Spitalul Broadmoor - Broadmoor Hospital

„Broadmoor” redirecționează aici. Pentru alte utilizări, consultați Broadmoor (dezambiguizare) .

Spitalul Broadmoor
West London NHS Trust
Spitalul Broadmoor - geograph.org.uk - 106921.jpg
Broadmoor în 2006
Spitalul Broadmoor este situat în Berkshire
Spitalul Broadmoor
Afișat în Berkshire
Geografie
Locație Joshua Jebb Way, Crowthorne , Berkshire , Anglia
Coordonatele 51 ° 22′09 ″ N 00 ° 46′43 ″ W / 51,36917 ° N 0,77861 ° V / 51.36917; -0.77861 Coordonate: 51 ° 22′09 ″ N 00 ° 46′43 ″ V / 51,36917 ° N 0,77861 ° V / 51.36917; -0.77861
Organizare
Sistem de îngrijire serviciul National de Sanatate
Tip Psihiatric
Servicii
Departamentul de urgenta Nu
Paturi 284
Istorie
Deschis 1863 ; Acum 158 de ani ( 1863 )
Link-uri
Site-ul web www .westlondon .nhs .uk / about-west-london-nhs-trust / sites-and-locations / broadmoor-hospital / Editați acest lucru la Wikidata
Liste Spitale din Anglia

Spitalul Broadmoor este un spital psihiatric de înaltă securitate din Crowthorne , Berkshire , Anglia. Este cel mai vechi dintre cele trei spitale psihiatrice de înaltă securitate din Anglia, celelalte două fiind spitalul Ashworth de lângă Liverpool și spitalul Rampton Secure din Nottinghamshire. Zona de captare a spitalului este formată din patru regiuni ale Serviciului Național de Sănătate : Londra , Est , Sud-Est și Sud-Vest . Este administrat de West London NHS Trust .

Istorie

Vezi și: Istoria instituțiilor psihiatrice
Azilul din 1867

Spitalul a fost cunoscut pentru prima dată sub numele de Azilul Lunatic Criminal Broadmoor . Finalizat în 1863, a fost construit după un proiect de Sir Joshua Jebb , ofițer al Corpului Inginerilor Regali , și a acoperit 53 de acri (21 hectare) în perimetrul său sigur.

Primul pacient a fost o femeie internată pentru pruncucidere la 27 mai 1863. Note au descris-o ca fiind „slabă”. O analiză a înregistrărilor sale a sugerat că cel mai probabil suferea și de sifilis congenital . Primii pacienți de sex masculin au sosit la 27 februarie 1864. Planul inițial de construire a cinci blocuri (patru pentru bărbați și unul pentru femei) a fost finalizat în 1868. Un alt bloc pentru bărbați a fost construit în 1902.

Datorită supraaglomerării de la Broadmoor, un azil de sucursale a fost construit la Rampton și deschis în 1912. Rampton a fost închis ca azil de sucursală la sfârșitul anului 1919 și redeschis ca instituție pentru „ deficiențe mentale ” mai degrabă decât pentru nebuni. În timpul Primului Război Mondial , blocul 1 al lui Broadmoor a fost folosit și ca lagăr de prizonieri , numit Spitalul de Război Crowthorne, pentru soldații germani bolnavi mintal.

După evadarea din 1952 a lui John Straffen , care a ucis un copil local, spitalul a instalat un sistem de alarmă , care este activat pentru a alerta oamenii din vecinătate, precum și publicul, inclusiv cei din orașele din jur Sandhurst , Wokingham , Bracknell. și Bagshot , atunci când un pacient potențial periculos scapă. Se bazează pe sirenele de raid aerian din cel de-al doilea război mondial și se aude o alarmă în două tonuri în întreaga zonă în caz de evadare. Până în 2018, a fost testat în fiecare dimineață de luni, la 10 dimineața, timp de două minute, după care s-a auzit un singur ton „clar” pentru încă două minute. Toate școlile din zonă trebuie să păstreze proceduri concepute pentru a se asigura că, în cazul unei evadări pe Broadmoor, niciun copil nu se află vreodată în afara supravegherii directe a unui membru al personalului. Sirenele au fost localizate la Școala Sandhurst , Colegiul Wellington , depozitul Bracknell Forest Council și alte site-uri până când au fost scoase din funcțiune la deschiderea noului spital.

În urma anchetei Peter Fallon QC despre spitalul special Ashworth, care a raportat în 1999 și a constatat îngrijorări serioase cu privire la securitate și abuzuri rezultate din gestionarea deficitară, sa decis revizuirea securității la toate cele trei spitale speciale din Anglia. Până în acest moment fiecare era responsabil pentru menținerea propriilor politici de securitate. Această revizuire a devenit responsabilitatea personală a lui Sir Alan Langlands , care la acea vreme era director executiv al NHS Anglia . Raportul care a ieșit din revizuire a inițiat un nou parteneriat prin care Departamentul de Sănătate stabilește o politică de siguranță și direcții de securitate pe care trebuie să le respecte toate cele trei spitale speciale.

În 2003, Comisia pentru îmbunătățirea asistenței medicale a declarat clădirile victoriene de la spitalul Broadmoor „improprii scopului”.

În 2018, spitalul a fost evaluat ca fiind general bun de către Comisia pentru calitatea îngrijirii.

Terapii

Broadmoor folosește atât medicamente psihiatrice și psihoterapie , cât și terapie ocupațională. Una dintre terapiile disponibile este arta, iar pacienții sunt încurajați să participe la Schema Premiilor Koestler . Unul dintre cei mai deținuți pacienți de la Broadmoor este Albert Haines , care a stabilit un precedent legal în 2011, când ședința sa de judecată a fost autorizată să fie pe deplin publică; el a susținut acolo că nu i s-a acordat niciodată tipul de consiliere pe care l-a căutat întotdeauna, iar comisia a îndemnat clinicienii să lucreze mai colaborativ și mai clar în vederea reabilitării sale psihiatrice.

Concepții greșite

Datorită zidurilor sale înalte și a altor elemente de securitate vizibile și a știrilor inexacte pe care le-a primit în trecut, spitalul este adesea presupus a fi o închisoare de către membrii publicului. Mulți dintre pacienții săi sunt trimiși la acesta prin intermediul sistemului de justiție penală, iar documentul său original conținea o esență a abordării criminalității pe lângă bolile mintale; cu toate acestea, aspectul din interior și rutina zilnică sunt concepute pentru a ajuta terapia practicată acolo, mai degrabă decât pentru a îndeplini criteriile necesare pentru ca aceasta să fie condusă de-a lungul liniilor unei închisori în funcțiile sale zilnice. Cu toate acestea, aproape tot personalul este membru al Asociației Ofițerilor de Închisoare , spre deosebire de alte sindicate de servicii medicale precum UNISON și Colegiul Regal de Asistență Medicală .

Guvernare

Guvernare istorică

Primul superintendent medical a fost John Meyer. Asistentul său, William Orange CB, MD, FRCP, LSA, i-a succedat. Orange a stabilit „un stil de management care a fost foarte admirat”. De asemenea, el a sfătuit Ministerul de Interne cu privire la modul de abordare a nebuniei criminale. Orange a fost responsabil de 1870–1886.

De la deschiderea sa, până în 1948, Broadmoor a fost administrat de un Consiliu de Supraveghere, numit de către Ministerul de Interne și raportat la acesta . Ulterior, Legea privind justiția penală din 1948 a transferat proprietatea asupra spitalului către Departamentul de Sănătate (și nou-înființatul NHS) și supravegherea către Consiliul de control pentru nebunie și deficiență mentală înființată în baza Legii privind deficiența mentală din 1913. De asemenea, a redenumit spitalul. Instituția Broadmoor. Spitalul a rămas sub controlul direct al Departamentului Sănătății - o situație care se pare că „a combinat controlul central noțional cu neglijarea reală” - până la înființarea Autorității Serviciului Spitalelor Speciale în 1989, cu Charles Kaye primul său director executiv.

Alan Franey a condus spitalul din 1989 până în 1997, fiind recomandat pentru acest post de prietenul său Jimmy Savile . Conducerea sa a fost subminată de zvonurile persistente de necorespunzătoare sexuală din spital. Se presupune că a ignorat cel puțin trei agresiuni sexuale despre care fusese informat.

Autoritatea Serviciului Spitalelor Speciale a fost desființată în 1996, fiind înlocuită de autorități individuale speciale de sănătate în fiecare dintre spitalele de înaltă securitate. Autoritatea spitalului Broadmoor a fost ea însăși dizolvată la 31 martie 2001.

Guvernanța actuală

La 1 aprilie 2001, West London Mental Health (NHS) Trust a preluat responsabilitatea spitalului. Raportul de încredere către executivul NHS prin NHS Anglia Londra. Fostul director, care a devenit apoi CEO-ul Trustului, a renunțat în 2009, după constatările Comisiei pentru asistență medicală / Comisia pentru calitatea îngrijirii, despre eșecurile grave de a asigura siguranța pacienților la Broadmoor. În 2014, directorul serviciilor de specialitate și criminalistică și-a dat demisia (și a fost angajat în altă parte a NHS) chiar înainte de concluziile unei investigații asupra unei culturi de agresiune. Următorul CEO permanent s-a retras în 2015 ca urmare a constatărilor slabe ale Comisiei pentru Calitatea Îngrijirii și a altor probleme din Trust.

Un nou șef al securității a fost numit în martie 2013, John Hourihan, care avea o experiență de treizeci de ani la Scotland Yard și lucrase ca bodyguard pentru membrii familiei regale.

Între timp, încrederea i-a permis ITV să filmeze un documentar în două părți în cadrul Broadmoor în 2014. Comunicatele de presă au afirmat că, în medie, există patru „atacuri” pe săptămână asupra personalului. Psihiatrul Amlan Basu, director clinic al Broadmoor din martie 2014, a promovat documentarul, dar apoi a decis să părăsească NHS în 2015 în mijlocul problemelor de finanțare și de personal, în ciuda faptului că Trust tocmai a evidențiat investițiile în abilitățile sale prin inițiativa sa prestigioasă de a îmbunătăți calitatea îngrijirea pacientului în NHS. '

Clădiri

Lucrări de construcții la Broadmoor-aerial 2015

O mare parte din arhitectura lui Broadmoor este încă victoriană, inclusiv poarta, care are un turn cu ceas.

În urma rapoartelor de lungă durată că vechile clădiri erau improprii scopului (pentru terapie sau siguranță), în 2012 a fost acordată permisiunea de construire pentru o reamenajare de 242 milioane de lire sterline, implicând o nouă unitate care cuprinde 10 secții pentru a se alătura celor 6 secții existente ale modernului Paddock. Unit, rezultând un număr total de 234 de paturi. Compania de construcții Kier a raportat în 2013 o sumă de 115 milioane de lire sterline pentru noua unitate de 162 de paturi, gata să accepte pacienți până la începutul anului 2017 și 43 de milioane de lire sterline pentru un mediu securizat nou. unitate pentru bărbați din apropiere.

O nouă unitate numită Paddock Center a fost deschisă deja la 12 decembrie 2005 pentru a conține și trata pacienții clasificați ca având o „tulburare de personalitate severă periculoasă” (DSPD). Aceasta a fost o categorie nouă și mult dezbătută, inventată în numele guvernului britanic, bazată pe faptul că un individ este considerat „Pericol grav și imediat” pentru publicul larg și care îndeplinește o combinație de criterii pentru tulburări de personalitate și / sau scoruri ridicate pe Lista de verificare Hare Psychopathy - Revizuită .

Centrul Paddock a fost conceput pentru a găzdui în final 72 de pacienți, dar nu a deschis niciodată mai mult de patru dintre cele șase secții cu 12 paturi. Departamentul de Sănătate și Ministerul Justiției Naționale Strategia Tulburare de Personalitate publicat în octombrie 2011 a concluzionat că resursele investite în programul DSPD ar trebui să fie utilizat în locul în programele de tratament pe bază de închisoare și serviciul DSPD la Broadmoor a fost necesară pentru a închide până la 31 martie 2012.

Trustul a intrat în posesia primei faze a noilor clădiri, cu 16 secții și 234 de paturi, în mai 2019.

Conduită necorespunzătoare de către personal

Abuz

A se vedea, de asemenea: scandalul abuzurilor sexuale Jimmy Savile

Din cel puțin 1968 prezentatorul de televiziune și disc jockey Jimmy Savile a lucrat voluntar la spital și i s-a alocat propria cameră, susținută de CEO-ul Broadmoor, Pat McGrath, care a crezut că va fi o bună publicitate.

În 1987, un ministru al Departamentului Sănătății și Securității Sociale (DHSS), baroneasa Trumpington , l-a numit pe Savile în consiliul de administrație responsabil de Broadmoor. Atât DHSS, cât și Broadmoor îl numeau „Dr. Savile”, în ciuda faptului că nu avea calificări medicale sau pregătire. În august 1988, în urma recomandării lui Cliff Graham, funcționarul public responsabil cu sănătatea mintală la DHSS, Savile a fost numită de către ministrul sănătății Departamentului, Edwina Currie, ca președinte al unui grup interimar de supraveghere a conducerii spitalului după suspendarea tabloul său. Currie a susținut în mod privat încercările lui Savile de a „șantaja” Asociația Ofițerilor Închisorii și a declarat public „încrederea deplină” în el.

După un documentar ITV1 Expunere : cealaltă parte a lui Jimmy Savile în octombrie 2012, acuzațiile de abuz sexual de către Savile au fost făcute sau refăcute de foști pacienți și personal. Funcționarul public care a propus pentru prima dată numirea lui Savile în grupul de lucru de la Broadmoor, Brian McGinnis, care conducea divizia de sănătate mintală a DHSS în 1987 înaintea lui Cliff Graham, a fost de atunci investigat de poliție și împiedicat să lucreze cu copiii.

O anchetă a Departamentului de Sănătate condusă de fostul avocat Kate Lampard despre activitățile lui Savile la Broadmoor și alte spitale și facilități din Anglia, cu Bill Kirkup conducând aspectele Broadmoor, a raportat în 2014 că Savile a folosit un set personal de chei pentru Broadmoor din 1968 până în 2004 (nu a fost revocat oficial până în 2009), cu acces complet nesupravegheat la unele secții. Au fost cunoscute unsprezece acuzații de abuz sexual; acest lucru este considerat a fi o subestimare substanțială, datorită modului în care pacienții psihiatrici, în special, au fost necredincioși sau amânate de la a se prezenta. În cinci cazuri, identitatea presupusei victime nu a putut fi urmărită, dar din celelalte șase s-a ajuns la concluzia că toate au fost abuzate de Savile, în mod repetat în cazul a doi pacienți.

Ancheta a concluzionat, de asemenea, că „cultura instituțională din Broadmoor era anterior inadecvată tolerantă față de relațiile sexuale dintre personal și pacient” și că, atunci când existau paciente de sex feminin, li se cerea să se dezbrace și să se scalde în fața personalului și, uneori, a vizitatorilor. Un eșec „șocant” de a asigura un mediu sigur sau terapeutic pentru pacientele de sex feminin fusese deja relevat într-o anchetă din 2002 înainte ca Broadmoor să devină exclusiv bărbați.

În 2010, o asistentă de sex feminin a primit o pedeapsă cu închisoarea cu suspendare pentru implicarea în activități sexuale cu un pacient la spital.

Încălcarea confidențialității pacientului

Jurnaliștii care invadează confidențialitatea pacienților sau care raportează informații false despre aceștia au făcut obiectul a zeci de plângeri de la Broadmoor. Asistentul medical Robert Neave a primit plăți de la The Sun timp de câțiva ani pentru a le oferi informații, inclusiv copii ale rapoartelor psihiatrice; acest lucru a fost investigat ulterior de Operațiunea Elveden . Asistenta pentru sănătate mintală Kenneth Hall a fost închisă în iunie 2015 pentru că a vândut în mod repetat povești către tabloide pe baza notelor medicale furate și a documentelor fabricate.

Foști și actuali pacienți

Vezi si

Referințe

Lecturi suplimentare

linkuri externe