Jean-Martin Charcot - Jean-Martin Charcot

Jean-Martin Charcot
Jean-Martin Charcot.jpg
purtând Legiunea de Onoare Officier ,
cu rozetă
Născut ( 1825-11-29 )29 noiembrie 1825
Paris , Franța
Decedat 16 august 1893 (16.08.1893)(67 de ani)
Lac des Settons , Franța
Naţionalitate limba franceza
Cunoscut pentru Studierea și descoperirea bolilor neurologice
Premii Legion Honneur Commandeur ribbon.svg Legiunea de Onoare - Comandant (1892)
Cariera științifică
Câmpuri Neurolog și profesor de patologie anatomică
Instituții Spitalul Pitié-Salpêtrière
Hipnoza
Aplicații
Origini
Cifre cheie
subiecte asemănătoare

Jean-Martin Charcot (în franceză:  [ʃaʁko] ; 29 noiembrie 1825 - 16 august 1893) a fost un neurolog francez și profesor de patologie anatomică . El este cel mai bine cunoscut astăzi pentru munca sa despre hipnoză și isterie , în special pentru lucrarea cu pacientul său cu isterie Louise Augustine Gleizes . Charcot este cunoscut ca „fondatorul neurologiei moderne”, iar numele său a fost asociat cu cel puțin 15 eponime medicale , incluzând diverse afecțiuni denumite uneori boli Charcot .

Charcot a fost denumit „tatăl neurologiei franceze și unul dintre pionierii neurologiei din lume”. Opera sa a influențat foarte mult domeniile în dezvoltare ale neurologiei și psihologiei ; psihiatria modernă datorează mult lucrării lui Charcot și a adepților săi direcți. El a fost „cel mai important neurolog de la sfârșitul secolului al XIX-Franța“ , și a fost numit „ Napoleon al nevrozelor “.

Viata personala

Născut la Paris, Charcot a lucrat și a predat la faimosul spital Pitié-Salpêtrière timp de 33 de ani. Reputația sa de instructor a atras studenți din toată Europa. În 1882, a înființat o clinică de neurologie la Salpêtrière, care a fost prima de acest gen din Europa. Charcot a făcut parte din tradiția neurologică franceză și a studiat sub și venera foarte mult Duchenne de Boulogne .

„S-a căsătorit cu o văduvă bogată , Madame Durvis, în 1862 și a avut doi copii, Jeanne și Jean-Baptiste , care mai târziu au devenit medic și un faimos explorator polar”.

El a fost descris ca un ateu .

Carieră

Neurologie

Charcot folosește hipnotismul pentru a trata isteria și alte afecțiuni psihice anormale. Toate materialele din „Iconographie photographique de la Salpêtrière ” (Jean Martin Charcot, 1878)

Accentul principal al lui Charcot a fost neurologia. El a numit și a fost primul care a descris scleroza multiplă . Rezumând rapoartele anterioare și adăugând propriile sale observații clinice și patologice, Charcot a numit boala sclérose en plaques . Cele trei semne ale sclerozei multiple cunoscute acum sub numele de triada 1 a lui Charcot sunt nistagmusul , tremurul intenției și vorbirea telegrafică , deși acestea nu sunt unice pentru SM. Charcot a observat, de asemenea, schimbări cognitive, descriindu-i pacienții ca având o „slăbire marcată a memoriei” și „concepții care s-au format lent”. El a fost, de asemenea, primul care a descris o tulburare cunoscută sub numele de articulația Charcot sau artropatia Charcot, o degenerare a suprafețelor articulare care rezultă din pierderea propriocepției . El a cercetat funcțiile diferitelor părți ale creierului și rolul arterelor în hemoragia cerebrală .

Charcot a fost printre primii care au descris boala Charcot – Marie – Tooth (CMT). Anunțul a fost făcut simultan cu Pierre Marie din Franța (rezidentul său) și Howard Henry Tooth din Anglia. Boala se mai numește uneori atrofie musculară peroneală.

Studiile Charcot între 1868 și 1881 au reprezentat un reper în înțelegerea bolii Parkinson . Printre alte progrese a făcut distincția între rigiditate, slăbiciune și bradikinezie . De asemenea, el a condus boala numită anterior paralitici agitans (paralizie tremurândă) pentru a fi redenumită după James Parkinson . El a remarcat, de asemenea, variații aparente ale PD, cum ar fi boala Parkinson cu hiperextensie . Charcot a primit prima catedră profesională europeană de boli clinice pentru sistemul nervos în 1882.

Studii privind hipnoza și isteria

Charcot este cel mai bine cunoscut astăzi pentru munca sa despre hipnoză și isterie . În special, el este cel mai bine amintit pentru munca sa cu pacientul său cu isterie Louise Augustine Gleizes , care și-a sporit oarecum faima în timpul vieții; cu toate acestea, Marie "Blanche" Wittmann , cunoscută sub numele de Regina istericilor, a fost cea mai faimoasă pacientă cu isterie a sa la acea vreme. El a crezut inițial că isteria era o tulburare neurologică pentru care pacienții erau predispuși de trăsăturile ereditare ale sistemului lor nervos, dar aproape de sfârșitul vieții sale a ajuns la concluzia că isteria este o boală psihologică.

Charcot a început să studieze isteria după ce a creat o secție specială pentru femelele nebune cu „histero-epilepsie”. El a descoperit două forme distincte de isterie printre aceste femei: isteria minoră și isteria majoră. Interesul său pentru isterie și hipnotism „s-a dezvoltat într-un moment în care publicul larg era fascinat de„ magnetismul animal ”și„ hipnotizare ” ”, care s-a revelat ulterior a fi o metodă de inducere a hipnozei. Studiul său de isterie „atrage [ed] atât notorietatea științifică, cât și cea socială”. Bogousslavsky, Walusinski și Veyrunes scriu:

Charcot și școala sa au considerat capacitatea de a fi hipnotizat ca o trăsătură clinică a isteriei ... Pentru membrii școlii Salpêtrière, susceptibilitatea la hipnotism era sinonimă cu boala, adică isteria, deși ulterior au recunoscut ... acel mare hipnotism (în isterice) ar trebui să fie diferențiate de petit hypnotisme , care corespundea cu hipnoza oamenilor obișnuiți.

Charcot a susținut vehement împotriva prejudecăților medicale și populare răspândite că isteria a fost rar întâlnită la bărbați, prezentând mai multe cazuri de isterie masculină traumatică. El a învățat că, datorită acestei prejudecăți, aceste „cazuri au rămas adesea nerecunoscute, chiar de medici distinși” și ar putea apărea în astfel de modele de masculinitate precum inginerii feroviari sau soldații. Analiza lui Charcot, în special viziunea sa asupra isteriei ca afecțiune organică care ar putea fi cauzată de traume, a deschis calea pentru înțelegerea simptomelor neurologice care apar din accidentele industriale sau traumele legate de război.

Poziția școlii Salpêtrière în ceea ce privește hipnoza a fost aspru criticată de Hippolyte Bernheim , un alt neurolog de frunte al vremii. Bernheim a susținut că fenomenele de hipnoză și isterie pe care Charcot le-a demonstrat faimos s-au datorat de fapt sugestiei. Cu toate acestea, Charcot însuși avea îndelung îngrijorări cu privire la utilizarea hipnozei în tratament și cu privire la efectul acesteia asupra pacienților. El era, de asemenea, îngrijorat de faptul că hipnoza atrăgută de senzaționalism i-a răpit interesul științific și că cearta cu Bernheim, amplificată de elevul lui Charcot Georges Gilles de la Tourette , a „afectat” hipnotismul.

Arte

Tabloul „ O lecție clinică la Salpêtrière ” de Pierre Aristide André Brouillet . Această pictură îl prezintă pe Charcot demonstrând hipnoza unui pacient „ isteric ” din Salpêtrière , „Blanche” ( Marie „Blanche” Wittmann ), care este susținut de Dr. Joseph Babiński (din spate) . Rețineți asemănarea cu ilustrația opisthotonus (tetanos) de pe peretele din spate.

Charcot a gândit arta ca un instrument crucial al metodei clinicoanatomice. El a folosit fotografii și desene, multe realizate de el sau de elevii săi, la cursurile și conferințele sale. De asemenea, a atras în afara domeniului neurologiei, ca hobby personal. La fel ca Duchenne, el este considerat o figură cheie în încorporarea fotografiei în studiul cazurilor neurologice.

Vedere distorsionată a Charcot

Vederi distorsionate ale lui Charcot ca dure și tiranice au apărut din unele surse care se bazează pe un fantezist roman autobiografic de Axel Munthe , The Story of San Michele (1929). Munthe a pretins că ar fi fost asistentul lui Charcot, dar, de fapt, Munthe a fost doar un student la medicină printre sute de alții. Cel mai direct contact al lui Munthe cu Charcot a fost când Munthe a ajutat o tânără pacientă să „scape” dintr-o secție a spitalului și a dus-o în casa lui. Charcot a amenințat că va raporta acest lucru poliției și a ordonat ca Munthe să nu mai fie admis în secțiile spitalului.

Într-o scrisoare din 1931 către The New York Times Book Review , fiul lui Charcot, Jean-Baptiste Charcot , care, el însuși, a fost student formal al tatălui său la Salpêtrière, a declarat cu emfază:

Pot certifica că dr. Munthe nu a fost niciodată instruit de tatăl meu "; și, în plus, că" [deși Munthe] ar fi putut [întâmplător] să urmeze, ca sute de alții, câteva cursuri de Charcot, ... el nu a fost instruit de el și cu siguranță nu a avut niciodată intimitatea cu care se laudă [în lucrarea sa recent recenzată, Amintiri și vagi ]. ... Am fost, eu însumi, student la Salpetriere atunci și pot să certific că nu a fost unul dintre studenții săi și că tatăl meu nu l-a cunoscut niciodată. Tot ce spune despre profesorul Charcot este fals ...

Bengt Jangfeldt, în biografia sa din 2008, Axel Munthe: The Road to San Michele , afirmă că „Charcot nu este menționat într-o singură scrisoare a lui Axel din sutele care s-au păstrat din anii săi de la Paris” (p. 96).

Moştenire

Una dintre cele mai mari moșteniri ale lui Charcot ca medic este contribuția sa la dezvoltarea examenului neurologic sistematic, corelând un set de semne clinice cu leziuni specifice. Acest lucru a fost posibil prin studiile sale de pionierat pe termen lung asupra pacienților, împreună cu analize microscopice și anatomice derivate din eventuale autopsii. Acest lucru a condus la prima delimitare clară a diferitelor boli neurologice și la descrierea clasică a acestora, cum ar fi scleroza laterală amiotrofică.

Charcot este la fel de faimos pentru influența sa asupra celor care studiaseră cu el: Sigmund Freud , Joseph Babinski , Pierre Janet , William James , Pierre Marie , Albert Londe , Charles-Joseph Bouchard , Georges Gilles de la Tourette , Alfred Binet și Albert Pitres . Printre medicii instruiți de Charcot la începutul secolului al XX-lea se numără neuropatologii spanioli Nicolás Achúcarro și Gonzalo Rodríguez Lafora , doi discipoli distinși ai lui Santiago Ramón y Cajal și membri ai Școlii neurologice spaniole.

Charcot ia acordat eponim pentru sindromul Tourette în onoarea studentului său, Georges Gilles de la Tourette.

Deși, până în anii 1870, Charcot era cel mai cunoscut medic al Franței, ideile sale despre isterie au fost ulterior respinse, iar psihiatria franceză nu și-a revenit timp de decenii. Un exemplu de respingere a punctelor de vedere ale lui Charcot poate fi găsit în Istoria psihiatriei lui Edward Shorter : Shorter afirmă că Charcot nu a înțeles „aproape nimic” despre boala psihiatrică majoră și că el „era destul de lipsit de bun simț și grandios sigur de propria sa judecată”. . Această perspectivă trece cu vederea faptul că Charcot nu a pretins niciodată că este psihiatru sau că practică psihiatrie, domeniu organizat separat de neurologie în cadrul sistemelor educaționale și de sănătate publică din Franța. După moartea lui Charcot, fenomenul de „ isterie ” pe care l-a descris nu a mai fost recunoscut ca o afecțiune neurologică reală, ci a fost considerat a fi un „artefact al sugestiei”. Cu toate acestea, Charcot a continuat să aibă o poziție „proeminentă” în psihiatria și psihologia franceză.

Evaluarea negativă a lucrării lui Charcot asupra isteriei a fost influențată de o schimbare semnificativă a criteriilor de diagnostic și a înțelegerii isteriei, care a avut loc în deceniile următoare morții sale. Perspectiva istorică asupra lucrării lui Charcot asupra isteriei a fost, de asemenea, distorsionată, considerându-l ca un precursor al lui Freud. După moartea lui Charcot, Freud și Janet au scris articole despre importanța sa. Cu toate acestea, munca lui Charcot despre isterie și hipnotism era în contradicție cu perspectiva pe care Freud a făcut-o faimoasă, din moment ce Charcot credea în determinismul neurologic.

Școala Charcot-Janet, care s-a format din opera lui Charcot și a elevului său Janet, a contribuit foarte mult la cunoașterea tulburărilor multiple de personalitate .

Influența asupra dezvoltării antisemitismului

Charcot a susținut că a observat o prevalență mai mare a bolilor cu o componentă ereditară (în special artrita și tulburările neurologice) în comunitățile evreiești, unde un număr limitat se combina cu endogamia pe termen lung . De asemenea, el a folosit pacienți evrei ca exemple în unele dintre prelegerile sale publice.

Când aceste afirmații au fost dezvoltate de neurologul Henry Meige și alții, împreună cu mitul evreului rătăcitor , acest lucru a fost folosit ca sprijin de către apostolii antisemitismului francez , în special jurnalistul Edouard Drumont . Cu toate acestea, istoricul științei Ian Hacking avertizează că interesul lui Charcot față de evrei și afirmațiile sale despre aceștia trebuie văzute în contextul lor nuanțat și ambiguu: „observați cum Charcot împărtășea majoritatea presupozițiilor abordării genetice a bolilor mintale care sunt actuale în prezent [1998 ].

El nu a putut să se retragă pe un proiect de genom care să-i susțină speculațiile științifice, dar a avut un fond de gene închis de studiat, nu doar că evreii erau endogeni, ci pentru că mulți evrei din clinica sa erau descendenți de la rude, chiar veri, care s-au căsătorit fiecare. Raționamentul științific i-ar putea motiva atenția constantă asupra liniilor familiei evreiești ... Astfel, o căutare științifică de renume s-a contopit cu o mare disponibilitate de a vedea evreii ca fiind aberanți, supărați, bolnavi. "

Cu toate acestea, până la sfârșitul secolului al XIX-lea, antisemitismul în Franța se accentuase rapid, datorită afacerii Dreyfus . „Din cauza acestei tranziții, a devenit prea ușor să citești antisemitism grosolan și manifest” retrospectiv în secțiile de spital din una sau două decenii anterioare.

Eponime

Vezi și: Boala Charcot

Numele Charcot este asociat cu multe boli și afecțiuni, inclusiv:

Charcot în cultura populară

  • Bram Stoker în romanul său Dracula (1897) a scris despre hipnotism și Charcot, „Și bineînțeles că atunci înțelegi cum acționează [sic] și poți urma mintea marelui Charcot”. [
  • Tolstoi în romanul său Învierea (1899) a remarcat un avocat care citează „Toate cele mai recente cuvinte ... hipnotism și sugestie hipnotică, Charcot și decadență”.
  • O melodie "Let Yourself Go" din albumul Freudiana al The Alan Parsons Project este dedicată doctorului Charcot.
  • Charcot apare, alături de pacientul lui Madame Curie și Charcot „Blanche” ( Marie „Blanche” Wittmann ), în romanul lui Per Olov Enquist din 2004 The Book about Blanche and Marie (traducere în engleză, 2006, ISBN  1-58567-668-3 ) .
  • Apare și în romanul din 2005 de Sebastian Faulks , Human Traces .
  • Un film de dramă istorică franceză din 2012, Augustine , este despre o poveste de dragoste între Charcot și pacientul său Louise Augustine Gleizes , care era cunoscut sub numele de Augustine sau A. În realitate, nu a existat nicio relație sexuală între ea și Charcot. Revista de film New York Times îl descrie pe Charcot ca „o figură complicată retrospectivă, deodată șarlatan și pionier, monstru și modernizator”.
  • În romanul din 2016, Vrăjitoarele din New York , de Ami McKay , Charcot este menționat la începutul unui capitol într-o secțiune de știri false.
    Piesa se referă la un curs în care Charcot va furniza informații despre cazurile de activitate demonică și vrăjitorie.
  • Grupul experimental hip hop scoțian Hector Bizerk a scris piesa „Dr. Charcot” pentru albumul lor din 2015 „The Waltz Of Modern Psychiatry”. Albumul a fost produs ca coloană sonoră pentru piesa „Crazy Jane” despre Jane Avril și a inclus și o melodie intitulată „The Salpatriere”.

Premii

Prin decret din 22 aprilie 1858, Charcot a fost numit Cavaler al Legiunii de Onoare a Franței . Ulterior a fost promovat în grad la funcția de ofițer (decret: 4 aprilie 1880), apoi în cele din urmă comandant (decret: 12 ianuarie 1892)

Diverse

O colecție de corespondență Charcot este deținută la Biblioteca Națională de Medicină a Statelor Unite.

Insula Charcot din Antarctica a fost descoperită de fiul său, Jean-Baptiste Charcot , care a numit Insula în cinstea tatălui său.

Premiul Charcot este dat la fiecare doi ani de către Multiple Sclerosis International Federation pentru o durată de viață de cercetare remarcabile în înțelegerea sau tratamentul sclerozei multiple.

Bibliografie

  • Neurologie , [sl], [sn], [sd], manuscrit de 395 feuillets (fonds: manuscrits des leçons de JMCharcot).
  • Leçons cliniques sur les maladies des vieillards și les maladies chroniques . Paris: Adrien Delahaye, 1874.
  • Exposé des titres scientifiques . Versailles: Imprimeries Cerf, 1878.
  • Sur les divers états nerveux déterminés par l'hypnotisation chez les hystériques . În Comptes Rendues hebdomadaires des séances de l'Académie des Sciences 94 (1882): 403-405.
  • Leçons sur les maladies du système nerveux . Paris: Delahaye și Lecrosnier, 1885-1887.
  • Cu Paul Richer, Les Démoniaques dans l'art . Paris: Delahaye și Lecrosnier, 1887.
  • Avec Paul Richer, Les Difformes et les Malades dans l'art , Lecrosnier et Babé, 1889.
  • La foi qui guérit [arhivă] . Paris: Felix Alcan, 1897. 38 p.

Cotații

  • "În ultima analiză, vedem doar ceea ce suntem gata să vedem, ceea ce am fost învățați să vedem. Eliminăm și ignorăm tot ceea ce nu face parte din prejudecățile noastre".
  • "Pentru a învăța cum să tratezi o boală, trebuie să înveți cum să o recunoști. Diagnosticul este cel mai bun atu în schema de tratament."
  • „Simptomele, deci, nu sunt în realitate decât un strigăt din partea organelor care suferă”.
  • „Dacă nu aveți un tratament dovedit pentru anumite boli, acordați- vă [ sic ] timpul, faceți ce puteți, dar nu faceți rău pacienților”.
  • „... fenomene patologice perfect legitime, în care voința pacientului nu contează pentru nimic, absolut nimic”; cu referire la trăsăturile clinice ale isteriei.

Vezi si

Note

Referințe

  • Bogousslavsky J, ed. (2010). După Charcot: o istorie uitată de neurologie și psihiatrie . Frontierele Neurologiei și Neuroștiințelor. S Karger Pub. ISBN 978-3-8055-9556-8.
  • Charcot JM (1889) [1878]. Prelegeri clinice despre bolile sistemului nervos [ Leçons sur les maladies du système nerveux ]. 3 (Thomas Savill, ed. Traducător). Londra: The New Sydenham Society . Accesat la 21 octombrie 2010 .
  • Goetz CG (1987). Charcot, clinicianul . New York: Raven Press. ISBN 0-88167-315-3.
  • Goetz CG, Bonduelle M, Gelfand T (1995). Charcot: Construirea neurologiei . Presa Universitatii Oxford. ISBN 0-19-507643-5.
  • Harris, JC, „O lecție clinică la Salpêtrière”, Arhivele psihiatriei generale , Vol.62, Nr.5, (mai 2005), pp. 470–472.
  • Jeste DV, Friedman JH (2007). Psihiatrie pentru neurologi . Springer. ISBN 978-1592599608.
  • Kushner HI (2000). Un bob de blestem? Istoriile sindromului Tourette . Harvard University Press. ISBN 0-674-00386-1.
  • Lamberty GJ (2007). Înțelegerea somatizării în practica neuropsihologiei clinice . Universitatea Minneapolis Oxford. ISBN 9780195328271.
  • Mills WJ (2003). Explorarea frontierelor polare: o enciclopedie istorică . Santa Barbara, California: ABC-CLIO. ISBN 1-57607-422-6.
  • Moskowitz BG, ed. (1998). Simpozionul Princeton despre moștenirea și viitorul cunoașterii sociale . Cengage Learning. p. 170. ISBN 1135664242.
  • Murphy G (1999). O introducere istorică a psihologiei moderne . Routledge. ISBN 0415-21034-8.
  • Plotnik R, Kouyoumdjian H (2010). Introducere în psihologie . Cengage Learning. ISBN 978-0495903444.
  • E mai scurt (1997). O istorie a psihiatriei . John Wiley & Sons. ISBN 0-471-24531-3.

Lecturi suplimentare

linkuri externe