Ecografie abdominală - Abdominal ultrasonography

Ecografie abdominală
AlokaPhoto2006a.jpg
Echipament medical cu ultrasunete care poate fi utilizat pentru ultrasunografie abdominală.
ICD-9-CM 88,76
Cod OPS-301 3-059
MedlinePlus 003777
Sondă cu ultrasunete liniară.
Sonda cu ultrasunete (de tip liniar) este utilizată pentru examinarea structurilor superficiale.

Ecografia abdominală (numită și ecografie abdominală sau sonografie abdominală ) este o formă de ultrasunografie medicală ( aplicație medicală a tehnologiei cu ultrasunete ) pentru a vizualiza structurile anatomice abdominale . Folosește transmisia și reflectarea undelor ultrasunete pentru a vizualiza organele interne prin peretele abdominal (cu ajutorul gelului, care ajută la transmiterea undelor sonore). Din acest motiv, procedura este numită și ultrasunete transabdominale , spre deosebire de ultrasunete endoscopice , acestea din urmă combinând ultrasunete cu endoscopie prin vizualizarea structurilor interne din interiorul organelor goale.

Examinările cu ultrasunete abdominale sunt efectuate de către gastroenterologi sau alți specialiști în medicina internă , radiologi sau sonografi instruiți pentru această procedură.

Utilizări medicale

Ecografia abdominală poate fi utilizată pentru a diagnostica anomalii în diferite organe interne, cum ar fi rinichii , ficatul , vezica biliară , pancreasul , splina și aorta abdominală . Dacă se adaugă ultrasunete Doppler , fluxul sanguin din interiorul vaselor de sânge poate fi evaluat și (de exemplu, pentru a căuta stenoza arterei renale ). Este frecvent utilizat pentru examinarea uterului și a fătului în timpul sarcinii ; aceasta se numește ultrasonografie obstetrică .

Ecografia abdominală este frecvent utilizată în setarea durerii abdominale sau a unui abdomen acut (sindrom de durere abdominală bruscă și / sau severă în care ar putea fi necesară intervenția chirurgicală), în care poate diagnostica apendicita sau colecistita .

Ecografia poate fi utilizată, de asemenea, în cazul în care există suspiciunea de mărire a unuia sau mai multor organe, cum ar fi utilizarea în screening-ul pentru anevrismul aortic abdominal , investigația pentru splenomegalie sau retenție urinară .

Ecografia poate fi utilizată pentru informații anatomice suplimentare pentru pacienții cu funcție renală anormală sau enzime pancreatice ( amilaza pancreatică și lipaza pancreatică ).

Măsurarea standard a aortei abdominale .

Poate fi utilizat pe aorta abdominală pentru a detecta sau exclude anevrismul aortic abdominal . În acest scop, măsurarea aortică standard pentru anevrismul aortic abdominal este între marginile exterioare ale peretelui aortic.

În cazurile de mononucleoză infecțioasă , splenomegalia este un simptom obișnuit, iar furnizorii de servicii medicale ar putea lua în considerare utilizarea ultrasonografiei abdominale pentru a obține informații despre starea unei persoane. Cu toate acestea, deoarece dimensiunea splinei variază foarte mult, ultrasunografia nu este o tehnică validă pentru evaluarea măririi splinei și nu ar trebui utilizată în circumstanțe tipice sau pentru a lua decizii de rutină cu privire la capacitatea de a face sport.

Detectarea pietrelor

Imaginea cu ultrasunete este utilă pentru detectarea pietrelor, de exemplu pietre la rinichi sau calculi biliari , deoarece creează o umbră cu ultrasunete clar vizibilă în spatele pietrei.

Ultrasonografia poate fi utilizată pentru a ghida procedurile, cum ar fi tratamentul pietrelor la rinichi cu litotriție cu undă de șoc extracorporeală , biopsii cu ac sau paracenteză (drenarea acului de lichid liber în interiorul cavității abdominale ).

Ficat

Ultrasonografia ficatului cu câteva măsurători standard.

La pacienții cu teste funcționale hepatice deranjate, ultrasunetele pot prezenta dimensiuni hepatice crescute ( hepatomegalie ), reflectivitate crescută (care ar putea, de exemplu, să indice colestază ), boli ale vezicii biliare sau ale căilor biliare sau o tumoare la nivelul ficatului.

Ultrasonografia tumorilor hepatice implică două etape: detectarea și caracterizarea. Detectarea tumorii se bazează pe performanța metodei și ar trebui să includă informații morfometrice (dimensiuni pe trei axe, volum) și informații topografice (număr, locație specificând segmentul hepatic și lobul / lobii). Specificarea acestor date este importantă pentru stadializarea tumorilor hepatice și a prognosticului. Caracterizarea tumorii este un proces complex bazat pe o sumă de criterii care conduc la definirea naturii tumorale. De multe ori, alte proceduri de diagnostic, în special cele intervenționale, nu mai sunt necesare. Caracterizarea tumorii utilizând metoda cu ultrasunete se va baza pe următoarele elemente: consistența (solidă, lichidă, mixtă), ecogenitatea , aspectul structurii (omogen sau eterogen), delimitarea de parenchimul hepatic adiacent (capsular, imprecis), elasticitate, efect de îmbunătățire acustică posterioară , relația cu organele sau structurile învecinate (deplasare, invazie), vasculatură (prezența și caracteristicile ultrasonografiei Doppler și ultrasunetelor cu contrast (CEUS)).

Ecografie renală

Ecografia unui rinichi (partea dreaptă).

Ultrasonografia rinichilor este esențială în diagnosticul și gestionarea bolilor legate de rinichi. Rinichii sunt ușor de examinat, iar cele mai multe modificări patologice ale rinichilor se disting prin ultrasunete.

Tehnică

Avantajele imagisticii cu ultrasunete ale structurilor abdominale sunt că procedura poate fi efectuată rapid, la pat, nu implică expunere la raze X (ceea ce o face utilă la pacienții gravide, de exemplu) și este ieftină în comparație cu alte tehnici utilizate frecvent, cum ar fi ca tomografie computerizată (CT) a abdomenului. Dezavantajele sunt imagistica dificilă dacă există mult gaz în interiorul intestinelor, dacă există multă grăsime abdominală și că calitatea imaginii depinde de experiența persoanei care o efectuează.

Imagistica are loc în timp real și fără sedare, astfel încât influența mișcărilor poate fi evaluată rapid. De exemplu, prin apăsarea sondei cu ultrasunete pe vezica biliară , se poate obține un semn radiologic Murphy .

Prin peretele abdominal, pot fi văzute organe din interiorul pelvisului , cum ar fi vezica urinară sau ovarele și uterul la femei. Deoarece apa este un conductor excelent pentru undele cu ultrasunete, vizualizarea acestor structuri necesită adesea o vezică urinară bine umplută (acest lucru înseamnă că pacienții trebuie să bea multă apă înainte de examinare).

Vezi si

Referințe

linkuri externe