Psihologie de consiliere - Counseling psychology

Psihologie de consiliere
ICD-10-PCS GZ6
ICD-9-CM 94,45 - 94,49
Plasă D003376

Psihologia consilierii este o specialitate psihologică care cuprinde cercetarea și munca aplicată în mai multe domenii largi: procesul și rezultatul consilierii; supraveghere și instruire; dezvoltarea carierei și consiliere; prevenirea și sănătatea. Unele teme unificatoare în rândul psihologilor de consiliere includ accentul pe active și puncte forte, interacțiunile persoană-mediu, dezvoltarea educațională și a carierei, interacțiuni scurte și accentul pe personalitățile intacte.

Istorie

Termenul „consiliere” este de origine americană, inventat de Carl Rogers , căruia, lipsit de o calificare medicală i s-a împiedicat să-și numească psihoterapia muncii. În SUA, psihologia consilierii, ca multe specialități moderne de psihologie, a început ca urmare a celui de-al doilea război mondial . În timpul războiului, armata SUA avea o mare nevoie de plasament și formare profesională. În anii 1940 și 1950, Administrația Veteranilor a creat o specialitate numită „psihologie de consiliere” și a fost formată Divizia 17 (acum cunoscută sub numele de Society for Counselling Psychology) din APA . Societatea de consiliere a psihologiei reunește psihologi, studenți și profesioniști dedicați promovării educației și formării, practicii, investigației științifice, diversității și interesului public în domeniul psihologiei profesionale. Acest lucru a stimulat interesul pentru formarea consilierilor și crearea primelor programe de doctorat în psihologie de consiliere. Primele programe de doctorat în psihologie de consiliere au fost la Universitatea din Minnesota ; Universitatea de Stat din Ohio ; Universitatea din Maryland, College Park ; Universitatea din Missouri ; Colegiul Profesorilor, Universitatea Columbia ; și Universitatea din Texas la Austin .

În ultimele decenii, psihologia consilierii ca profesie sa extins și este acum reprezentată în numeroase țări din întreaga lume. Cărțile care descriu starea internațională actuală a domeniului includ Manualul de consiliere și psihoterapie într-un context internațional ; Manualul Internațional de Cross-cultural Consiliere ; și consiliere în întreaga lume: un manual internațional . Luate împreună aceste volume urmăresc istoria globală a domeniului, explorează ipoteze filozofice divergente, teorii de consiliere, procese și tendințe în diferite țări și revizuiesc o varietate de programe globale de educație a consilierilor. Mai mult, tratamentele tradiționale și indigene și metodele de vindecare care pot depăși metodele moderne de consiliere cu sute de ani rămân semnificative în multe țări non-occidentale și occidentale.

Angajare și salariu

Psihologii de consiliere sunt angajați într-o varietate de setări, în funcție de serviciile pe care le furnizează și de populațiile de clienți pe care le deservesc. Unii sunt angajați în colegii și universități ca profesori, supervizori, cercetători și furnizori de servicii. Alții sunt angajați în practică independentă, oferind servicii de consiliere, psihoterapie , evaluare și consultare pentru persoane, cupluri / familii , grupuri și organizații. Setările suplimentare în care practică psihologii de consiliere includ centre comunitare de sănătate mintală , centre medicale pentru administrația veteranilor și alte facilități, servicii familiale, organizații de întreținere a sănătății, agenții de reabilitare, organizații de afaceri și industriale și consultanță în cadrul firmelor.

Cantitatea de instruire necesară psihologilor diferă în funcție de țara în care practică. De obicei, un psiholog finalizează o diplomă de licență, urmată de 5-6 ani de studii și / sau formări suplimentare, ceea ce duce la doctorat. În timp ce atât psihologii, cât și psihiatrii oferă consiliere, psihiatrii trebuie să dețină o diplomă medicală și, prin urmare, pot prescrie medicamente acolo unde psihologii nu sunt.

În 2020, salariul mediu pentru consilierea psihologilor din Statele Unite a fost de 98.620 USD.

Proces și rezultat

Psihologii de consiliere sunt interesați să răspundă la o varietate de întrebări de cercetare despre procesul și rezultatul consilierii. Procesul de consiliere se referă la modul sau de ce se întâmplă și progresează consilierea. Rezultatul consilierii abordează dacă consilierea este sau nu eficientă, în ce condiții este eficientă și ce rezultate sunt considerate eficiente - cum ar fi reducerea simptomelor, schimbarea comportamentului sau îmbunătățirea calității vieții. Subiectele explorate în mod obișnuit în studiul procesului de consiliere și a rezultatelor includ variabilele terapeutului, variabilele clientului, consilierea sau relația terapeutică , variabilele culturale, măsurarea procesului și a rezultatelor, mecanismele schimbării și metodele de cercetare a proceselor și a rezultatelor. Abordările clasice au apărut la începutul Statelor Unite în domeniul psihologiei umaniste de către Carl Rogers, care a identificat misiunea interviului de consiliere ca „să permită o expresie mai profundă pe care clientul și-o permite în mod obișnuit”

Variabile terapeut

Variabilele terapeutului includ caracteristicile unui consilier sau psihoterapeut, precum și tehnica terapeutului, comportamentul, orientarea teoretică și pregătirea. În ceea ce privește comportamentul terapeutului, tehnica și orientarea teoretică, cercetările privind aderarea la modelele de terapie au constatat că aderarea la un anumit model de terapie poate fi utilă, dăunătoare sau neutră în ceea ce privește impactul asupra rezultatului.

O meta-analiză recentă a cercetărilor privind instruirea și experiența sugerează că nivelul experienței este doar ușor legat de acuratețea judecății clinice. Sa constatat că experiența terapeutului mai mare este legată de o anxietate mai mică , dar și de o concentrare mai mică. Acest lucru sugerează că există încă de lucru în ceea ce privește formarea clinicienilor și măsurarea formării de succes.

Variabile client

S-a constatat că caracteristicile clienților, cum ar fi atitudinile de căutare a ajutorului și stilul de atașament , sunt legate de utilizarea de către consiliere a clienților, precum și de așteptările și rezultatul. Stigmatul împotriva bolilor mintale poate împiedica oamenii să recunoască problemele și să caute ajutor. S-a constatat că stigmatul public este legat de auto-stigmatul, atitudinile față de consiliere și disponibilitatea de a căuta ajutor.

În ceea ce privește stilul de atașament, s-a constatat că clienții cu stiluri de evitare percep riscuri mai mari și mai puține beneficii pentru consiliere și sunt mai puțin susceptibili de a solicita ajutor profesional, decât clienții atașați în siguranță. Cei cu stiluri de atașament anxios percep beneficii mai mari, precum și riscuri pentru consiliere. Educarea clienților cu privire la așteptările de consiliere poate îmbunătăți satisfacția clientului, durata tratamentului și rezultatele și este o intervenție eficientă și rentabilă.

Relația de consiliere

Relația dintre un consilier și client este sentimentele și atitudinile pe care un client și terapeutul le au unul față de celălalt și modul în care sunt exprimate aceste sentimente și atitudini. Unii teoreticieni au sugerat că relația poate fi gândită în trei părți: transfer și contra- transfer , alianță de lucru și relația reală - sau personală. Alți teoreticieni susțin că conceptele de transfer și controtransfer sunt depășite și inadecvate.

Transferul poate fi descris ca percepțiile distorsionate ale terapeutului de către client. Acest lucru poate avea un mare efect asupra relației terapeutice. De exemplu, terapeutul poate avea o trăsătură facială care îi amintește clientului de părintele său. Datorită acestei asociații, dacă clientul are sentimente negative sau pozitive semnificative față de părintele său, acesta poate proiecta aceste sentimente asupra terapeutului. Acest lucru poate afecta relația terapeutică în câteva moduri. De exemplu, dacă clientul are o legătură foarte puternică cu părinții săi, poate vedea terapeutul ca pe o figură de tată sau mamă și poate avea o legătură puternică cu terapeutul. Acest lucru poate fi problematic deoarece, ca terapeut, nu este etic să ai o relație mai mult decât „profesională” cu un client. Poate fi, de asemenea, un lucru bun, deoarece clientul se poate deschide foarte mult către terapeut. Într-un alt mod, dacă clientul are o relație foarte negativă cu părintele său, acesta poate simți sentimente negative față de terapeut. Acest lucru poate afecta apoi și relația terapeutică. De exemplu, clientul poate avea probleme cu deschiderea către terapeut, deoarece el sau ea nu are încredere în părintele lor (proiectând aceste sentimente de neîncredere asupra terapeutului).

O altă teorie despre funcția relației de consiliere este cunoscută sub numele de ipoteza bazei sigure, care este legată de teoria atașamentului . Această ipoteză propune că consilierul acționează ca o bază sigură de la care clienții pot explora și apoi se pot înregistra. Atașamentul securizat față de consilier și atașamentul sigur în general s-au dovedit a fi legate de explorarea clientului. S-a constatat că stilurile de atașamente nesigure sunt legate de o adâncime mai mică a sesiunii decât clienții atașați în siguranță.

Variabile culturale

Psihologii de consiliere sunt interesați de modul în care cultura se leagă de procesul de căutare a ajutorului și de consiliere. Sondajele standard care explorează natura consilierii între culturi și diferite grupuri etnice includ Counseling Across Cultures de Paul B. Pedersen, Juris G. Draguns, Walter J. Lonner și Joseph E. Trimble, Handbook of Multicultural Counseling de Joseph G. Ponterotto , J. Manueal Casas, Lisa A. Suzuki și Charlene M. Alexander și Manual de cultură, terapie și vindecare de Uwe P. Gielen, Jefferson M. Fish și Juris G. Draguns. Modelul de identitate rasială al Janet E. Helms poate fi util pentru a înțelege modul în care relația și procesul de consiliere ar putea fi afectate de identitatea rasială a clientului și a consilierului. Cercetări recente sugerează că clienții care sunt negri sunt expuși riscului de a experimenta microagresiune rasială din partea consilierilor care sunt albi.

Eficacitatea pentru a lucra cu clienți care sunt lesbiene, bărbați homosexuali sau bisexuali ar putea fi legată de datele terapeutice ale terapeutului, genul, dezvoltarea identității sexuale, orientarea sexuală și experiența profesională. Clienții care au mai multe identități oprimate ar putea fi deosebit de expuși riscului de a experimenta situații inutile cu consilierii, astfel încât consilierii ar putea avea nevoie de ajutor pentru a obține expertiză pentru a lucra cu clienți transgender, lesbieni, gay, bisexuali sau transgender de culoare și alți oprimați. populații.

Socializarea rolului de gen poate prezenta, de asemenea, probleme pentru clienți și consilieri. Implicațiile pentru practică includ conștientizarea stereotipurilor și a prejudecăților despre identitatea, rolurile și comportamentul masculin și feminin, cum ar fi expresia emoțională. Liniile directoare APA pentru competența multiculturală prezintă așteptările pentru luarea în considerare a culturii în practică și cercetare.

Etica și reglementarea consilierii

Percepțiile asupra comportamentelor etice variază în funcție de locația geografică, dar mandatele etice sunt similare în întreaga comunitate globală. Standardele etice sunt create pentru a ajuta practicienii, clienții și comunitatea să evite orice posibil rău sau potențial de rău. Comportamentele etice standard sunt axate pe „a nu face rău” și a preveni răul.

Consilierii nu pot împărtăși nicio informație confidențială care este obținută prin procesul de consiliere fără consimțământul scris și specific al clientului sau tutorelui legal, cu excepția cazului în care se previne un pericol clar, iminent pentru client sau pentru alții sau atunci când este solicitat să facă acest lucru printr-o hotărâre judecătorească. Companiile de asigurări sau programele guvernamentale vor fi, de asemenea, notificate cu privire la anumite informații despre diagnosticul și tratamentul dvs. pentru a stabili dacă îngrijirea dumneavoastră este acoperită. Companiile și programele guvernamentale sunt obligate prin HIPAA să păstreze aceste informații strict confidențiale.

Consilierii sunt deținuți la un standard mai înalt decât majoritatea profesioniștilor din cauza intimității livrării lor terapeutice. Consilierii nu trebuie doar să evite confraternizarea cu clienții lor. Ar trebui să evite relațiile duale și să nu se angajeze niciodată în relații sexuale.

Consilierii trebuie să evite primirea de cadouri, favoruri sau schimburi pentru terapie. În unele comunități, poate fi evitată având în vedere poziția economică a acelei comunități. În cazul copiilor, copiilor și persoanelor cu handicap mintal, aceștia se pot simți respinși personal dacă o ofertă este ceva de genul „cookie”. În calitate de consilieri, trebuie făcută o chemare la judecată, dar, în majoritatea cazurilor, evitarea cadourilor, favorurilor și comerțului poate fi menținută.

Consiliul Național pentru Certified Consilieri afirmă că consilierii „vor discuta aspecte importante legate de exploatare a evita înainte de a intra într - o relație de non consiliere cu un fost client. Considerații importante care trebuie discutate includ cantitatea de timp de terminare a serviciului de consiliere, durata de consiliere, natura și circumstanțele consilierii clientului, probabilitatea ca clientul să dorească să reia consilierea la un moment dat în viitor; circumstanțele încetării serviciului și posibilele efecte sau rezultate negative. "

Măsurarea rezultatului

Măsurile de rezultat ale consilierii ar putea privi o prezentare generală a simptomelor, simptomelor tulburărilor specifice sau rezultatelor pozitive, cum ar fi bunăstarea subiectivă sau calitatea vieții. Chestionarul de rezultat-45 este o măsură de auto-raportare a 45 de probleme a suferinței psihologice. Un exemplu de măsură specifică tulburării este Inventarul Depresiei Beck . Inventarul calității vieții este o măsură de satisfacere a vieții de 17 articole .

Metode de cercetare a proceselor și rezultatelor

Cercetările despre procesul și rezultatul consilierii utilizează o varietate de metodologii de cercetare pentru a răspunde la întrebări despre dacă, cum și de ce funcționează consilierea. Metodele cantitative includ studii clinice controlate aleatoriu, studii de corelație pe parcursul consilierii sau studii de laborator despre procesul de consiliere specifică și variabilele de rezultat. Metodele de cercetare calitativă pot implica efectuarea, transcrierea și codificarea interviurilor; transcrierea și / sau codificarea sesiunilor de terapie; sau analiza cu cereale fine a sesiunilor de consiliere unice sau a cazurilor de consiliere.

Instruire și supraveghere

Proces de formare profesională

Psihologii de consiliere sunt instruiți în programe postuniversitare. Aproape toate programele acordă un doctorat, dar câteva acordă un Psy.D. sau Ed.D . Majoritatea programelor de doctorat durează între 5 și 6 ani. Munca absolventă în psihologia consilierii include cursuri de psihologie generală și statistici , practică de consiliere și cercetare. Studenții trebuie să finalizeze o disertație originală la sfârșitul formării lor postuniversitare. De asemenea, studenții trebuie să finalizeze un stagiu de un an cu normă întreagă la un site acreditat înainte de a obține doctoratul. Pentru a fi autorizați să practice, psihologii consilieri trebuie să câștige experiență clinică sub supraveghere și să promoveze un examen standardizat.

Australia

În Australia, există programe de consiliere în psihologie acreditate de Consiliul australian de acreditare a psihologiei (APAC). Pentru a deveni înregistrat ca psiholog de consiliere, trebuie să îndeplinească criteriile pentru zona de aprobare a practicii. Aceasta include o diplomă de licență în știința psihologiei, o diplomă de onoare sau o diplomă postuniversitară în psihologie și o diplomă de master sau doctorat în psihologie de consiliere. Absolvenții trebuie să finalizeze un program de înregistrare pentru a obține un domeniu de aprobare a practicii și să utilizeze titlul de psiholog de consiliere. O componentă substanțială a acestui masterat este dedicată psihoterapiei individuale, terapiei de familie și cupluri, terapiei de grup, teoriei dezvoltării și psihopatologiei.

Modele de instruire și cercetare

Psihologia consilierii include studiul și practica formării consilierilor și supravegherea consilierilor. În calitate de cercetători, consilierea psihologilor poate investiga ceea ce face ca instruirea și supravegherea să fie eficiente. În calitate de practicanți, psihologii de consiliere pot supraveghea și instrui o varietate de medici. Instruirea consilierilor tinde să aibă loc la cursuri formale și programe de formare. O parte din formarea consilierilor poate implica consilierea clienților sub supravegherea unui clinician autorizat. Supravegherea poate apărea, de asemenea, între clinicienii autorizați, ca o modalitate de a îmbunătăți calitatea muncii și competența clinicienilor cu diferite tipuri de clienți de consiliere.

Pe măsură ce domeniul psihologiei consilierii s-a format la mijlocul secolului al XX-lea, modelele de formare inițială au inclus modelul de pregătire a relațiilor umane a lui Robert Carkuff, Reamintirea procesului interpersonal al lui Norman Kagan și abilitățile de microconsultare ale lui Allen Ivey. Modelele moderne de antrenament includ modelul de ajutor calificat al lui Gerard Egan și modelul în trei etape al lui Clara E. Hill (explorare, perspectivă și acțiune). O analiză recentă a studiilor privind formarea consilierilor a constatat că modelarea, instruirea și feedback-ul sunt comune majorității modelelor de formare și par să aibă efecte medii spre mari asupra stagiarilor.

Modele de supraveghere și cercetare

La fel ca modelele de interacțiune a clienților și terapeuților, există și modele ale interacțiunilor dintre terapeuți și supraveghetorii acestora. Edward S. Bordin a propus un model de alianță de lucru de supraveghere similar cu modelul său de alianță de lucru terapeutic . Modelul de dezvoltare integrată ia în considerare nivelul motivației / anxietății, autonomiei și conștientizării de sine și a altora a unui client. Abordarea sistemică a supravegherii consideră relația dintre supraveghetor și supravegheat ca fiind cea mai importantă, pe lângă caracteristicile caracteristicilor personale ale supraveghetorului, consilierea clienților, setarea instruirii, precum și sarcinile și funcțiile supravegherii. Modelul Evenimente critice în supraveghere se concentrează pe momentele importante care apar între supraveghetor și supravegheat.

Pot apărea probleme în supraveghere și instruire. În primul rând, supraveghetorii sunt responsabili pentru malpraxis . De asemenea, au apărut întrebări cu privire la necesitatea unui supraveghetor de formare formală pentru a fi un supraveghetor competent. Cercetări recente sugerează că relațiile multiple, conflictuale, pot apărea între supraveghetori și clienți, cum ar fi cea a clientului, instructorului și supraveghetorului clinic. Apariția microagresiunii rasiale împotriva clienților negri sugerează potențiale probleme cu prejudecată rasială în supraveghere. În general, conflictele dintre un consilier și propriul său supraveghetor pot apărea atunci când supraveghetorii demonstrează lipsă de respect, lipsă de sprijin și vina.

Dezvoltare profesională și consiliere în carieră

Teorii profesionale

Există mai multe tipuri de teorii ale alegerii și dezvoltării profesionale. Aceste tipuri includ teorii ale trăsăturilor și factorilor, teorii cognitive sociale și teorii ale dezvoltării. Două exemple de teorii ale trăsăturilor și factorilor, cunoscute și sub numele de potrivire persoană-mediu, sunt teoria lui Holland și teoria ajustării muncii.

John Holland a emis ipoteza a șase tipuri de personalitate / interes vocațional și șase tipuri de mediu de lucru: realist, investigativ, artistic, social, întreprinzător și convențional. Atunci când interesele vocaționale ale unei persoane se potrivesc tipurilor sale de mediu de lucru, aceasta este considerată congruență. S-a constatat că congruența prezice ocupația și facultatea.

Teoria ajustării muncii (TWA), așa cum a fost dezvoltată de René Dawis și Lloyd Lofquist, presupune că corespondența dintre nevoile unui muncitor și sistemele consolidate prezice satisfacția la locul de muncă și că corespondența dintre abilitățile unui muncitor și cerințele de calificare ale unui loc de muncă prezice satisfacția muncii . Satisfacția la locul de muncă și satisfacția personală împreună ar trebui să determine cât timp rămâne unul la un loc de muncă. Atunci când există o discrepanță între nevoile sau abilitățile unui lucrător și nevoile sau abilitățile postului, atunci schimbarea trebuie să se producă fie în lucrător, fie în mediul de lucru.

Teoria carierei cognitive sociale (SCCT) a fost propusă de Robert D. Lent, Steven D. Brown și Gail Hackett. Teoria ia lucrarea lui Albert Bandura despre autoeficacitate și o extinde la dezvoltarea interesului, luarea de alegeri și performanță. Variabilele de persoană din SCCT includ credințe de auto-eficacitate, așteptări de rezultat și obiective personale. Modelul include, de asemenea, date demografice, abilități, valori și mediu. Eficacitatea și așteptările de rezultat sunt teoretizate pentru a se corela și a influența dezvoltarea interesului, care la rândul său influențează alegerea obiectivelor și apoi a acțiunilor. Suporturile și barierele de mediu afectează, de asemenea, obiectivele și acțiunile. Acțiunile conduc la performanță și stabilitate în alegere în timp.

Teoriile dezvoltării carierei propun modele vocaționale care includ schimbări pe tot parcursul vieții. Modelul lui Donald Super propune un proces de dezvoltare a carierei în cinci etape pe tot parcursul vieții. Etapele sunt creșterea, explorarea, stabilirea, întreținerea și dezangajarea. De-a lungul vieții, oamenii au multe roluri care pot diferi în ceea ce privește importanța și semnificația. Super a mai teoretizat că dezvoltarea carierei este o implementare a conceptului de sine. Gottfredson a propus, de asemenea, un proces de luare a deciziilor în cariera cognitivă care se dezvoltă pe durata vieții. Se presupune că etapa inițială a dezvoltării carierei este dezvoltarea imaginii de sine în copilărie, întrucât gama de roluri posibile se restrânge folosind criterii precum tipul de sex, clasa socială și prestigiul. În timpul și după adolescență , oamenii iau în considerare concepte abstracte, cum ar fi interesele.

Consiliere în carieră

Consilierea în carieră poate include furnizarea de informații ocupaționale, abilități de modelare, exerciții scrise și explorarea obiectivelor și planurilor de carieră. Consilierea în carieră poate implica, de asemenea, utilizarea evaluărilor de interes ale personalității sau ale carierei, precum Indicatorul de tip Myers-Briggs , care se bazează pe teoria tipului psihologic a lui Carl Jung sau Inventarul puternic al interesului , care folosește teoria lui Holland. Evaluările abilităților, abilităților și valorilor sunt, de asemenea, frecvent evaluate în consilierea în carieră.

Reviste profesionale

În Statele Unite , jurnalele științifice ale profesiei sunt Journal of Counselling Psychology și The Counselling Psychologist .

În Australia, articolele de psihologie de consiliere sunt publicate în secțiunea de psihologie de consiliere a psihologului australian .

În Europa , jurnalele științifice ale profesiei includ European Journal of Counselling Psychology (sub auspiciile Asociației Europene a Consilierii Psihologice) și Counseling Psychology Review (sub auspiciile British Psychological Society ). Counselling Psychology Quarterly este o publicație internațională interdisciplinară a Routledge (parte a grupului Taylor & Francis).

Vezi si

Referințe