Medicamente pentru glaucom - Glaucoma medication

Medicație pentru glaucom
Latanoprost
Specialitate	oftalmologie
[ editați pe Wikidata ]

Scopul terapiei cu glaucom disponibile în prezent este de a păstra funcția vizuală prin scăderea presiunii intraoculare (PIO) sub un nivel care este susceptibil de a produce leziuni suplimentare la nivelul nervului. Abordarea luată ar trebui să fie regimul de tratament care atinge obiectivul de păstrare a funcției cu cel mai mic risc, cele mai puține efecte adverse și cea mai mică perturbare a vieții pacientului, ținând seama de implicațiile costurilor tratamentului.

Cu cât procesul glaucomatos este mai avansat la prezentarea inițială, cu atât intervalul țintă trebuie să fie în general mai mic pentru a preveni progresia ulterioară. Această țintă mai agresivă este menită să minimizeze riscul de deteriorare progresivă a glaucomului și pierderea vederii. Odată ce nervul optic este deteriorat, este mai probabil să apară mai multe leziuni și, dacă este prezentă o pierdere vizuală severă, există un impact mai mare asupra pacientului din cauza oricăror leziuni suplimentare care pot apărea.

Se sugerează o reducere inițială a presiunii intraoculare cu 20% față de valoarea inițială. Cu toate acestea, reducerea IOP la intervalul de presiune țintă nu garantează că progresia nu va avea loc. Prin urmare, intervalul de presiune țintă trebuie să fie constant reevaluat și modificat, așa cum este dictat de fluctuațiile IOP, modificările nervilor optici și / sau progresia câmpului vizual.

Utilizări medicale

Medicamentele sunt împărțite în mai multe grupuri pe baza structurii chimice și a acțiunii farmacologice. Agenții în utilizare clinică obișnuită includ:

• Analogi de prostaglandină
• Agenți parasimpatomimetici (miotici) , inclusiv agenți colinergici și anticolinesterazici
• Inhibitori ai anhidrazei carbonice (orale și topice)
• Antagoniști adrenergici (antagoniști Beta1 neselectivi și selectivi)
• Agoniști alfa 2
• Agenți hiperosmotici

Atunci când se compară persoanele cu glaucom primar cu unghi deschis și hipertensiune oculară, tratamentul medical de scădere a presiunii intraoculare a încetinit progresia pierderii câmpului vizual. Astfel, cercetările moderne privind reducerea dozei, administrarea precisă a medicamentelor și reducerea susținută a PIO vor ajuta la improvizarea medicamentelor pentru glaucom și vor ajuta omenirea din această boală care amenință viziunea gravă.

Tabel comparativ

Combinații

Fotil este un medicament combinat format din:

• Pilocarpina , un parasimpatomimetic
• Timolol , un antagonist al receptorilor beta-adrenergici

Referințe