. În plus, cercetările sugerează că sprijinul social emoțional, care prioritizează „empatia, dragostea, încrederea și grija”, poate aduce beneficii psihologic sportivilor răniți pe măsură ce se recuperează. Cu un accent mai mare pus pe psihic, sportivii vor fi mai motivați să-și imagineze recuperarea accidentărilor ca pe o nouă competiție sau sarcină, mai degrabă decât un obstacol care îi împiedică să-și atingă visele.

Pentru a acomoda factorii psihosociali în recuperare, serviciile trebuie să fie accesibile sportivilor. Deși multe universități oferă servicii psihologice studenților lor, este posibil ca acești angajați să nu fie instruiți în tratarea factorilor specifici sportivilor și, prin urmare, să nu poată răspunde nevoilor specifice ale sportivilor răniți. Prin urmare, antrenorii atletici certificați care lucrează cu sportivi în mod consecvent pot fi o resursă importantă pentru a oferi sprijin social emoțional sportivilor răniți. În studiile anterioare, sportivii care s-au mulțumit cu sprijinul social pe care l-au primit antrenorii lor de atletism au fost cu 87% mai puține șanse să raporteze simptome de depresie și anxietate. Astfel, astfel de antrenori atletici implicați în activitățile regulate ale sportivului pot fi eficienți în facilitarea intervențiilor psihologice în timpul procesului de reabilitare.

În prezent, luptele pentru sănătatea mintală sunt adesea înconjurate de stigmatizare și pot fi văzute ca o slăbiciune pentru sportivii de nivel înalt. Când a discutat despre deschiderea lui Kara Goucher de a împărtăși dificultățile sale cu vorbirea de sine și încrederea în sine, autorul a recunoscut că acest exemplu este rar în lumea atletismului, deoarece astfel de lupte sunt de obicei considerate o slăbiciune. Dacă mai mulți sportivi precum Kara Goucher comunică despre sănătatea lor mintală, alții se vor simți mai înclinați să discute despre propriile lor probleme în loc să le păstreze singuri. Prin urmare, dezestigmatizarea și implicarea în conversații despre sănătatea mintală pot încuraja sportivii să solicite ajutor pentru luptele lor interne de-a lungul carierei lor sportive și în timpul unei accidentări. Intervențiile bazate pe mindfulness care integrează mintea și corpul au început să răspundă nevoilor de sănătate mintală în rândul sportivilor de nivel înalt. Nu numai că s-a demonstrat că atenția are un impact pozitiv asupra bunăstării generale și îmbunătățește performanța, dar ar putea fi folosită și ca „factor de protecție împotriva stresului și a problemelor psihologice legate de stres”. Stigmatul asociat cu sănătatea mintală ca o slăbiciune este o barieră comună care împiedică comportamentele de căutare a ajutorului pentru sportivii al căror obiectiv principal este de a atinge perfecțiunea și succesul în sportul lor.

Sportivii de elită dedică o cantitate imensă de timp și efort și pot suferi atât de obstacole fizice, cât și mentale. Prin urmare, este important ca programele de reabilitare să țină cont de sănătatea mintală ca o componentă puternică a procesului de recuperare pentru sportivi, astfel încât aceștia să fie mai bine pregătiți să gestioneze nu numai povara fizică, ci și efectele psihologice ale rănirii lor. Înțelegerea experienței sportivului accidentat dintr-o perspectivă fizică, psihologică și socială este esențială pentru ca sportivii să se întoarcă la sportul lor atunci când sunt pregătiți atât fizic cât și mental și au performanțe la nivelul optim.

Vezi si

Referințe

Lecturi suplimentare

linkuri externe