Kampo - Kampo

Kampo
Nume japonez
Kanji 漢 方 医学
nume chinez
Chineză tradițională 日本 漢 方 醫學
Chineză simplificată 日本 汉 方 医学
Sensul literar „Medicina Han [chineză] în Japonia”

Medicina Kanpō (漢 方 医学, Kanpō igaku ) , adesea cunoscută pur și simplu sub numele de Kanpō (漢 方, chineză [medicină]) , este studiul medicinei tradiționale chineze în Japonia după introducerea sa, începând cu secolul al VII-lea. apoi adaptat și modificat pentru a se potrivi culturii și tradițiilor japoneze. Medicina tradițională japoneză ( TJM ) folosește majoritatea terapiilor chinezești, inclusiv acupunctura , moxibustia , erbologia tradițională chineză și terapia tradițională cu alimente.

Shennong (japonez: Shinnō) degustând ierburi pentru a-și stabili calitățile (sul japonez din secolul al XIX-lea)
Manase Dōsan (1507-94) care a pus bazele unei medicamente japoneze mai independente

Istorie

Origini

Conform mitologiei chineze, originile medicinei tradiționale chineze se regăsesc în cele trei suverani legendari Fuxi , Shennong și împăratul galben . Se crede că Shennong a gustat sute de ierburi pentru a afla valoarea și efectele lor medicinale asupra corpului uman și pentru a ajuta la eliberarea oamenilor de suferințele lor. Cea mai veche înregistrare scrisă concentrându-se exclusiv pe utilizarea medicinală a plantelor a fost Shennong Ben Cao Jing, care a fost compilată la sfârșitul secolului I î.Hr. și se spune că a clasificat 365 de specii de plante medicinale sau plante medicinale.

Practici medicale chineze au fost introduse în Japonia în secolul al VI-lea d.Hr. În 608, împărăteasa Suiko a trimis E-Nichi, Fuku-In și alți tineri medici în China. Se spune că au studiat medicina acolo 15 ani. Până în 838, Japonia a trimis 19 misiuni în Tang China . În timp ce oficialii studiau structurile guvernamentale chineze, medicii și mulți dintre călugării japonezi au absorbit cunoștințele medicale chineze.

Adaptare japoneză timpurie

În 702 d.Hr., Codul Taihō a fost promulgat ca o adaptare a sistemului guvernamental al dinastiei Tang din China. O secțiune a cerut înființarea unei universități ( daigaku ) care să includă o școală medicală cu un program de instruire elaborat, dar din cauza războiului civil neîncetat acest program nu a devenit niciodată eficient. Împărăteasa Kōmyō (701–760) a stabilit Hidenin și Seyakuin în Templul Kōfuku ( Kōfuku-ji ) din Nara , fiind două instituții budiste care ofereau asistență medicală gratuită și medicamente pentru cei nevoiași. În secolele următoare, călugării budiști japonezi au fost esențiali în transmiterea cunoștințelor medicale chineze către Japonia și în furnizarea de asistență medicală atât pentru elită, cât și pentru populația generală.

În 753 d.Hr., preotul chinez Jianzhen (în japoneză Ganjin), care era foarte versat în medicină, a sosit în Japonia după cinci încercări eșuate în 12 ani de a traversa Marea Chinei de Est . Întrucât era orb, și-a folosit simțul mirosului pentru a identifica ierburile. A adus texte medicale și o mare colecție de materia medica la palatul imperial din Nara, pe care le-a dedicat împăratului Shōmu în 756, la 49 de zile după moartea împăratului. Ele sunt păstrate într-o casă de comori în stil cabană din bușteni a Templului Tōdai ( Tōdai-ji ) cunoscută sub numele de Shōsōin .

În 787 d.Hr., „Noua revizuită Materia Medica” ( Xinxiu Bencao , 659 d.Hr.), care fusese sponsorizată de Curtea Imperială Tang, a devenit un text obligatoriu în studiul medicinei la Ministerul Sănătății din Japonia, dar multe dintre cele 844 de medicamente substanțele descrise în această carte nu erau disponibile în Japonia în acel moment. În jurul anului 918 d.Hr., a fost compilat un dicționar medical japonez intitulat „Numele japoneze ale ( chinezei ) Materia Medica” ( Honzō-wamyō ), care citează din 60 de lucrări medicale chinezești.

În perioada Heian , Tanba Yasuyori (912–995) a compilat prima carte medicală japoneză, Ishinpō („Prescripții din inima medicinei”), extragând din numeroase texte chinezești, dintre care unele au pierit mai târziu. În perioada 1200 - 1600, medicina din Japonia a devenit mai practică. Majoritatea medicilor erau călugări budiști care continuau să folosească formulele, teoriile și practicile care fuseseră introduse de primii trimiși din Tang China.

Revizuire timpurie

În secolele al XV-lea și al XVI-lea, medicii japonezi au început să obțină o viziune mai independentă asupra medicinei chineze. După 12 ani de studii în China, Tashiro Sanki (1465-1537) a devenit figura de frunte a unei mișcări numite „Următorii dezvoltărilor ulterioare în medicină” ( Gosei-ha ). Această școală a propagat învățăturile lui Li Dongyuan și Zhu Tanxi care au înlocuit treptat doctrinele mai vechi din dinastia Song . Manase Dōsan , unul dintre discipolii săi, a adaptat învățăturile lui Tashiro la condițiile japoneze. Pe baza propriei sale observații și experiență, a compilat o carte despre medicina internă în opt volume ( Keiteki-shū ) și a înființat o influentă școală de medicină privată ( Keiteki-in ) în Kyōto. Fiul său Gensaku a scris o carte de studii de caz ( Igaku tenshō-ki ) și a dezvoltat un număr considerabil de noi formule de plante medicinale.

Din a doua jumătate a secolului al XVII-lea, a evoluat o nouă mișcare, „Următorii metodelor clasice” ( Kohō-ha ), care a subliniat învățăturile și formulele clasicului chinez „Tratatul privind tulburările de deteriorare la rece” ( Shanghan Lun , în Japonez Shōkan-ron ). În timp ce conceptele etiologice ale acestei școli erau la fel de speculative ca cele ale lui Gosei-ha , abordările terapeutice s-au bazat pe observații empirice și experiență practică. Această revenire la „metodele clasice” a fost inițiată de Nagoya Gen'i (1628–1696) și susținută de susținători influenți precum Gotō Gonzan ( 1659-1733 ), Yamawaki Tōyō ( 1705–1762 ) și Yoshimasu Tōdō (1702–1773 ). Yoshimasu este considerat a fi cea mai influentă figură. El a acceptat orice tehnică eficientă, indiferent de fondul său filosofic particular. Diagnosticul abdominal al lui Yoshimasu este de obicei atribuit diferențierii medicinei tradiționale japoneze timpurii (TJM) de medicina tradițională chineză (TCM).

În ultima parte a perioadei Edo, mulți practicanți japonezi au început să folosească elemente ale ambelor școli. Unii, precum Ogino Gengai (1737–1806), Ishizaka Sōtetsu (1770–1841) sau Honma Sōken (1804–1872), au încercat chiar să încorporeze concepte și terapii occidentale, care își făcuseră drum în țară prin intermediul medicilor de la Post de tranzacționare olandez Dejima ( Nagasaki ). Deși medicina occidentală a câștigat ceva teren în domeniul chirurgiei , nu a existat prea multă concurență între școlile „orientale” și „occidentale” până în secolul al XIX-lea, deoarece chiar și adepții „studiilor olandeze” ( Rangaku ) erau foarte eclectici în practica lor reală. .

Medicina tradițională nu și-a pierdut niciodată popularitatea pe tot parcursul perioadei Edo, dar a intrat într-o perioadă de declin rapid la scurt timp după Restaurarea Meiji . În 1871, noul guvern a decis să modernizeze educația medicală bazată pe sistemul medical german. Începând din 1875, noi examene medicale s-au concentrat pe științele naturii și disciplinele medicale occidentale. În octombrie 1883, o lege a retras licențele oricărui practicant tradițional existent. În ciuda pierderii statutului legal, un număr mic de medici tradiționali au continuat să practice în mod privat. Unii dintre ei, precum Yamada Gyōkō (1808–1881), Asada Sōhaku (1813–1894) și Mori Risshi (1807–1885), au organizat o „Asociație pentru păstrarea cunoștințelor [tradiționale]” ( Onchi-sha ) și au început să înființează spitale mici. Cu toate acestea, până în 1887, organizația a fost desființată din cauza disidenței politicii interne și a morții unor personalități importante. „Asociația Medicală Imperială” ( Teikoku Ikai ), înființată în 1894, a avut și ea o durată scurtă de timp. În 1895, a 8-a Adunare Națională a Dietei a respins cererea de a continua practica Kampō. Când Azai Kokkan (1848–1903), unul dintre principalii activiști, a murit, mișcarea Kampō a fost aproape eliminată.

Era influenței occidentale

Orice altă încercare de a salva practicile tradiționale a trebuit să ia în considerare conceptele și terapiile occidentale. Prin urmare, absolvenții facultăților medicale, instruiți în medicina occidentală, au început să reînvie practicile tradiționale. În 1910, Wada Keijūrō (1872‐1916) a publicat „Ciocanul de fier al lumii medicale” ( Ikai no tettsui ). Yumoto Kyūshin (1876-1942), absolvent al Facultății de Medicină Kanazawa, a fost atât de impresionat de această carte încât a devenit student al Dr. Wada. „Medicina japoneză-chineză” ( Kōkan igaku ), publicată în 1927, a fost prima carte despre medicina Kampō în care descoperirile medicale occidentale au fost folosite pentru interpretarea textelor clasice chinezești. În 1927, Nakayama Tadanao (1895–1957) și-a prezentat „Noua cercetare asupra medicinii Kampō” ( Kampō-igaku no shin kenkyū ). Un alt „convertit” a fost Ōtsuka Keisetsu (1900–1980), care a devenit unul dintre cei mai renumiți practicanți Kampō din secolul al XX-lea.

Această renaștere treptată a fost susținută de modernizarea formei de dozare a medicinei pe bază de plante. În anii 1920, compania farmaceutică Nagakura din Osaka a început să dezvolte decocturi uscate sub formă granulară. Aproape în același timp, Tsumura Juntendō, o companie fondată de Tsumura Jūsha (1871-1941) în 1893, a înființat un institut de cercetare pentru a promova dezvoltarea medicinii standardizate Kampō. Treptat, aceste „remedii japoneze-chineze” ( wakan-yaku ) au devenit o metodă standard de administrare a medicamentului Kampō.

În 1937, noi cercetători precum Yakazu Dōmei (1905–2002) au început să promoveze Kampō la așa-numitul „ Takushoku University Kampo Seminar”. Peste 700 de persoane au participat la aceste seminarii care au continuat după război. În 1938, în urma unei propuneri a lui Yakazu, a fost înființată „Asociația pentru Medicină din Asia”. În 1941, Takeyama Shinichirō și-a publicat „Teoriile privind restaurarea medicinii Kampō” ( Kampō-ijutsu fukkō no riron , 1941). În același an, Yakazu, Ōtsuka, Kimura Nagahisa și Shimizu Fujitarō (1886–1976) au completat o carte intitulată „Practica reală a medicinei Kampō” ( Kampō shinryō no jissai ). Prin includerea numelor bolilor medicale occidentale, el a extins foarte mult utilizarea formulelor Kampō. O nouă versiune a acestui manual influent a fost tipărită în 1954. Această carte a fost tradusă și în chineză. O versiune complet revizuită a fost publicată în 1969 sub titlul „Dicționar medical de practică Kampō” ( Kampō Shinryō Iten ).

În 1950, Ōtsuka Keisetsu, Yakazu Dōmei, Hosono Shirō (1899–1989), Okuda Kenzō (1884–1961) și alți lideri ai mișcării de renaștere Kampō pre și postbelică au înființat „Societatea japoneză pentru medicina orientală” ( Nippon Tōyō Igakkai ) cu 89 de membri (2014: peste 9000 de membri). În 1960, materiile prime pentru medicamentele brute enumerate în Farmacopeea japoneză ( Nippon Yakkyoku-hō ) au primit prețuri oficiale ale medicamentelor în cadrul Asigurării Naționale de Sănătate (NHI, Kokumin kenkō hoken ).

Medicamentele Kampō aprobate

Astăzi, în Japonia, Kampō este integrat în sistemul național japonez de îngrijire a sănătății. În 1967, Ministerul Sănătății, Muncii și Asistenței Sociale a aprobat patru medicamente Kampō pentru rambursare în cadrul programului de asigurări naționale de sănătate (NHI). În 1976, 82 de medicamente kampo au fost aprobate de Ministerul Sănătății, Muncii și Bunăstării. Acest număr a crescut la 148 de extracte de formulare Kampo, 241 medicamente brute și 5 preparate brute de medicamente.

Mai degrabă decât modificarea formulelor ca în medicina tradițională chineză , tradiția japoneză Kampō folosește combinații fixe de plante în proporții standardizate în conformitate cu literatura clasică a medicinei chineze. Medicamentele Kampō sunt produse de diferiți producători. Cu toate acestea, fiecare medicament este compus din exact aceleași ingrediente conform metodologiei de standardizare a Ministerului. De aceea, medicamentele sunt preparate în condiții stricte de fabricație, care rivalizează cu companiile farmaceutice. În octombrie 2000, un studiu la nivel național a raportat că 72% dintre medicii înregistrați prescriu medicamente Kampō. Noile medicamente Kampō sunt evaluate folosind tehnici moderne pentru a evalua mecanismul lor de acțiune.

Ierburi

A 14-a ediție a Farmacopeei japoneze (JP, Nihon yakkyokuhō ) enumeră 165 de ingrediente pe bază de plante care sunt utilizate în medicamentele Kampō. O mulțime de produse Kampō sunt testate în mod curent pentru metale grele, puritate și conținut microbian pentru a elimina orice contaminare. Medicamentele Kampō sunt testate pentru nivelurile constituenților chimici cheie ca markeri pentru controlul calității pe fiecare formulă. Aceasta se realizează de la amestecarea ierburilor brute până la produsul final conform standardelor farmaceutice ale Ministerului.

Ciupercile medicinale precum Reishi și Shiitake sunt produse pe bază de plante cu o istorie lungă de utilizare. În Japonia, ciuperca Agaricus blazei este o plantă foarte populară, utilizată de aproape 500.000 de oameni. În Japonia, Agaricus blazei este, de asemenea, cea mai populară plantă utilizată de pacienții cu cancer. A doua cea mai folosită plantă este un izolat din ciuperca Shiitake, cunoscut sub numele de Active Hexose Correlated Compound .

Kampō în afara Japoniei

În Statele Unite , Kampō este practicat în principal de acupunctori, practicanți din medicina chineză, medici naturisti și alți profesioniști în medicina alternativă . Formulele pe bază de plante Kampō sunt studiate în cadrul studiilor clinice, cum ar fi studiul clinic al lui Honso Sho-saiko-to (H09) pentru tratamentul hepatitei C la Centrul de Cancer Memorial Sloan-Kettering din New York și ciroza hepatică cauzată de hepatita C la UCSD Centrul ficatului. Ambele studii clinice sunt sponsorizate de Honso USA, Inc., o sucursală a Honso Pharmaceutical Co., Ltd., Nagoya, Japonia.

Una dintre primele surse care arată termenul „Kampō” în sensul său modern (James Curtis Hepburn: A Japanese and English Dictionary; with a English and Japanese Index . London: Trübner & Co., 1867, p. 177.)

Vezi si

Referințe

Lecturi suplimentare

linkuri externe