Cauze nenaturale: Inegalitatea ne face să ne îmbolnăvim? -Unnatural Causes: Is Inequality Making Us Sick?

Cauze nenaturale: Inegalitatea ne face să ne îmbolnăvim? este unserial documentar de patru ore, difuzat la nivel național în Statele Unite pe PBS în primăvara anului 2008, care examinează rolul factorilor determinanți sociali ai sănătății în crearea inegalităților în materie de sănătate / disparități în materie de sănătate (pe care filmul le consideră inechități în materie de sănătate) în SUA. Bazat pe cercetări ample realizate de o mare varietate de cadre universitare, experți în sănătate publică și medici, seria din șapte părți explorează modul în care clasa și rasismul pot avea un impact mai mare asupra rezultatelor sănătății cuiva decât genetica sau comportamentul personal.

Primul episod de 56 de minute, „În boală și în bogăție”, prezintă temele generale ale seriei. Fiecare episod de susținere de o jumătate de oră, stabilit într-o comunitate etnică / rasială diferită , oferă o explorare mai profundă a modului în care condițiile sociale afectează sănătatea populației și modul în care unele comunități își extind viața îmbunătățindu-le.

Descrieri de episoade

Episodul 1: „În boală și în avere” (56 min.)

Produs de Christine Herbes-Sommers și Llewellyn M. Smith; coprodus de Julie Crawford; regia: Llewellyn M. Smith

Prima oră a seriei prezintă un cadru general pentru înțelegerea relevanței factorilor determinanți sociali ai sănătății în crearea inegalităților în materie de sănătate în Statele Unite. Episodul introduce statisticile de sănătate slabe ale SUA (conform filmului) comparativ cu alte țări industrializate bogate, apoi prezintă cercetări din studiile Whitehall ale lui Michael Marmot , care au constatat că starea de sănătate și bogăția se corelează pe un gradient continuu de la cei săraci la cei bogați. Pentru a înțelege de ce există acest gradient, programul analizează efectele negative asupra stării de sănătate ale stresului cronic și evidența faptului că cei mai mici din spectrul social suferă mai mult din cauza expunerii la „stresul toxic”. De-a lungul programului, aceste argumente destul de academice și complexe despre stres , clasă și sănătate sunt umanizate prin poveștile a patru rezidenți din Louisville, Kentucky , de la patru niveluri socio-economice diferite . Prin examinarea vieții unui CEO al unui spital, a unui supraveghetor de laborator, a unui portar și a unei mame șomere, programul ilustrează modul în care stresul crește și controlul asupra vieții cuiva scade pe măsură ce se trece pe scara socio-economică, cu consecințe foarte reale asupra sănătății .

Programul include interviuri cu următorii experți: Nicholas Christakis ( sociolog medical , Universitatea Harvard ), Sheldon Cohen ( psiholog , Universitatea Carnegie Mellon ), Ana Diez Roux ( epidemiolog , Universitatea din Michigan ), Tony Iton (director, Departamentul de sănătate publică al județului Alameda .), Ichiro Kawachi (Epidemiolog, Harvard School of Public Health ), Nancy Krieger ( Social Epidemiologist , Harvard School of Public Health), Michael Marmot (Epidemiologist, University College London ), Bruce McEwen ( Neurolog , Rockefeller University ), Carol Shively ( Psiholog comparativ , Universitatea Wake Forest ), Jack P. Shonkoff (medic pediatru , Harvard Center on the Developing Child), S. Leonard Syme (Epidemiolog, UC Berkeley ), Adewale Troutman (Director, Louisville Metro Public Health & Wellness) și David Williams ( Sociolog , Harvard School of Public Health).

Episodul 2: „Când ramura se sparge” (27 min.)

Produs de Tracy Heather Strain, Randall MacLowr și Eric Stange; în regia lui Tracy Heather Strain

Acest episod examinează fenomenul conform căruia femeile afro-americane , în medie, sunt semnificativ mai predispuse să nască copii prematuri și / sau cu greutate mică decât femeile albe , chiar și atunci când studiile controlează factori precum venitul și educația. Interviurile cu neonatologii James Collins ( Spitalul Memorial al Copiilor , Chicago ) și Richard David ( Spitalul Stroger din județul Cook ) prezintă teoria că această inegalitate ar putea fi cauzată parțial expunerii pe tot parcursul vieții la stresul cronic al rasismului . După furnizarea de dovezi împotriva cauzelor genetice ale disparității, programul explorează în continuare modul în care expunerea la rasism ar putea afecta sănătatea. Obstetricianul Michael Lu ( Școala de Medicină UCLA ) discută „ modelul cursului vieții ” , care susține că sănătatea unui individ este determinată nu numai de genetică și de circumstanțele actuale, ci de toate circumstanțele trăite de la concepție (și chiar înainte). Efectele fiziologice negative ale stresului cronic în timpul sarcinii sunt discutate și interviuri cu David Williams ( sociolog , Harvard School of Public Health ), Camara Phyllis Jones (medic și epidemiolog social , CDC ), Nancy Krieger (epidemiolog social, Harvard School of Public Health ), Carol Hogue ( epidemiolog , Universitatea Emory ) și Fleda Jackson ( psiholog , Universitatea Emory) explorează moștenirea și persistența rasismului împotriva afro-americanilor din Statele Unite.

Episodul se înfășoară în povestea personală a lui Kim Anderson, un avocat afro-american bine plătit și sănătos, care „a făcut totul bine”, dar a născut totuși primul copil cu două luni și jumătate mai devreme.

Episodul 3: „Devenirea americană” (27 min.)

Produs și regizat de Patricia Garcia Rios și Maria Teresa Rodriguez

Acest episod discută despre fenomenul conform căruia noii imigranți latini, deși deseori săraci, au în general o sănătate mai bună decât americanii obișnuiți. Dovezile că legăturile sociale sunt bune pentru sănătate sunt considerate ca un posibil factor în acest avantaj pentru sănătate, numit uneori „ paradoxul latin ”.

Episodul 4: „Bad Sugar” (27 min.)

Produs și regizat de James M. Fortier (Métis-Ojibway); coprodus de Sativa ianuarie

Acest episod examinează ratele foarte ridicate de diabet la debutul adulților în rândul indienilor Pima din sud-vestul Arizona . Filmul afirmă că patruzeci de ani de cercetare nu au produs nicio dovadă a unei cauze genetice ; programul explorează modul în care dieta tribului s-a schimbat dramatic atunci când devierea apei către fermieri și orașe albe a făcut ca rezidenții rezervației să depindă de programele alimentare alimentare ale guvernului pentru a evita foametea. Acum că tribul Tohono O'odham și-a recăpătat drepturile asupra apei și se întoarce la agricultură, grupurile comunitare lucrează pentru a promova reînnoirea culturală și noi oportunități economice, sperând să îmbunătățească dietele și condițiile de viață și să învingă diabetul.

Episodul 5: „Locul contează” (27 min.)

Produs și regizat de Ellie Lee

Acest episod ia în considerare importanța mediului de cartier (cum ar fi poluarea, violența, parcurile și școlile) pentru sănătate. Programul călătorește mai întâi la Richmond, California , pentru a o întâlni pe Gwai Boonkeut, un imigrant laotian de 40 de ani, care a suferit recent un atac de cord major. Privind la distrugerea urbană , lipsa serviciilor, poluarea și violența endemică pentru Richmond de la declinul post -al doilea război mondial , spectacolul ia în considerare modul în care un mediu de cartier poate limita alegerile sănătoase și poate contribui la stresul cronic pentru locuitorii săi. Interviurile cu savanți și grupuri de acțiune comunitară prezintă, de asemenea, dovezi că starea săracă a multor orașe din interiorul țării a apărut din factori istorici și din politicile guvernamentale de locuințe care au favorizat clasa de mijloc albă. Programul se deplasează apoi la Seattle pentru a vedea cum activiștii comunitari, oficialii din domeniul sănătății publice și alții s-au reunit pentru a transforma cartierul High Point .

Episodul 6: „Daune colaterale” (27 min.)

Regizat și produs de Eric Stange; coprodus de Kimberlee Bassford

Acest episod analizează moștenirea prezenței Statelor Unite în națiunea ecuatorială a Pacificului din Insulele Marshall . Cu câteva decenii în urmă, locuitorii locali au fost relocați din insulele lor de origine pentru a face loc testării armelor nucleare din SUA . În timp ce programul menționează consecințele imediate asupra sănătății pentru poporul marșalez din cauza impactului nuclear rezultat din testări, se mai analizează și modul în care prezența militară continuă să afecteze națiunea mică. Mai exact, ia în considerare relația dintre baza militară americană de pe Kwajalein , unde cetățenii americani trăiesc relativ sănătoși, din clasa de mijloc, și Ebeye , acasă pentru majoritatea angajaților marshallezi ai bazei, unde supraaglomerarea, infrastructura deficitară și sărăcia contribuie la tuberculoza cronică. și speranțe de viață scăzute. Episodul se încheie cu o scurtă privire asupra comunității Marshallese din Springdale, Arkansas .

Episodul 7: „Nu doar un salariu” (29 min.)

Regizat și produs de James Rutenbeck; coprodus de Franziska Blome

Acest episod explorează modul în care închiderea fabricii Electrolux din Greenville, Michigan a avut efecte negative grave asupra sănătății comunității. Programul se încheie prin compararea situației din Greenville cu cea din Västervik, Suedia , unde lucrătorii care și-au pierdut locurile de muncă după închiderea fabricii Electrolux s-au descurcat mult mai bine datorită veniturilor și sprijinului educațional.

Producție și distribuție

Cauze nenaturale a fost produs de Larry Adelman pentru San Francisco pe bază non-profit din California Newsreel , in colaborare cu Boston pe bază de imagini vitale. Seria a fost programată pentru difuzarea națională PBS în perioada 27 martie - 17 aprilie 2008 și arătată de 180 de posturi afiliate. National Minority Consortia a acționat ca prezentator public de televiziune al seriei. California Newsreel distribuie seria pe DVD și streaming video.

Producătorii seriei, în colaborare cu Centrul Comun pentru Studii Politice și Economice , Institutul pentru Politici de Sănătate, au întreprins o campanie de sensibilizare a utilității seriei pentru educația publică și mobilizare. Mai multe grupuri majore din domeniul sănătății și al muncii au adoptat seria pentru propria lor muncă, inclusiv Asociația Națională a Funcționarilor din Sănătate din Județ și Oras (NACCHO), Uniunea Internațională a Angajaților din Servicii (SEIU), Kaiser Permanente și Fundația Crucea Albastră din Minnesota.

Note

linkuri externe

• Site-ul oficial Cauze nefiresti
• Site-ul California Newsreel
• Site-ul companion PBS
• Cauze nenaturale la IMDb